女，31岁，反复心悸、气短9年，2天来不能平卧，心悸、气短加重，查体：端坐呼吸，颈静脉怒张，心界扩大，心率：126次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。问：该病例应考虑有哪些诊断?可以做哪些检查?应进行哪些治疗?

题目

女，31岁，反复心悸、气短9年，2天来不能平卧，心悸、气短加重，查体：端坐呼吸，颈静脉怒张，心界扩大，心率：126次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。问：该病例应考虑有哪些诊断?可以做哪些检查?应进行哪些治疗?

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1.急性心衰饮凌心肺证的特点是A、心悸、气短，肢倦乏力，动则加剧，神疲咳嗽B、心悸、气短，肢倦乏力，动则汗出，自汗、盗汗C、喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，咳粉红性泡沫痰D、咳嗽痰多，倚息不得平卧E、心悸、气短，肢倦乏力，胸胁满闷作痛

2.胸闷心悸，气短不能平卧，属于( )A、痰饮B、悬饮C、支饮D、溢饮E、水饮

3.心气虚的临床表现是A、心悸气短，神疲乏力B、心悸气短，眩晕健忘C、心悸气短，胸闷汗出D、心悸气短，胸痛彻背E、心悸气短，痰涎壅盛

4.慢性心力衰竭心肾阳虚证的主要临床表现是A.心悸气短，动则加剧，胸闷心痛，咳唾B.喘促气逆，不能平卧，痰稀量多，形寒肢冷C.下肢水肿，喘促气短，形寒肢冷，小便短少D.心悸气短，面色晦暗，唇青甲紫，胸胁作痛E.咳痰黄稠，烦躁不安，心烦失眠，口干咽燥

更多“女，31岁，反复心悸、气短9年，2天来不能平卧，心悸、气短加重，”相关问题

  • 第1题：

    心包积液临床表现不包括()。

    A、胸闷、气短

    B、可以平卧

    C、大汗

    D、心悸、喘息

    E、胸痛


    答案B

  • 第2题：

    简要病史：女性，48岁，心悸，气短1周，加重1天。


    参考答案：评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无上呼吸道感染，剧烈运动，精神因素。（1分）②心悸：发作情况，持续时间，加重或缓解因素，是否为突发突止。（2分）③呼吸困难：发病的缓急，是阵发性还是持续性，是吸气性还是呼气性，与活动，体位的关系，有无夜间阵发性呼吸困难，加重或缓解的因素。（2分）④伴随症状：有无头晕，昏厥，胸痛，有无发热，咽喉疼痛，咳嗽，咳痰，有无关节痛，有无易饥，消瘦，多汗，有无双下肢水肿。（2分）⑤发病以后饮食，睡眠、大小便及近期体重变化情况。（1分）2.诊疗经过①是否到医院就诊做过检查：心电图，胸部X线片，心肌坏死标志物。（1分）②治疗情况：是否用过抗心律失常药物，疗效如何。（1分）（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：有无心脏病，呼吸系统疾病病史，有无反复扁桃体炎和关节炎病史，有无甲状腺功能亢进症，贫血病史，月经史。（2.5分）二、问诊技巧（一）条理性强，能抓住重点。（1分）（二）能围绕病情询问。（1分）

  • 第3题：

    心气虚的临床表现是

    A.心悸气短，神疲乏力
    B.心悸气短，眩晕健忘
    C.心悸气短，胸闷汗出
    D.心悸气短，胸痛彻背
    E.心悸气短，痰涎壅盛

    答案：A
    解析：
    心气虚的临床表现是：心悸，气短，自汗，活动或劳累后加重，兼见面色白，体倦乏力，舌质淡，舌体胖嫩，苔白，脉虚。故此题应选A。

  • 第4题：

    胸闷心悸，气短不能平卧，属于( )

    A.痰饮
    B.悬饮
    C.支饮
    D.溢饮
    E.水饮

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    心气虚的主要症状是

    • A、心悸，气短，舌淡，苔白
    • B、心悸，气短，胸闷，舌淡或紫暗
    • C、心悸，心烦，唇舌色淡
    • D、心悸，心烦，口唇青紫
    • E、心悸，气短，四肢厥冷

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女，70岁。冠心病史5年。今日突然心悸气短，不能平卧，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。应首先考虑的是（）

    • A、肺癌
    • B、肺脓肿
    • C、肺结核、
    • D、急性肺水肿
    • E、支气管扩张

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。可转移至心脏的恶性肿瘤常见的有（）。

    • A、支气管癌
    • B、肺癌
    • C、食管癌
    • D、胃癌
    • E、肝癌
    • F、乳腺癌
    • G、纵隔肿瘤
    • H、白血病
    • I、淋巴瘤

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I

  • 第8题：

    多选题
    患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。可转移至心脏的恶性肿瘤常见的有哪些？（）
    A

    支气管癌

    B

    肺癌

    C

    食管癌

    D

    胃癌

    E

    肝癌

    F

    乳腺癌


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    急性心衰饮凌心肺证的特点是（）
    A

    心悸、气短，肢倦乏力，动则加剧，神疲咳嗽

    B

    心悸、气短，肢倦乏力，动则汗出，自汗、盗汗

    C

    喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，咳粉红性泡沫痰

    D

    咳嗽痰多，倚息不得平卧

    E

    心悸、气短，肢倦乏力，胸胁满闷作痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    心气虚的主要症状是
    A

    心悸，气短，舌淡，苔白

    B

    心悸，气短，胸闷，舌淡或紫暗

    C

    心悸，心烦，唇舌色淡

    D

    心悸，心烦，口唇青紫

    E

    心悸，气短，四肢厥冷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    心气虚的临床表现是（）
    A

    心悸气短，神疲乏力

    B

    心悸气短，眩晕健忘

    C

    心悸气短，胸闷汗出

    D

    心悸气短，胸痛彻背

    E

    心悸气短，痰涎壅盛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    女，31岁，反复心悸、气短9年，2天来不能平卧，心悸、气短加重，查体：端坐呼吸，颈静脉怒张，心界扩大，心率：126次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。问：该病例应考虑有哪些诊断?可以做哪些检查?应进行哪些治疗?

    正确答案： 青年女性，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，应考虑风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣狭窄并关闭不全，心房颤动。由于双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿，考虑伴有全心衰。可以做胸部X线检查、超声心动图，了解心瓣膜情况，心脏大小，有无心衰、肺部感染；可以做血培养、血沉、抗“O”等风湿病指标，了解有无SBE、风湿活动等。可做心电图，了解系何种心律失常。
    应进行的治疗有：(1)抗心衰治疗：如强心、利尿等。(2)抗心律失常：若为房颤，除控制心率外，还应抗凝治疗。(3)若有风湿活动，则应抗风湿。(4)若有肺部感染，应用抗生素。(5)若为SBE，应用大剂量抗生素。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，72岁。高血压病史20年，半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心悸、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于

    A、Ⅰ级

    B、Ⅱ级

    C、Ⅲ级

    D、Ⅳ级

    E、Ⅴ级


    参考答案：B

  • 第14题：

    心阳虚与心气虚的共有症状是

    A:心悸、气短、自汗，活动或劳累后加重
    B:心悸、心烦、自汗，活动或劳累后加重
    C:心悸、气短、盗汗
    D:心悸、气短、易惊、失眠
    E:心悸、心烦、失眠

    答案：A
    解析：
    中医基础理论·辨证心阳虚与心气虚的共有症状是：心悸，气短，自汗，活动或劳累后加重。

  • 第15题：

    心气虚的表现为（　　）
    A.心悸气短，面色苍白
    B.心悸气短，眩晕健忘
    C.心悸气短，胸闷汗出
    D.心悸气短，胸闷疼痛


    答案：C
    解析：
    脏腑辨证．心气虚可见面色淡白而非苍白，故非A，胸闷疼痛为心脉痹阻表现，故非D.

  • 第16题：

    慢性心力衰竭气虚血瘀证的主要临床表现是（）。

    • A、心悸气短，动则加剧，胸闷心痛，咳唾
    • B、喘促气逆，不能平卧，痰稀量多，形寒肢冷
    • C、下肢水肿，喘促气短，形寒肢冷，小便短少
    • D、心悸气短，面色晦暗，唇青甲紫，胸胁作痛
    • E、咳痰黄稠，烦躁不安，心烦失眠，口干咽燥

    正确答案:D

  • 第17题：

    女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是（）。

    • A、超声心动图
    • B、血常规
    • C、胸部X线片
    • D、血培养+药敏
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查（）。

    • A、肝功能
    • B、心肌酶
    • C、心电图
    • D、腹部超声
    • E、超声心动图
    • F、胸部CT

    正确答案:C,E,F

  • 第19题：

    妇女，55岁，心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，视力明显下降，体检心率108次／分，眼底检查提示视盘水肿，最可能的诊断是（）。

    • A、冠心病
    • B、先心病
    • C、高心病
    • D、风心病
    • E、心内膜炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，70岁。冠心病史5年。今日突然心悸、气短，不能平卧，咳嗽。咳粉红色泡沫样痰。应首先考虑的是（　　）。
    A

    肺癌

    B

    肺脓肿

    C

    肺结核

    D

    急性肺水肿

    E

    支气管扩张


    正确答案： B
    解析：
    不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰为急性肺水肿体征。

  • 第21题：

    多选题
    患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查（）。
    A

    肝功能

    B

    心肌酶

    C

    心电图

    D

    腹部超声

    E

    超声心动图

    F

    胸部CT


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片：心脏扩大。ECG://频发房性期前收缩。为明确诊断，下一步应检查（）。
    A

    血常规

    B

    肝功能

    C

    腹部超声

    D

    超声心动图

    E

    胸部CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    胸闷心悸，气短不能平卧，属于（）。
    A

    痰饮

    B

    悬饮

    C

    支饮

    D

    溢饮

    E

    水饮


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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