男性，24岁，发热伴头痛、呕吐2周，胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为进一步明确诊断要做的检查是（　）

题目

男性，24岁，发热伴头痛、呕吐2周，胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为进一步明确诊断要做的检查是（　）

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    1.男性，18岁，发热伴头痛、呕吐2周入院，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.脑电图E.淋巴结活检

    2.男性，l8岁，发热伴头痛、呕吐2周入院，x线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.脑电图E.淋巴结活检

    3.男,20岁,发热3周,头痛3天入院,胸片示双肺粟粒状结节影,痰结核菌阳性。该患者最应该行的检查为A、痰的罗氏培养+药敏B、胸部CT检查C、CT检查D、腰椎穿刺E、头部核磁

    4.男性，24岁，发热伴头痛、呕吐2周，胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为进一步明确诊断要做的检查是A.PPDB.腰椎穿刺C.头部CTD.X线胸片E.淋巴结活检

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    • 第1题：

      男性，20岁，发热伴头痛、呕吐2周，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为进一步明确诊断要做的检查是

      A.PPD

      B.腰椎穿刺

      C.头部CT

      D.X线胸片

      E.淋巴结活检


      正确答案：B
      在血性播散性肺结核患者中约有一半合并有结核性脑膜炎，该患者有头痛的症状应该行腰椎穿刺检查，在结核性脑膜炎早期头部CT可无明显变化。

    • 第2题：

      下述胸片符合金黄色葡萄球菌感染的典型表现的是

      A.胸片示左下肺大片状密度增高影，内有多个空洞，形态变化迅速

      B.胸片示左上肺斑片状密度增高影，密度不均

      C.胸片示右上叶实变影，叶间裂下坠

      D.胸片示右下肺密度浅淡的斑片状影

      E.胸片示双下肺斑片状影


      参考答案：A

    • 第3题：

      患者，男性，19岁，发热伴头痛、呕吐1周，胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断要进一步做的检查是

      A.PPD

      B.腰椎穿刺

      C.头部MRI

      D.胸片

      E.淋巴结活检


      参考答案：B

    • 第4题：

      男性，18岁，发热，体温38．5～39℃，持续2周，伴头痛，胸部X线片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散性肺结核。
      该患者在咳嗽后，突然出现胸闷、气短，可能出现的情况是（）
      A.双侧胸腔积液增多
      B.心衰
      C.肺梗死
      D.自发性气胸
      E.肺内病变急剧进展


      答案：D
      解析：
      精析与避错：在血性播散性肺结核患者中约有一半合并有结核性脑膜炎，该患者有头痛的症状应该行腰椎穿刺检查，在结核性脑膜炎早期头部CT可无明显变化。剧烈咳嗽后出现的胸闷气短应该考虑肺表面的结核结节脱落造成的自发性气胸。由于血行播散性肺结核为结核菌血行播散的结果，故化疗方案应以HRZ为主要药物，辅助SM和CMB疗程为一年，早期结核中毒症状重时可短时间应用激素。

    • 第5题：

      女性，28岁，高热2周，体温38．7～39．4℃之间，干咳，伴乏力，体重下降，胸片：双肺上．中．下可见大小．密度和分布均匀的粟粒状结节影，诊断急性血行播散性肺结核采用何种检查方法确诊合并结核性脑膜炎（）

      A腰椎穿刺

      B有头痛.恶心及喷射性呕吐

      C头颅CT

      D头颅MRI

      E应用激素治疗有效


      A
      略

    • 第6题：

      1. 女性，18岁，发热38.5～39℃2周，抗感染治疗无好转，胸片示双肺弥漫粟粒样结节影，大小、密度均匀一致，应考虑（　）
      2. 女性，42岁，进行性呼吸困难3个月，无发热，胸片双肺弥漫结节影，考虑（　）
      3. 男性，58岁，进行性呼吸困难10年，间断加重，抗感染治疗后好转，胸片示双肺中外带可见纤维网状密度增高影，应考虑（　）

      A急性血行播散型肺结核

      B肺泡细胞癌

      C肺间质纤维化

      D肺炎

      E支气管扩张


      1. A
      2. B
      3. C

      略

    • 第7题：

      女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，胸片示双肺中下斑片状密度增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖。该患者最可能的诊断（）

      • A、双肺结核，支气管内膜结核
      • B、肺癌，双肺转移
      • C、血行播散型肺结核
      • D、吸入性肺炎
      • E、金黄色葡萄球菌肺炎

      正确答案:A

    • 第8题：

      22岁，发热2周，头痛3天入院，胸片示双肺粟粒状结节影，痰结核菌阳性。该患者最应该行的检查为（　）

      • A、痰的罗氏培养+药物敏感试验
      • B、胸部CT检查
      • C、CT检查
      • D、腰椎穿刺
      • E、头部核磁共振

      正确答案:D

    • 第9题：

      男性，18岁，发热伴头痛、呕吐2周入院，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是

      • A、PPD
      • B、腰椎穿刺
      • C、肺部CT
      • D、脑电图
      • E、淋巴结活检

      正确答案:B

    • 第10题：

      单选题
      男性，18岁，发热，体温38.5～39℃，持续2周，伴头痛，胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散型肺结核。 该患者在咳嗽后，突然出现胸闷、气短，可能出现的情况是（　）
      A

      双侧胸腔积液增多

      B

      心衰

      C

      肺梗死

      D

      自发性气胸

      E

      肺内病变急剧进展


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      男性，18岁，发热，体温38.5～39℃，持续2周，伴头痛，胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散型肺结核。对于该患者为进一步明确诊断尚需要检查（）
      A

      胸部CT

      B

      头部CT

      C

      腰椎穿刺

      D

      PPD

      E

      胸腔B超


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      配伍题
      女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是（）|女性，47岁，间断咳嗽1年余，X线胸片见左侧肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，为明确诊断，应行的检查是（）|男性，18岁，发热伴头痛、呕吐2周入院，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是（）
      A

      PPD

      B

      腰椎穿刺

      C

      肺部CT

      D

      脑电图

      E

      淋巴结活检


      正确答案： C,B
      解析： 1.在血性播散性肺结核患者中约有一半合并有结核性脑膜炎，该患者有头痛的症状应该行腰椎穿刺检查，在结核性脑膜炎早期头部CT可无明显变化。2.该患者具有结核中毒症状，PPD、抗结核抗体检查方法简单埸行，对患者无损伤，可作为首选检查。3.该患者应考虑是否为肺癌淋巴结转移，应行淋巴结活检。

    • 第13题：

      下述胸片符合支原体肺炎的典型表现的是

      A.胸片示左下肺大片状密度增高影，内有多个空洞，形态变化迅速

      B.胸片示左上肺斑片状密度增高影，密度不均

      C.胸片示右上叶实变影，叶间裂下坠

      D.胸片示右下肺密度浅淡的斑片状影

      E.胸片示双下肺斑片状影


      参考答案：D

    • 第14题：

      女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，拍胸片示双肺中下斑片状密度增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖该患者最可能的诊断A、双肺结核，支气管内膜结核

      B、肺癌，双肺转移

      C、血行播散性肺结核

      D、吸入性肺炎

      E、金黄色葡萄球菌肺炎

      为进一步诊断最需要做的检查A、PPI

      B、血抗结核抗体检查

      C、胸部CT检查

      D、支气管内膜活检

      E、痰普通细菌培养


      参考答案：问题 1 答案：A


      问题 2 答案：D

    • 第15题：

      男性，20岁，发热伴头痛、呕吐2周。X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，查体可见颈项强直，为进一步明确诊断要做的检查是

      A.PPD

      B.腰椎穿刺

      C.头颅CT

      D.X线胸片

      E.淋巴结活检


      参考答案：B

    • 第16题：

      女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，拍胸片示双肺中下斑片状密度增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖为进一步诊断最需要做的检查（）

      APPI

      B血抗结核抗体检查

      C胸部CT检查

      D支气管内膜活检

      E痰普通细菌培养


      D
      略

    • 第17题：

      1. 男性，24岁，发热伴头痛、呕吐2周，胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为进一步明确诊断要做的检查是（　）
      2. 女性，16岁，间断低热半年余，近2周发现左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，胸片(-)，首先要行的检查是（　）
      3. 女性，45岁，间断咳嗽1年余，胸片见左肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，应行的检查是（　）

      APPD

      B腰椎穿刺

      C头部CT

      D胸片

      E淋巴结活检


      1. B
      2. A
      3. E

      略

    • 第18题：

      男性，18岁，发热，体温38.5～39℃，持续2周，伴头痛，胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散型肺结核。该患者在咳嗽后，突然出现胸闷、气短，可能出现的情况是（）

      • A、双侧胸腔积液增多
      • B、心衰
      • C、肺梗死
      • D、自发性气胸
      • E、肺内病变急剧进展

      正确答案:D

    • 第19题：

      男性，23岁，近1个月出现咳嗽、无痰，近1周体温38℃左右，口服抗炎药物效果不佳，胸片见右肺门团块状密度增高影。为进一步明确诊断，首选做哪项检查（）

      • A、PPD皮试
      • B、胸部CT
      • C、支气管镜
      • D、经皮肺活检
      • E、痰病理检查

      正确答案:A

    • 第20题：

      男性，18岁，发热，体温38.5～39℃，持续2周，伴头痛，胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散型肺结核。 下列抗结核治疗方案是正确的（　）

      • A、2HRZS/4HR方案化疗
      • B、2HRZS/4HR+激素
      • C、2HRZS/4HR抽胸腔积液
      • D、激素+含HR的方案一年以上化疗
      • E、以HRZ为主的方案化疗一年，结核中毒症状重时可短时间应用激素

      正确答案:E

    • 第21题：

      男性，18岁，发热，体温38.5～39℃，持续2周，伴头痛，胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散型肺结核。 对于该患者为进一步明确诊断尚需要检查（　）

      • A、胸部CT
      • B、头部CT
      • C、腰椎穿刺
      • D、PPD
      • E、胸腔B超

      正确答案:C

    • 第22题：

      单选题
      22岁，发热2周，头痛3天入院，胸片示双肺粟粒状结节影，痰结核菌阳性。该患者最应该行的检查为（　）
      A

      痰的罗氏培养+药物敏感试验

      B

      胸部CT检查

      C

      CT检查

      D

      腰椎穿刺

      E

      头部核磁共振


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，胸片示双肺中下斑片状密度增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖。 为进一步诊断最需要做的检查（　）
      A

      PPD

      B

      血抗结核抗体检查

      C

      胸部CT检查

      D

      支气管内膜活检

      E

      痰普通细菌培养


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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