女性,17岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰。胸片示右下肺叶大片致密影;血常规:WBC17×10/L,NO.9,L0.1。经青霉素治疗后体温降至正常,3天后又再发热。其原因应考虑( )
第1题:
男,20岁,3d前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静脉滴注,如有效则最先出现的是
A.咳嗽好转
B.胸片示片状阴影消散
C.体温降至正常
D.痰色转黄
E.痰量减少
第2题:
男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是
A.胸片示片状阴影消散
B.咳嗽好转
C.体温降至正常
D.痰色转黄
E.痰量减少
66.答案:C
[考点] 院外获得性肺炎的治疗
[分析] 青年男性,院外获得性肺炎,胸片示左下肺大片渗出影,考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点,如有效则最先出现的应是体温下降,其次是咳嗽、咳痰症状减轻,最后是胸片渗出性病灶吸收。
第3题:
第4题:
第5题:
第6题:
男性,24岁,受凉后突起畏寒、发热、体温39℃,伴左侧胸痛,咳少许白痰,X线胸片示左下肺大片浸润影,青霉素治疗1天后,体温接近正常,最可能的诊断是( )
第7题:
患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。针对该患者治疗错误的是()
第8题:
病人,男性,26岁,畏寒发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰3天,X线胸片示:右上肺大片均勾致密影,边缘清楚,可诊断为()
第9题:
男性,23岁。突起畏寒发热,右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能诊断( )
第10题:
胸片示片状阴影消散
咳嗽好转
体温降至正常
痰色转黄
痰量减少
第11题:
肺炎支原体肺炎
肺炎球菌肺炎
胸膜炎
肺脓肿
肺结核
第12题:
临床无效
出现并发症
非感染性疾病
影像学变化滞后于临床症状
治疗有效
诊断错误
第13题:
女性,40岁,右下肺炎,用青霉素治疗后热退.3天后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑
A、未用糖皮质激素
B、青霉素剂量不足
C、未用退热药
D、致病菌对青霉素耐药性
E、发生并发症
第14题:
第15题:
第16题:
第17题:
女性,20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰,胸片示左肺下叶大片状致密影,可能的病因为()
A肺炎支原体肺炎
B肺炎球菌肺炎
C胸膜炎
D肺脓肿
E肺结核
第18题:
女性,17岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰。胸片示右下肺叶大片致密影;血常规:WBC17×109/L,NO.9,L0.1。经青霉素治疗后体温降至正常,3天后又再发热。其原因应考虑()。
第19题:
患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。应用青霉素治疗后体温正常,咳嗽、咳痰明显减轻,1周后复查胸部X线,渗出影像略有扩大。此种情况应如何判断()
第20题:
女性,30岁,右下大叶性肺炎,用青霉素治疗后热退,3天后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑()
第21题:
患者男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咳铁锈色痰,伴左侧胸痛。X线胸片示左下肺大片高密度阴影。该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高,最可能的原因是()。
第22题:
诊断错误
未加用退热剂
青霉素剂量太小
有并发症发生
机体反应性太差
第23题:
诊断错误
未加用退热剂
青霉素剂量太小
有并发症发生
机体反应性太差