女性,43岁,大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液,10分钟内抽液1200ml,患者自觉气促症状减轻;15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检:发绀,两肺满布湿啰音,心率120次/分。可能出现下列何种情况
第1题:
第2题:
有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,以下说法不正确的是()
第3题:
每周抽液2~3次
胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液>1000ml
过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭
发生胸膜反应可安慰患者同时继续抽液
发生胸膜反应立即停止抽液
发生复张性肺水肿后应立即吸氧,控制液体入量,酌情应用糖皮质激素及利尿剂
第4题:
穿刺时从肋骨上缘进针
第1次抽液量应小于600~800ml
为安全起见,即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺
胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果,应加枸橼酸钠抗凝
应尽量避免在第9肋间以下穿刺
第5题:
减慢抽液速度
停止抽液,平卧观察血压
胸穿抽气
高浓度吸氧
皮下注射0.1%肾上腺素
第6题:
女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示:患者为中等量胸腔积液,需胸腔穿刺抽液。提问:胸腔穿刺注意事项()
第7题:
结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的()
第8题:
严格无菌操作
首次抽取胸腔积液量不超过700ml,以后每次抽液量不超过1000ml
穿刺位置应在肋骨下缘
抽取胸腔积液出现胸膜反应时,应立即停止抽液
抽液后胸腔内可以不用药
第9题:
减慢抽液速度
停止抽液,平卧观察血压
胸穿抽气
高浓度吸氧
皮下注射0.1%肾上腺素