女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 最有可能的诊断是（　）A、肠结核B、结核性腹膜炎C、肝硬化腹水D、卵巢囊肿E、腹膜癌

题目

女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 最有可能的诊断是（　）

  • A、肠结核
  • B、结核性腹膜炎
  • C、肝硬化腹水
  • D、卵巢囊肿
  • E、腹膜癌
相似考题

1.根据下列材料请回答 181～183 题：（共用题干）女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近l个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（+），腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性。第181题：最有可能的诊断是（ ）A．肠结核B．结核性腹膜炎C．肝硬化腹腔积液D．卵巢囊肿E．腹膜癌

2.患者，女，31岁，腹胀1个月，伴低热、盗汗、关节痛。查体：腹部膨隆，柔钿感，全腹压痛和反跳痛，移动性浊音阳性，腹水为渗出液。最可能的诊断为A、肝硬化失代偿期B、结核性腹膜炎C、腹膜间皮瘤D、腹腔转移癌E、巨大卵巢囊肿

3.女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音（+)，腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶（ADA)80u，患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.腹膜转移癌C.巨大卵巢囊肿D.肝硬化腹水E.脾破裂

4.女性，22岁。腹胀、胸闷、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音（+）。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD（+），最可能的诊断是A、肝硬化腹水B、结核性腹膜炎C、继发性腹膜炎D、腹膜恶性肿瘤E、Meigs综合征

更多“女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 最有可能的诊断是（　）A、肠结核B、结核性腹膜炎C、肝硬化腹水D、卵巢囊肿E、腹膜癌”相关问题

  • 第1题：

    女性,31岁。腹胀1个月,伴低热、盗汗、关节痛。查体:腹部膨隆,柔韧感,全腹压痛和反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。最可能诊断为

    A、肝硬化失代偿期

    B、结核性腹膜炎

    C、腹膜间皮瘤

    D、腹腔转移癌

    E、巨大卵巢囊肿


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者女，38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体：全腹轻压痛，未触及肝脾，移动性浊音阳性，行腹水检查为黄色渗出液，ADA82U/L。

    患者可能的诊断为
    A.肠结核伴腹膜炎
    B.腹膜转移癌
    C.肝硬化腹水
    D.结核性腹膜炎
    E.脾破裂
    F.肝破裂

    答案：A,D
    解析：
    1.患者为年轻女性，存在结核中毒症状，且腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性升高，应考虑存在肠道结核，同时患者伴有腹水改变，腹部有压痛，应考虑到结核性腹膜炎改变。
    2.结核性腹水检查比重一般超过1.018，蛋白质含量在30g/L以上，白细胞计数超过500×10/L，以淋巴细胞为主。
    4.结核性腹膜炎其疗效往往较效溃疡性肠结核差；对粘连型或干酪性病例，由于大量纤维增生，药物不易进入病灶达到应有的浓度，病变不易控制，必要时应考虑加强抗结核治疗或延长抗结核疗程。

  • 第3题：

    女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是

    A.肝硬化腹水
    B.结核性腹膜炎
    C.自发性腹膜炎
    D.腹膜转移癌
    E.Meigs综合征

    答案：B
    解析：
    结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女性略多于男性，为1.2～2.0：1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，积聚在腹腔的浆液渗出液可形成腹水，一般为草黄色，有时为血性。

  • 第4题：

    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 需首先做哪种检查（　）

    A胸片

    B血电解质

    C钡餐透视

    D立位腹平片

    E血沉


    D
    略

  • 第5题：

    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（+），腹腔积液化验为渗出性改变 PPD强阳性需首先做哪种检查（）

    • A、胸片
    • B、血电解质
    • C、钡餐透视
    • D、立位腹平片
    • E、血沉

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能（　）

    • A、急性胃肠炎
    • B、肠梗阻
    • C、肠穿孔
    • D、胃溃疡
    • E、克罗恩病

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（+），腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便 病情变化有可能（）

    • A、急性胃肠炎
    • B、肠梗阻
    • C、肠穿孔
    • D、胃溃疡
    • E、克罗恩病

    正确答案:B

  • 第8题：

    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 确诊肠结核的检查手段以下哪项最佳（　）

    • A、钡灌肠
    • B、腹平片
    • C、便常规检查
    • D、胸片
    • E、结肠镜检查

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（+），腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性 最有可能的诊断是（）
    A

    肠结核

    B

    结核性腹膜炎

    C

    肝硬化腹腔积液

    D

    卵巢囊肿

    E

    腹膜癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 根据患者病史，有可能还存在以下哪种疾病（　）
    A

    克罗恩病

    B

    习惯性便秘

    C

    结肠癌

    D

    肠结核

    E

    卵巢囊肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能（　）
    A

    急性胃肠炎

    B

    肠梗阻

    C

    肠穿孔

    D

    胃溃疡

    E

    克罗恩病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 最有可能的诊断是（　）
    A

    肠结核

    B

    结核性腹膜炎

    C

    肝硬化腹水

    D

    卵巢囊肿

    E

    腹膜癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性

    该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能
    A.急性胃肠炎
    B.肠梗阻
    C.肠穿孔
    D.胃溃疡
    E.克罗恩病

    答案：B
    解析：
    (2)肠梗阻是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔为急腹症，主要以突发剧烈腹痛为主；胃溃疡既往应有上腹不适病史，且无排便改变；克罗恩病病程较长，多表现为不完全性肠梗阻；

  • 第14题：

    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性

    最有可能的诊断是
    A.肠结核
    B.结核性腹膜炎
    C.肝硬化腹腔积液
    D.卵巢囊肿
    E.腹膜癌

    答案：B
    解析：
    (2)肠梗阻是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔为急腹症，主要以突发剧烈腹痛为主；胃溃疡既往应有上腹不适病史，且无排便改变；克罗恩病病程较长，多表现为不完全性肠梗阻；

  • 第15题：

    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性

    需首先做哪种检查
    A.胸片
    B.血电解质
    C.钡餐透视
    D.立位腹平片
    E.血沉

    答案：D
    解析：
    (2)肠梗阻是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔为急腹症，主要以突发剧烈腹痛为主；胃溃疡既往应有上腹不适病史，且无排便改变；克罗恩病病程较长，多表现为不完全性肠梗阻；

  • 第16题：

    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（+），腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性 最有可能的诊断是（）

    • A、肠结核
    • B、结核性腹膜炎
    • C、肝硬化腹腔积液
    • D、卵巢囊肿
    • E、腹膜癌

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者女，38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体：全腹轻压痛，未触及肝脾，移动性浊音阳性，行腹水检查为黄色渗出液，ADA82U/L。患者可能的诊断为（）

    • A、肠结核伴腹膜炎
    • B、腹膜转移癌
    • C、肝硬化腹水
    • D、结核性腹膜炎
    • E、脾破裂
    • F、肝破裂

    正确答案:A,D

  • 第18题：

    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 根据患者病史，有可能还存在以下哪种疾病（　）

    • A、克罗恩病
    • B、习惯性便秘
    • C、结肠癌
    • D、肠结核
    • E、卵巢囊肿

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性，40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛，肝脾未及，移动性浊音（+），腹水为黄色渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）80U，患者最可能的诊断为（）

    • A、结核性腹膜炎
    • B、腹膜转移癌
    • C、巨大卵巢囊肿
    • D、肝硬化腹水
    • E、脾破裂

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（+），腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便 病情变化有可能（）
    A

    急性胃肠炎

    B

    肠梗阻

    C

    肠穿孔

    D

    胃溃疡

    E

    克罗恩病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 需首先做哪种检查（　）
    A

    胸片

    B

    血电解质

    C

    钡餐透视

    D

    立位腹平片

    E

    血沉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，31岁，腹胀1个月，伴低热、盗汗、关节痛。查体：腹部膨隆，柔钿感，全腹压痛和反跳痛，移动性浊音阳性，腹水为渗出液。最可能的诊断为（）
    A

    肝硬化失代偿期

    B

    结核性腹膜炎

    C

    腹膜间皮瘤

    D

    腹腔转移癌

    E

    巨大卵巢囊肿


    正确答案： C
    解析： 典型病例诊断一般无困难，主要依据有：
    ①青壮年患者有原因不明的发热、持续2周以上，伴有盗汗，经一般抗生素治疗无效者；
    ②有结核密切接触史或本人有肺结核其他肠外结核者；
    ③腹壁柔韧感，有腹水或可触及肿块者；
    ④血沉增速，腹水为渗出液；
    ⑤X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。故选B。

  • 第23题：

    单选题
    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 确诊肠结核的检查手段以下哪项最佳（　）
    A

    钡灌肠

    B

    腹平片

    C

    便常规检查

    D

    胸片

    E

    结肠镜检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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