女，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h，出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BP180/100mmHg，心率80次/分，心电图示“左室肥厚，V3～V5导联T波增高而两肢对称”，错误的处置是什么（）A、尽早开始溶栓治疗B、量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音C、超声心动检查有无主动脉夹层D、系列心电图检查E、口服β受体阻滞剂

题目

女，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h，出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BP180/100mmHg，心率80次/分，心电图示“左室肥厚，V3～V5导联T波增高而两肢对称”，错误的处置是什么（）

  • A、尽早开始溶栓治疗
  • B、量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音
  • C、超声心动检查有无主动脉夹层
  • D、系列心电图检查
  • E、口服β受体阻滞剂
相似考题

1.患者，女，50岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压208／145mmH9。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理，正确的是A.静脉推注B.肌内注射C.避光滴注D.用药过程无需监测血压E.可与其他药物混合使用

2.女,60岁。6小时前突发胸骨后持续性疼痛,疼痛剧烈,压榨性。含服1片硝酸甘油后有短暂减轻,继之胸痛持续加重。既往有高血压病史。查体:BP 130／70mmHg,双肺呼吸音清,心率86次／分,心律齐,A2>P2。心电图:V1~V6导联ST段压低0.4mV。实验室检查:血cTnI(＋)。该患者不宜采取的治疗措施是()A.皮下注射低分子肝素B.口服氯吡格雷C.静脉滴注硝酸甘油D.口服阿司匹林E.静脉滴注尿激酶

3.某患者,女,62岁,高血压病史1 0年,冠心病病史3年,服药治疗,平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛,持续30分钟,伴大汗,血压150／85mm Hg,心电图见胸前至少两个导联(V1~V5)ST段拾高,此时的处理措施中,错误的是()

4.患者女性，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1小时，出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BP180/100mmHg，心率80次/min，心电图示"左室肥厚V3～V5导联T波增高而两肢对称"，错误的处置是什么A、尽早开始溶栓治疗B、量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音C、超声心动检查有无主动脉夹层D、系列心电图检查E、口服β受体阻滞剂

参考答案和解析
正确答案:A
更多“女，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h，出冷汗，口服硝”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，65岁，既往有高血压病史8年， 4h前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕吐，抽搐，测BP 210/120mmHg。治疗首选

    A．静脉滴注硝普钠

    B．口服复方降压片

    C．静脉注射地西泮(安定)

    D．静脉注射呋塞米

    E．口服卡托普利


    正确答案：A

  • 第2题：

    一65岁女性患者，既往有高血压病史八年，4小时前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕 吐，抽搐，测血压28/16kPa（210/120mmHg）。治疗首选

    A.静滴硝普钠

    B.口服复方降压片

    C.静脉注射地西泮（安定）

    D.静脉注射呋塞米

    E.口服卡托普利


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者，女性，63岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理，正确的是（）。

    • A、静脉推注
    • B、肌内注射
    • C、避光滴注
    • D、可与其他药物混合使用
    • E、用药过程无需监测血压

    正确答案:C

  • 第4题：

    发病1h内，脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别依据是（）

    • A、有无剧烈头痛
    • B、有无脑水肿
    • C、有无高血压病史
    • D、有无神经系统定位体征
    • E、颅脑MRI表现

    正确答案:C

  • 第5题：

    发病1h内，脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别依据是（）

    • A、剧烈头痛
    • B、脑水肿
    • C、高血压病史
    • D、有无神经系统定位体征
    • E、颅脑MRI

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。其梗死的部位可能性最大的为（）

    • A、高侧壁
    • B、前间壁
    • C、前壁
    • D、广泛前壁
    • E、下壁

    正确答案:E

  • 第7题：

    女性，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h。出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BP180／100mmHg，心率80／min，心电图示左室肥厚，V～V导联T波增高而两肢对称，错误的处置是什么（）

    • A、尽早开始溶栓治疗
    • B、量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音
    • C、超声心动检查有无主动脉夹层
    • D、系列心电图检查
    • E、口服β受体阻滞剂

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者男，51岁，因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年，最高血压达220/110mmHg，未规律用药治疗。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。下列检查中最有助于明确诊断的是（）。
    A

    颅脑CT增强扫描

    B

    全脑DSA造影

    C

    脑电图

    D

    颅脑MRI

    E

    颅内压检测


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h，出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BP180/100mmHg，心率80次/分，心电图示“左室肥厚，V～V导联T波增高而两肢对称”，错误的处置是什么（　）
    A

    尽早开始溶栓治疗

    B

    量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音

    C

    超声心动检查有无主动脉夹层

    D

    系列心电图检查

    E

    口服β受体阻滞剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列哪项是气胸最主要的临床表现（）。
    A

    剧烈咳嗽、胸痛

    B

    表情紧张，胸闷、烦躁不安

    C

    突发剧烈胸痛，伴明显的呼吸困难

    D

    发绀出冷汗

    E

    脉搏增快


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某患者，女，62岁，高血压病史10年，冠心病病史3年，服药治疗，平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛，持续30分钟，伴大汗，血压150/85mmHg，心电图见胸前至少两个导联（V1～VST段抬高，此时的处理措施中，错误的是（）
    A

    立即口服硝苯地平片

    B

    考虑急诊冠脉介入治疗或溶栓

    C

    急救车转诊

    D

    以最快速度转诊至上级医院


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女,49岁,高血压病史10年。门诊口服降压药治疗,血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测 血压210／145 mmH9。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理,正确的是()

    A、 静脉推注

    B、 肌内注射

    C、 避光滴注

    D、 用药过程无需监测血压

    E、 可与其他药物混合使用


    参考答案：C
    解析：硝普钠使用注意事项：①静脉滴注不可与其他药物配伍，滴注宜避光，配制后4小时内使用，溶液变色应立即停用;②用于心力衰竭、心源性休 克时开始宜缓慢，以后再酌情增加。用药不宜超过72小时;③小儿、冠状动脉或脑血管供血不足、肝肾或甲状腺功能不全者慎用;④心衰患者停药应 逐渐减量，并加用口服血管扩张剂，以免出现症状“反跳，;⑤用药期间须严密监测血压、血浆氰化物浓度。

  • 第13题：

    下列哪项是气胸最主要的临床表现（）。

    • A、剧烈咳嗽、胸痛
    • B、表情紧张，胸闷、烦躁不安
    • C、突发剧烈胸痛，伴明显的呼吸困难
    • D、发绀出冷汗
    • E、脉搏增快

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时的急诊处理为（）。

    • A、给予硝普钠
    • B、给予β受体阻滞剂
    • C、给予吗啡
    • D、给予洋地黄
    • E、急诊主动脉造影
    • F、肾功能检查

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第15题：

    男性，68岁，高血压12年，反复胸闷胸痛2年，入院1h胸痛剧烈呈持续性，含服硝酸甘油无效，急查心电图为急性下壁心肌梗死，其最可能出现的心律失常是（）

    • A、频发房性期前收缩
    • B、心房颤动
    • C、房室传导阻滞
    • D、束支传导阻滞
    • E、频发室性期前收缩

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，51岁，因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年，最高血压达220/110mmHg，未规律用药治疗。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。下列检查中最有助于明确诊断的是（）。

    • A、颅脑CT增强扫描
    • B、全脑DSA造影
    • C、脑电图
    • D、颅脑MRI
    • E、颅内压检测

    正确答案:B

  • 第17题：

    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。如此时心电图提示持续性室性心动过速，最佳的治疗是（）

    • A、静注利多卡因
    • B、同步直流电复律
    • C、静注胺碘酮
    • D、静注苯妥英钠
    • E、静注维拉帕米

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1小时，出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BP180/100mmHg，心率80次/min，心电图示"左室肥厚V3～V5导联T波增高而两肢对称"，错误的处置是什么（）
    A

    尽早开始溶栓治疗

    B

    量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音

    C

    超声心动检查有无主动脉夹层

    D

    系列心电图检查

    E

    口服β受体阻滞剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，56岁。突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，持续1h不缓解。体格检查：血压190/110mmHg。心率95次/min，律齐。两肺（－）。心电图：左心室面高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV，既往高血压病史10余年。 确诊该病应首选的检查是（）
    A

    多普勒超声

    B

    冠状动脉造影

    C

    心肌酶

    D

    心电图

    E

    胸部X线片

    F

    D-二聚体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    发病1h内，脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别依据是（）
    A

    剧烈头痛

    B

    脑水肿

    C

    高血压病史

    D

    有无神经系统定位体征

    E

    颅脑MRI


    正确答案： A
    解析： 发病1小时内脑水肿还不明显，不是鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据，高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有，头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无优势。

  • 第21题：

    单选题
    男性，68岁，高血压12年，反复胸闷胸痛2年，入院1h胸痛剧烈呈持续性，含服硝酸甘油无效，急查心电图为急性下壁心肌梗死，其最可能出现的心律失常是（）
    A

    频发房性期前收缩

    B

    心房颤动

    C

    房室传导阻滞

    D

    束支传导阻滞

    E

    频发室性期前收缩


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h。出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BP180／100mmHg，心率80／min，心电图示左室肥厚，V～V导联T波增高而两肢对称，错误的处置是什么（）
    A

    尽早开始溶栓治疗

    B

    量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音

    C

    超声心动检查有无主动脉夹层

    D

    系列心电图检查

    E

    口服β受体阻滞剂


    正确答案： C
    解析： 急性心肌梗死超急期T波两支不对称，注意主动脉夹层的可能性。

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