用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在( )A、凝血酶原时间恢复到正常值时B、凝血酶原时间恢复到正常值的1倍C、凝血酶原时间恢复到正常值的1.5倍D、凝血酶原时间恢复到正常值的2倍E、凝血酶原时间恢复到正常值的2.5倍

题目

用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在( )

  • A、凝血酶原时间恢复到正常值时
  • B、凝血酶原时间恢复到正常值的1倍
  • C、凝血酶原时间恢复到正常值的1.5倍
  • D、凝血酶原时间恢复到正常值的2倍
  • E、凝血酶原时间恢复到正常值的2.5倍

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在

    A.凝血酶原时间恢复到正常值时

    B.凝血酶原时间恢复到正常值的1倍

    C.凝血酶原时间恢复到正常值的1.5倍

    D.凝血酶原时间恢复到正常值的2倍

    E.凝血酶原时间恢复到正常值的2.5倍


    正确答案:D

  • 第2题:

    溶栓治疗适用于

    A.疑诊肺血栓栓塞症患者

    B.大面积肺血栓栓塞症患者

    C.有溶栓禁忌证的次大面积肺血栓栓塞症

    D.血压和右心室功能正常患者

    E.颅内出血患者


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,62岁。患肺血栓栓塞症2日,血压110/86mmHg,应该用何种药物治疗?

    A.尿激酶溶栓
    B.阿司匹林
    C.低分子肝素
    D.多巴酚丁胺

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在凝血酶原时间恢复到正常值的( )

    A.0.5倍
    B.1倍
    C.1.5倍
    D.2倍

    答案:D
    解析:
    在大面积肺血栓栓塞症用溶栓治疗结束后,凝血酶原时间恢复到正常值的2倍,应进行规范的肝素治疗。

  • 第5题:

    女性,70岁。患肺血栓栓塞症,使用肝素后出现消化道出血,诊断为肝素过量,应该用哪种特效治疗药( )


      正确答案:C

    • 第6题:

      肺血栓栓塞症溶栓治疗的适应证、禁忌证和主要并发症有哪些?


      正确答案: 肺血栓栓塞症溶栓治疗的适应证:溶栓治疗主要适用于大面积PTE病例,即出现因栓塞所致休克和(或)低血压的病例;对于次大面积PTE,即血压正常但超声心动图显示右室运动功能减退或临床上出现右心功能不全表现的病例,若无禁忌证可以进行溶栓;对于血压和右室运动均正常的病例不推荐进行溶栓。溶栓的时间窗一般定为14天以内。溶栓应尽可能在PTE确诊的前提下慎重进行。对有溶栓指征的病例宜尽早开始溶栓。
      溶栓治疗的绝对禁忌证有:活动性内出血;近期自发性颅内出血。相对禁忌证有:2周内的大手术、分娩、器官活检或不能以压迫止血部位的血管穿刺;2个月内的缺血性中风;10天内的胃肠道出血;15天内的严重创伤;1个月内的神经外科或眼科手术;难于控制的重度高血压(收缩压>180mmHg,舒张压>110mmHg);近期曾行心肺复苏;血小板计数低于100×10/L:妊娠;细菌性心内膜炎;严重肝肾功能不全;糖尿病出血性视网膜病变;出血性疾病等。对于致命性大面积PTE,因其对生命的威胁极大,上述绝对禁忌证亦应被视为相对禁忌证。
      溶栓治疗的主要并发症为出血,最严重的是颅内出血。用药前应充分评估出血的危险性,必要时应配血,做好输血准备。溶栓前宜留置外周静脉套管针,以方便溶栓中取血监测,避免反复穿刺血管。

    • 第7题:

      患者5个月前曾进行链激酶治疗心肌梗死,若出现大面积肺血栓栓塞症,应该如何治疗( )

      • A、继续使用链激酶溶栓
      • B、用尿激酶溶栓
      • C、严禁用任何的溶栓药
      • D、严禁用任何的升压药
      • E、立刻使用负荷量的华法林(Warfar1in)

      正确答案:B

    • 第8题:

      溶栓治疗的适应症是()

      • A、近期伴有颅内出血的病人
      • B、大面积的肺血栓栓塞症
      • C、馒性血栓性栓塞肺动脉高压
      • D、2个月内有缺血性脑卒中的病人
      • E、非大面积的肺血栓栓塞症

      正确答案:B

    • 第9题:

      单选题
      用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在()
      A

      控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内

      B

      控制APTT在正常值的1~1.5倍

      C

      控制APTT在正常值的1.5~2.5倍

      D

      控制APTT在正常值的2.5~3.0倍

      E

      控制APTT在正常值的3倍以上


      正确答案: E
      解析: 应该为正常的1.5~2.5倍。

    • 第10题:

      单选题
      男性,47岁。患肺血栓栓塞症2天,血压110/86mmHg,应该用何种药物治疗( )
      A

      尿激酶溶栓

      B

      阿司匹林

      C

      低分子肝素

      D

      多巴酚丁胺

      E

      氨基己酸


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      填空题
      肺血栓栓塞症的关键性治疗是溶栓和(  )。

      正确答案:
      解析:

    • 第12题:

      多选题
      肺血栓栓塞症常用的治疗方法有()
      A

      溶栓治疗

      B

      免疫治疗

      C

      强心治疗

      D

      抗凝治疗

      E

      支气管舒张药


      正确答案: C,E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      用溶栓药物治疗肺血栓栓塞症,规范使用肝素治疗应使部分活化凝血酶原时间(APTT)INR值维持在

      A、0.5~1

      B、1~1.5

      C、1.5~2

      D、2~2.5

      E、2.5~3.5


      参考答案:D

    • 第14题:

      肺血栓栓塞症溶栓治疗的药物不包括
      A.华法林 B.磁激酶 C.链激酶 D. rt-PA


      答案:A
      解析:
      溶栓是肺血栓栓塞症的常用治疗方法,溶栓治疗的药物包括尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)。华法林为抗凝剂。

    • 第15题:

      肺血栓栓塞症患者出现下列哪种情况应考虑溶栓治疗

      A.休克
      B.剧烈胸痛
      C.低氧血症
      D.下肢深静脉血栓

      答案:A
      解析:

    • 第16题:

      某患者,5月前曾进行链激酶治疗心肌梗死,现出现大面积肺血栓栓塞症,应该如何治疗( )

      A.继续使用链激酶溶栓
      B.用尿激酶溶栓
      C.严禁用任何的溶栓药
      D.立刻使用负荷量的华法林

      答案:B
      解析:
      大面积肺血栓栓塞症患者是溶栓适应证,由于患者曾用过链激酶,为避免发生过敏,可用尿激酶溶栓。

    • 第17题:

      男性,52岁。患肺血栓栓塞症3天,血压110/86mmHg,应该用何种药物治疗()

      • A、阿司匹林
      • B、尿激酶溶栓
      • C、低分子肝素
      • D、多巴酚丁胺
      • E、6-氨基己酸

      正确答案:C

    • 第18题:

      男性,47岁。患肺血栓栓塞症2天,血压110/86mmHg,应该用何种药物治疗( )

      • A、尿激酶溶栓
      • B、阿司匹林
      • C、低分子肝素
      • D、多巴酚丁胺
      • E、氨基己酸

      正确答案:C

    • 第19题:

      肺血栓栓塞症常用的治疗方法有()

      • A、溶栓治疗
      • B、免疫治疗
      • C、强心治疗
      • D、抗凝治疗
      • E、支气管舒张药

      正确答案:A,D

    • 第20题:

      肺血栓栓塞症患者,用于经静脉导管碎解和抽吸血栓的适应证有()

      • A、肺动脉主干或主要分支大面积肺血栓栓塞症
      • B、不能行溶栓和禁忌抗凝治疗
      • C、经溶栓或积极的内科治疗无效者
      • D、以上都是

      正确答案:D

    • 第21题:

      单选题
      患者5个月前曾进行链激酶治疗心肌梗死,若出现大面积肺血栓栓塞症,应该如何治疗( )
      A

      继续使用链激酶溶栓

      B

      用尿激酶溶栓

      C

      严禁用任何的溶栓药

      D

      严禁用任何的升压药

      E

      立刻使用负荷量的华法林(Warfar1in)


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      问答题
      肺血栓栓塞症溶栓治疗的适应证、禁忌证和主要并发症有哪些?

      正确答案: 肺血栓栓塞症溶栓治疗的适应证:溶栓治疗主要适用于大面积PTE病例,即出现因栓塞所致休克和(或)低血压的病例;对于次大面积PTE,即血压正常但超声心动图显示右室运动功能减退或临床上出现右心功能不全表现的病例,若无禁忌证可以进行溶栓;对于血压和右室运动均正常的病例不推荐进行溶栓。溶栓的时间窗一般定为14天以内。溶栓应尽可能在PTE确诊的前提下慎重进行。对有溶栓指征的病例宜尽早开始溶栓。
      溶栓治疗的绝对禁忌证有:活动性内出血;近期自发性颅内出血。相对禁忌证有:2周内的大手术、分娩、器官活检或不能以压迫止血部位的血管穿刺;2个月内的缺血性中风;10天内的胃肠道出血;15天内的严重创伤;1个月内的神经外科或眼科手术;难于控制的重度高血压(收缩压>180mmHg,舒张压>110mmHg);近期曾行心肺复苏;血小板计数低于100×10/L:妊娠;细菌性心内膜炎;严重肝肾功能不全;糖尿病出血性视网膜病变;出血性疾病等。对于致命性大面积PTE,因其对生命的威胁极大,上述绝对禁忌证亦应被视为相对禁忌证。
      溶栓治疗的主要并发症为出血,最严重的是颅内出血。用药前应充分评估出血的危险性,必要时应配血,做好输血准备。溶栓前宜留置外周静脉套管针,以方便溶栓中取血监测,避免反复穿刺血管。
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      溶栓治疗适用于()
      A

      疑诊肺血栓栓塞症患者

      B

      大面积肺血栓栓塞症患者

      C

      有溶栓禁忌证的次大面积肺血栓栓塞症

      D

      血压和右心室功能正常患者

      E

      颅内出血患者


      正确答案: C
      解析: 暂无解析