男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径1～3mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑（　）

题目

男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径1～3mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑（　）

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    1.患者，男性，55岁，慢性咳嗽10年。近2年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺病B、肺间质纤维化C、慢性支气管扩张D、支原体肺炎E、支气管哮喘

    2.男性，66岁。慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检：双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病B、肺间质纤维化C、支气管扩张症D、肺炎E、支气管哮喘

    3.男性，66岁，慢性咳嗽15年，近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是( )A、慢性阻塞性肺病B、肺间质纤维化C、支气管扩张D、肺炎E、支气管哮喘

    4.该患者近来经常咳嗽、气短，找到社区卫生服务中心，在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助，坐立不安，全身不舒服，该患者出现上述症状后，应A．停止戒烟，治疗疾病B．恢复原吸烟量C．少量吸烟D．少量吸烟，并对症治疗E．继续戒烟，并对症治疗

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    • 第1题：

      男性，68岁，反复发作慢性咳嗽l8年。近4年出现活动后气短。吸烟30余年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿哕音。最可能的诊断是

      A.慢性阻塞性肺病

      B.肺间质纤维化

      C.支气管扩张症并感染

      D.慢支合并肺部感染

      E.支气管哮喘


      正确答案：A
      COPD的临床特点主要有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，逐渐发展为活动后气短，双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难，双肺爆裂音。支气管扩张症的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿哕音；肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽，发作时散在呼气相为主的哮鸣音。

    • 第2题：

      男，38岁，吸烟史10余年，近1年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。
      ＜11> 、此项措施属于疾病预防策略的

      A、一级预防
      B、二级预防
      C、三级预防
      D、临床前期预防
      E、后期预防

      答案：A
      解析：
      一级预防（PrimaryPrevention）亦称为病因预防，是在疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）采取措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。WHO提出的人类健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是一级预防的基本原则。二级预防（SecondaryPrevention）亦称“三早”预防，三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。三级预防（TertiaryPrevention）亦称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。

    • 第3题：

      A.矽肺
      B.肺含铁血黄素沉着症
      C.特发性肺间质纤维化
      D.细支气管肺泡癌
      E.急性血行播散性肺结核

      男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径1～3mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑

      答案：A
      解析：
      (1)职业史及肺门蛋壳样钙化的淋巴结提示矽肺的诊断；(2)根据反复心衰病史及胸片表现不难做出诊断。

    • 第4题：

      50岁，男性，长期吸烟，近2个月出现咳嗽并咳血丝痰。右上肺局限性哮鸣音，余无异常。该病人最可能的诊断是（）

      • A、支气管哮喘
      • B、慢性支气管炎
      • C、右上肺癌
      • D、急性左心衰竭
      • E、支气管扩张

      正确答案:C

    • 第5题：

      男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支该患者近来经常咳嗽、气短，找到社区卫生服务中心，在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助，坐立不安，全身不舒服，该患者出现上述症状后，应（）。

      • A、停止戒烟，治疗疾病
      • B、恢复原吸烟量
      • C、少量吸烟
      • D、少量吸烟，并对症治疗
      • E、继续戒烟，并对症治疗

      正确答案:E

    • 第6题：

      单选题
      男性，70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）
      A

      肺脓肿、肺心病

      B

      支气管哮喘、COPD

      C

      支气管肺癌、哮喘

      D

      肺结核、肺炎

      E

      COPD、肺心病


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第7题：

      患者，男性50岁，近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短，支气管镜检示原发性支气管肺癌，对此病人首选的治疗方法是（ ）


      正确答案：C

    • 第8题：

      男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支

      该患者近来经常咳嗽、气短，找到社区卫生服务中心，在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助，坐立不安，全身不舒服，该患者出现上述症状后，应
      A.停止戒烟，治疗疾病
      B.恢复原吸烟量
      C.少量吸烟
      D.少量吸烟，并对症治疗
      E.继续戒烟，并对症治疗

      答案：E
      解析：
      1.吸烟、酗酒、吸毒是典型的成瘾行为，故选C。

      2.该患者长期大量吸烟造成成瘾行为，一旦中止将出现戒断症状，应该继续戒烟并做对症处理。

      3.实现或达到某行为所必需的技术和资源属于促成因素，包括医务人员、保健设施、诊所、医疗费用、个人保健技术、行政领导的重视与支持、法律、政策等。

    • 第9题：

      50岁，男性，长期吸烟，近2个月出现咳嗽并咳血丝痰。查体；右上肺局限性（）

      • A、支气管哮喘
      • B、慢性支气管炎
      • C、右上肺癌
      • D、急性左心衰
      • E、支气管扩张

      正确答案:C

    • 第10题：

      男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。若病人胸水为血性渗出液，以下哪项结果不可能出现（）。

      • A、相对密度＞1.018
      • B、蛋白定性阳性
      • C、白细胞＜100×10／L
      • D、蛋白定量≥40g／L
      • E、ADA＜40U／L

      正确答案:C

    • 第11题：

      配伍题
      男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径1～3mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑（　）|女性，44岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近5年反复多次出现心力衰竭，X线示双肺弥散性小结节影，肺门较密集，中外带稀少。应考虑（　）|男性，57岁，吸烟30年，近半年出现咳嗽、咯血痰，并于近1个月出现胸闷、气短，胸片示双肺弥漫性结节影，分布不均、大小不一，可能的诊断是（　）
      A

      硅沉着病

      B

      肺含铁血黄素沉着症

      C

      特发性肺间质纤维化

      D

      细支气管肺泡癌

      E

      急性血行播散型肺结核


      正确答案： D,E
      解析： 暂无解析

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