女性，50岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110/80mmHg，心率110次／分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示ST段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。最有意义的检查是（）A、心电图B、胸部X线片C、心脏超声D、呼吸功能E、血沉 - itgle

题目

女性，50岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110/80mmHg，心率110次／分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示ST段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。最有意义的检查是（）

A、心电图
B、胸部X线片
C、心脏超声
D、呼吸功能
E、血沉

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1.女性，50岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110/80mmHg，心率110次／分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示ST段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。本病例最可能的诊断是（）A、肺梗死B、心肌梗死C、急性心脏压塞D、急性左心衰E、病毒性心肌炎

2.急性心包炎心前区疼痛的特点（）A、部位位于心前区或胸骨后B、可放射到左肩、左臂、颈部等处C、性质为闷痛或尖锐性痛D、吸气或咳嗽可加重疼痛E、口含硝酸甘油可使疼痛缓解

3.男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110／80mmHg，心率110次／分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示S-T段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。本病例最可能的诊断是（）A、肺梗死B、心肌梗死C、急性心脏压塞D、急性左心衰E、病毒性心肌炎

4.女性，50岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110/80mmHg，心率110次／分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示ST段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。此患者最重要的处理应为（）A、强心、利尿治疗B、积极治疗原发疾病C、抽血作细菌培养D、静脉注射地塞米松E、急诊心包抽液

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第1题：

男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110／80mmHg，心率110次／分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示S-T段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。此时最重要的处理应为（）
- A、强心、利尿治疗
- B、积极治疗原发疾病
- C、抽血作细菌培养
- D、急诊心包抽液
- E、静脉注射地塞米松
正确答案:D
第2题：

男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110／80mmHg，心率110次／分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示S-T段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。最有意义的检查是（）
- A、心电图
- B、胸部X线片
- C、心脏超声
- D、呼吸功能
- E、血沉
正确答案:C

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