患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。一般来讲,确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有()。
第1题:
第2题:
第3题:
初孕妇,24岁,妊娠32周,查体:BP130/90mmHg,P100次/分,R20次/分。叩诊心脏浊音界稍向左扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,双下肢轻度水肿。则该患者最可能的诊断是()
第4题:
妊娠合并心脏病患者中位居第一位的是()。
第5题:
妊娠合并心脏病的种类,不包括()
第6题:
轻微活动后即有胸闷、心悸、气促
休息时心率>110次/min
夜间常因胸闷而须坐起
肺底部出现少量持续性湿性啰音,咳嗽后不消失
双下肢水肿
轻微活动后呼吸>20次/min
第7题:
积极防治贫血和妊高征
预防上呼吸道感染
终止妊娠
限制食盐饮食
充分休息,避免疲劳
第8题:
妊娠8~12周
妊娠14~20周
妊娠24~28周
妊娠32~34周
分娩期
产褥期最初3d
第9题:
生活环境
既往有无结核病史
心脏病类型
心脏病程度
是否有水肿
心功能分级
第10题:
妊娠合并重症肝炎
妊娠合并ITP
妊娠合并再生障碍性贫血
妊娠合并先天性心脏病
妊娠合并风湿性心脏病换瓣治疗后
第11题:
待临产后急诊剖宫产
待胎儿成熟后择期剖宫产
若无产科指征等待自然分娩
待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
待自然临产,宫口开全后阴道助产
嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位
第12题:
保证产后72h内充足休息
产后出血须输血时,注意输血速度
预防性使用抗生素
腹部放置砂袋6~8h
适当延长住院时间
心功能Ⅰ~Ⅲ级的产妇可母乳喂养
第13题:
第14题:
患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是()。
第15题:
患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。妊娠合并心脏病最危险的时期有()。
第16题:
减轻妊娠合并心脏病患者妊娠期心脏负担、预防心衰的措施应除外()。
第17题:
妊娠合并风湿性心脏病患者,33周妊娠发生心衰,无关的诱发因素是()
第18题:
妊娠发生泌尿道感染
妊娠时期发生上呼吸道感染
妊娠合并心脏病
前置胎盘
妊娠合并糖尿病
第19题:
先天性心脏病
病毒性心肌炎
妊娠高血压性心脏病
风湿性心脏病
心房颤动
第20题:
轻微活动后即有胸闷、心悸、气促
休息时心率>110次/min
夜间常因胸闷而须坐起
肺底部出现少量持续性湿性啰音,咳嗽后不消失
双下肢水肿
轻微活动后呼吸>20次/min
休息时常需呼吸新鲜空气
第21题:
临产后遵医嘱给抗生素至产后1周
第二产程可手术助产
胎儿娩出后腹部压5kg砂袋
宫缩乏力可用麦角新碱
胎儿娩出后遵医嘱给产妇皮下注射吗啡
每30min监测1次胎心变化
第22题:
保证产后72h内充足休息
产后出血须输血时,注意输血速度
预防性使用抗生素
腹部放置砂袋6~8h
适当延长住院时间
心功能Ⅰ~Ⅲ级的产妇可母乳喂养
积极推行母婴同室
第23题:
贫血
呼吸道或泌尿道感染
不恰当停用抗凝剂
合并子痫前期
房颤
第24题:
妊娠合并贫血
妊娠合并肝炎
妊娠合并心脏病
妊娠合并糖尿病
妊娠高血压综合征
妊娠期低蛋白血症