女性,17岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰。胸片示右下肺叶大片致密影;血常规:WBC17×10/L,NO.9,L0.1。经青霉素治疗后体温降至正常,3天后又再发热。其原因应考虑( )A、诊断错误B、未加用退热剂C、青霉素剂量太小D、有并发症发生E、机体反应性太差

题目

女性,17岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰。胸片示右下肺叶大片致密影;血常规:WBC17×10/L,NO.9,L0.1。经青霉素治疗后体温降至正常,3天后又再发热。其原因应考虑( )

  • A、诊断错误
  • B、未加用退热剂
  • C、青霉素剂量太小
  • D、有并发症发生
  • E、机体反应性太差

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更多“女性,17岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰。胸片示右下肺叶大片致密影;血常规:WBC17×10/L,NO.9,L0.1。经青霉素治疗后体温降至正常,3天后又再发热。其原因应考虑( )A、诊断错误B、未加用退热剂C、青霉素剂量太小D、有并发症发生E、机体反应性太差”相关问题
  • 第1题:

    男,20岁,3d前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静脉滴注,如有效则最先出现的是

    A.咳嗽好转

    B.胸片示片状阴影消散

    C.体温降至正常

    D.痰色转黄

    E.痰量减少


    正确答案:C
    解析:青年男性,院外获得性肺炎,胸片示左下肺大片渗出影,考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静脉点滴,如有效则最先出现的应是体温下降,其次是咳嗽、咳痰症状减轻,最后是胸片渗出性病灶吸收。

  • 第2题:

    男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是

    A.胸片示片状阴影消散

    B.咳嗽好转

    C.体温降至正常

    D.痰色转黄

    E.痰量减少


    正确答案:C

    66.答案:C

    [考点] 院外获得性肺炎的治疗

    [分析] 青年男性,院外获得性肺炎,胸片示左下肺大片渗出影,考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点,如有效则最先出现的应是体温下降,其次是咳嗽、咳痰症状减轻,最后是胸片渗出性病灶吸收。

  • 第3题:

    男性,25岁,髙热、咳嗽3天,咯铁锈色痰。体温39.4℃。胸片示右上肺片状阴影。血白细胞20 x 109/L, 中性粒细胞0.91。给予青霉素治疗后体温降至正常,两天后体温再次升高。体温再次升高的原因可能为
    A.细菌耐药 B.药物热 C.未及时加用退热剂 D.产生了并发症


    答案:D
    解析:
    铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的特征性痰液,本例有外周血白细胞增高、胸片示右上肺片状阴影,可诊断为肺炎链球菌肺炎。首选青霉素治疗。一般经过治疗后,高热常在24小时内消退,或数日内逐渐下 降。如体温降而复升或3天仍不下降,应考虑肺外感染,如并发脓胸、心包炎或关节炎等。

  • 第4题:

    患者,男性,27岁。既往体健。某日淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40.5℃,血压110/70mmHg,心率102次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

    A:头孢他啶
    B:青霉素
    C:解热镇痛药
    D:胃肠道解痉剂
    E:庆大霉素

    答案:B
    解析:
    患者为青年男性,淋雨后出现右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,应考虑为肺炎链球菌肺炎,肺炎链球菌应首选青霉素治疗。

  • 第5题:

    患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

    A.头孢他啶
    B.青霉素
    C.解热镇痛药
    D.胃肠道解痉剂
    E.庆大霉素

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    男性,24岁,受凉后突起畏寒、发热、体温39℃,伴左侧胸痛,咳少许白痰,X线胸片示左下肺大片浸润影,青霉素治疗1天后,体温接近正常,最可能的诊断是( )

    • A、肺炎克雷白杆菌肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、病毒性肺炎
    • E、肺炎链球菌性肺炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。针对该患者治疗错误的是()

    • A、用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
    • B、首选青霉素G
    • C、诊断成立,可不必等待细菌培养结果
    • D、青霉素过敏的可选用呼吸氟喹诺酮类
    • E、卧床休息支持治疗
    • F、抗生素标准疗程通常为3周

    正确答案:A,F

  • 第8题:

    病人,男性,26岁,畏寒发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰3天,X线胸片示:右上肺大片均勾致密影,边缘清楚,可诊断为()

    • A、支气管肺炎
    • B、过敏性肺炎
    • C、干酪性肺炎
    • D、大叶性肺炎
    • E、阻塞性肺炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    男性,23岁。突起畏寒发热,右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能诊断( )


      正确答案:A

    • 第10题:

      单选题
      患者,男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是()
      A

      胸片示片状阴影消散

      B

      咳嗽好转

      C

      体温降至正常

      D

      痰色转黄

      E

      痰量减少


      正确答案: C
      解析: 本例青年男性,院外获得性肺炎,胸片示左下肺大片渗出影,考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点,如有效则最先出现的应是体温下降,其次是咳嗽、咳痰症状减轻,最后是胸片渗出性病灶吸收。

    • 第11题:

      单选题
      女性,20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰,胸片示左肺下叶大片状致密影,可能的病因为()
      A

      肺炎支原体肺炎

      B

      肺炎球菌肺炎

      C

      胸膜炎

      D

      肺脓肿

      E

      肺结核


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      多选题
      患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。应用青霉素治疗后体温正常,咳嗽、咳痰明显减轻,1周后复查胸部X线,渗出影像略有扩大。此种情况应如何判断()
      A

      临床无效

      B

      出现并发症

      C

      非感染性疾病

      D

      影像学变化滞后于临床症状

      E

      治疗有效

      F

      诊断错误


      正确答案: E,F
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      女性,40岁,右下肺炎,用青霉素治疗后热退.3天后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑

      A、未用糖皮质激素

      B、青霉素剂量不足

      C、未用退热药

      D、致病菌对青霉素耐药性

      E、发生并发症


      参考答案:E

    • 第14题:

      男性,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是( )

      A.胸片示片状阴影消散
      B.咳嗽好转
      C.体温降至正常
      D.痰量减少

      答案:C
      解析:
      青年男性,院外获得性肺炎,胸片示左下肺大片渗出影,考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点,如有效则最先出现的应是体温下降,其次是咳嗽、咳痰症状减轻,最后是胸片渗出性病灶吸收。

    • 第15题:

      男性,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39°C,胸片示左下肺大片渗出 影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是

      A.胸片示片状阴影消散
      B.咳嗽好转
      C.体温降至正常
      D.痰量减少

      答案:C
      解析:
      [考点]院外获得性肺炎的治疗 [分析]青年男性,院外获得性肺炎, 胸片示左下肺大片渗出影,考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点,如有效则最先出现的应是体温下降,其次是咳嗽、咳痰症状减轻.最后是胸片渗出性病灶吸收。

    • 第16题:

      男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39°C,X线胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是

      A.胸片示片状阴影消散
      B.咳嗽好转
      C.体温降至正常
      D.痰色转黄
      E.痰量减少

      答案:C
      解析:
      [考点]院外获得性肺炎的治疗
      [分析]青年男性,院外获得性肺炎,胸片示左下肺大片渗出影,考虑肺炎链球菌肺炎可能性大。予青霉素静点,如有效则最先出现的应是体温下降,其次是咳嗽、咳痰症状减轻,最后是胸片渗出性病灶吸收。

    • 第17题:

      女性,20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰,胸片示左肺下叶大片状致密影,可能的病因为()

      A肺炎支原体肺炎

      B肺炎球菌肺炎

      C胸膜炎

      D肺脓肿

      E肺结核


      B

    • 第18题:

      女性,17岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰。胸片示右下肺叶大片致密影;血常规:WBC17×109/L,NO.9,L0.1。经青霉素治疗后体温降至正常,3天后又再发热。其原因应考虑()。

      • A、诊断错误
      • B、未加用退热剂
      • C、青霉素剂量太小
      • D、有并发症发生
      • E、机体反应性太差

      正确答案:D

    • 第19题:

      患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。应用青霉素治疗后体温正常,咳嗽、咳痰明显减轻,1周后复查胸部X线,渗出影像略有扩大。此种情况应如何判断()

      • A、临床无效
      • B、出现并发症
      • C、非感染性疾病
      • D、影像学变化滞后于临床症状
      • E、治疗有效
      • F、诊断错误

      正确答案:D,E

    • 第20题:

      女性,30岁,右下大叶性肺炎,用青霉素治疗后热退,3天后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑()

      • A、青霉素剂量不足
      • B、发生并发症
      • C、未用退热药
      • D、未用糖皮质激素
      • E、致病菌对青霉素不敏感

      正确答案:B

    • 第21题:

      患者男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咳铁锈色痰,伴左侧胸痛。X线胸片示左下肺大片高密度阴影。该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高,最可能的原因是()。

      • A、药物热
      • B、抗生素用量不足
      • C、加用退热药
      • D、出现并发症
      • E、细菌产生耐药

      正确答案:D

    • 第22题:

      单选题
      女性,17岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰。胸片示右下肺叶大片致密影;血常规:WBC17×10/L,NO.9,L0.1。经青霉素治疗后体温降至正常,3天后又再发热。其原因应考虑( )
      A

      诊断错误

      B

      未加用退热剂

      C

      青霉素剂量太小

      D

      有并发症发生

      E

      机体反应性太差


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      女性,17岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰。胸片示右下肺叶大片致密影;血常规:WBC17×109/L,NO.9,L0.1。经青霉素治疗后体温降至正常,3天后又再发热。其原因应考虑()。
      A

      诊断错误

      B

      未加用退热剂

      C

      青霉素剂量太小

      D

      有并发症发生

      E

      机体反应性太差


      正确答案: C
      解析: 暂无解析