女，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30min，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是（　）A、不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗B、口服β受体阻滞剂治疗C、口服长效钙拮抗剂治疗D、口服ACEI治疗E、考虑溶栓治疗

题目

女，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30min，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是（　）

  • A、不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗
  • B、口服β受体阻滞剂治疗
  • C、口服长效钙拮抗剂治疗
  • D、口服ACEI治疗
  • E、考虑溶栓治疗
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1.患者男性，56岁。高血压病3年，心前区阵发性疼痛半年，活动后发作。每次发作3～5分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移。治疗应首选的药物是( )A、硝酸酯类B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、洋地黄类E、乙胺碘呋酮

2.患者，女，50岁，既往无高血压及糖尿病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30分钟，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、avf导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是A.不需要长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗B.口服β受体阻滞剂治疗C.口服长效钙拮抗剂治疗D.口服ACEI治疗E.考虑溶栓治疗

3.患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30分钟，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0．2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是A．不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗．B．口服长效钙拮抗剂治疗C．口服β受体阻滞剂治疗D．口服ACEI治疗E．考虑溶栓治疗

4.患者，男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是A、硝酸酯类B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、洋地黄类E、乙胺碘呋酮

更多“女，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30min，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是（　）A、不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗B、口服β受体阻滞剂治疗C、口服长效钙拮抗剂治疗D、口服ACEI治疗E、考虑溶栓治疗”相关问题

  • 第1题：

    男性，65岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作10～15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

    A．硝酸酯类

    B．钙通道阻滞剂

    C．β受体阻滞剂

    D．阿司匹林


    正确答案：B
    解析：本病例心绞痛多在夜间发作，与活动无关，且发作时心电图相关导联ST段抬高，可诊断为变异型心绞痛，治疗时以钙通道阻滞剂效果最好。硝酸酯类效果不佳。若无低血压等禁忌证，早期使用β受体阻滞剂有一定效果。阿司匹林为抗凝药，长期应用可防止血栓形成，阻止病情向心肌梗死方向发展，但对缓解心绞痛症状作用不大。

  • 第2题：

    患者，男66岁，近1个月自感心前区痛，多在夜间发作，每次约20min，与情绪，活动无明显关系，动态心电图显示发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高，发作后恢复正常，硝酸甘油疗效不明显，下列药物治疗效果较好的是

    A．异山梨酯

    B．美托洛尔

    C．普萘洛尔

    D．氨氯地平

    E．阿司匹林


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者女性，65岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选下列哪种药物治疗

    A、洋地黄类
    B、钙离子拮抗剂
    C、乙胺碘呋酮
    D、硝酸酯类
    E、β受体阻滞剂

    答案：B
    解析：
    此患者心绞痛多在夜间发作，与活动无关，且发作时心电图有关导联的ST段抬高，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早会发生心肌梗死，称为变异型心绞痛，该类心绞痛首选药物为钙离子拮抗剂。

  • 第4题：

    患者，女，50岁，既往无高血压及糖尿病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30分钟，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、avf导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是（）

    A不需要长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗

    B口服β受体阻滞剂治疗

    C口服长效钙拮抗剂治疗

    D口服ACEI治疗

    E考虑溶栓治疗


    C
    略

  • 第5题：

    患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30min，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约O．2mY，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是（）

    • A、不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗
    • B、口服长效钙拮抗剂治疗
    • C、口服β受体阻滞剂治疗
    • D、口服ACEI治疗
    • E、考虑溶栓治疗

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，50岁，间断发作性心前区闷痛1个月，常夜间发作，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物

    A．潘生丁

    B．消心痛

    C．心得安

    D．地尔硫革

    E．长效硝酸甘油


    正确答案：E

  • 第7题：

    男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

    A:硝酸酯类
    B:β受体阻滞剂
    C:钙离子拮抗剂
    D:洋地黄类
    E:胺碘酮

    答案：C
    解析：
    患者在夜间发作，与活动无关，考虑为变异型心绞痛，与卧位型心绞痛相似，一般在休息或熟睡时发生，常在半夜、偶在午睡时发作，不易被硝酸甘油缓解，但发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之相对应的导联则ST段可压低，为冠脉突然痉挛所致，迟早会心梗。其治疗以钙通道阻滞剂的疗效最好。

  • 第8题：

    女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30min，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0．2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是

    A.口服Β受体阻滞剂治疗
    B.不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗
    C.口服ACEI治疗
    D.口服长效钙拮抗剂治疗
    E.考虑溶栓治疗

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。为明确诊断，该患者应行何种检查（）。

    • A、动态心电图
    • B、冠状动脉造影
    • C、超声心动图
    • D、胸片
    • E、腹部超声

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20－30分钟，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是（）

    • A、不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗
    • B、口服长效钙拮抗剂治疗
    • C、口服β受体阻滞剂治疗
    • D、口服ACEI治疗
    • E、考虑溶栓治疗

    正确答案:B

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