女性，57岁，有系统性红斑狼疮史2年，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。 最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并（　）A、急性血行播散型肺结核B、肺癌C、肺炎D、肺脓肿E、肺间质纤维化

题目

女性，57岁，有系统性红斑狼疮史2年，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。 最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并（　）

  • A、急性血行播散型肺结核
  • B、肺癌
  • C、肺炎
  • D、肺脓肿
  • E、肺间质纤维化
相似考题

1.患者，女，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了A、阿司匹林B、吲哚美辛C、抗疟药D、布洛芬E、地塞米松

2.患者，女，30岁。有系统性红斑狼疮3年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，最可能服用的药物是A．阿司匹林B．吲哚美辛C．抗疟药D．布洛芬E．地塞米松

3.女性，57岁，有系统性红斑狼疮史2年，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并 ( )A、急性血行播散型肺结核B、肺癌C、肺炎D、肺脓肿E、肺间质纤维化下列病例特点中，哪项是不符合的 ( )A、结核菌阳性率较继发性肺结核高B、PPD可阴性C、抗结核抗体(+)D、多合并胸腔积液E、可出现肺间质纤维化需采取的治疗是 ( )A、激素治疗的同时抗结核治疗B、抗感染治疗C、激素治疗D、抗结核治疗E、免疫治疗

4.患者，女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了A．阿司匹林B．吲哚美辛C．抗疟药D．布洛芬E．地塞米松

更多“女性，57岁，有系统性红斑狼疮史2年，一直服用泼尼松治疗。”相关问题

  • 第1题：

    女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸部X线片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。

    最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并
    A.急性血行播散性肺结核
    B.肺癌
    C.肺炎
    D.肺化脓
    E.肺栓塞

    答案：A
    解析：
    SLE合并粟粒性肺结核（血行播散性的一种）时，由于抵抗力较低，可出现结核菌阳性率高、抗结核抗体(+)、PPD阴性，但肺间质纤维化少见。

  • 第2题：

    女性，57岁，有系统性红斑狼疮史2年，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。 需采取的治疗是（　）

    A激素治疗的同时抗结核治疗

    B抗感染治疗

    C激素治疗

    D抗结核治疗

    E免疫治疗


    A
    略

  • 第3题：

    女性，57岁，有系统性红斑狼疮史2年，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。下列病例特点中，哪项是不符合的（）。

    • A、结核菌阳性率较继发性肺结核高
    • B、PPD可阴性
    • C、抗结核抗体（+）
    • D、多合并胸腔积液
    • E、可出现肺间质纤维化

    正确答案:A

  • 第4题：

    女性，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。 应进一步选择的治疗方法是（　）

    • A、泼尼松加量
    • B、脾切除
    • C、服用叶酸
    • D、预防性输血小板
    • E、骨髓移植

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板加1×109／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d 应进一步选择的治疗方法是（）

    • A、泼尼松加量
    • B、脾切除
    • C、服用叶酸
    • D、预防性输血小板
    • E、骨髓移植

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。最可能的诊断是（）

    • A、甲亢危象
    • B、甲减危象
    • C、垂体危象
    • D、肾上腺危象
    • E、糖尿病酮症酸中毒昏迷

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了
    A

    阿司匹林

    B

    吲哚美辛

    C

    抗疟药

    D

    布洛芬

    E

    地塞米松


    正确答案： C
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×109／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d。应进一步选择的治疗方法是（）
    A

    泼尼松加量

    B

    脾切除

    C

    服用叶酸

    D

    预防性输血小板

    E

    骨髓移植


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，57岁，有系统性红斑狼疮史2年，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。下列病例特点中，哪项是不符合的（）。
    A

    结核菌阳性率较继发性肺结核高

    B

    PPD可阴性

    C

    抗结核抗体（+）

    D

    多合并胸腔积液

    E

    可出现肺间质纤维化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，57岁，有系统性红斑狼疮史2年，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。需采取的治疗是（）
    A

    激素治疗的同时抗结核治疗

    B

    抗感染治疗

    C

    激素治疗

    D

    抗结核治疗

    E

    免疫治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，21岁，诊断为系统性红斑狼疮3个月，现服用泼尼松治疗，对其进行药物治疗的教育时，下列不妥的是（）。
    A

    注意补钙和补维生素D

    B

    用药物期间给予高盐、低钾饮食

    C

    按时、按量服用，不可擅自更改剂量或突然停药

    D

    饭后服用药物

    E

    预防感染，观察精神情绪、血糖、血压的变化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女．32岁。有系统性红斑狼疮7年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了

    A.阿司匹林
    B.吲哚美辛
    C.抗疟药
    D.布洛芬
    E.地塞米松

    答案：C
    解析：
    抗疟药主要适用于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮的以皮损、关节病变为主要临床表现者，主要有氯喹、羟基氯喹、奎宁。其副作用有食欲不振、恶心呕吐、腹泻等胃肠道症状；皮肤瘙痒、湿疹，皮炎及中枢神经系统症状；该药易沉积于视网膜色素上皮细胞，引起视力下降；有降低白细胞、致畸胎等作用。故选C。解题关键：抗疟药对于患有视网膜病变者、孕妇及严重贫血者禁用。

  • 第13题：

    女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次/分，查血常规示WBC11×109/L，N85％，Hb49g/L，PLT50×109/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。患者交叉配血主次测均凝集，如果需要输血治疗，最有意义的检查是（）。

    • A、不规则抗体筛查和鉴定
    • B、Coombs试验
    • C、吸收放散试验
    • D、免疫全套
    • E、风湿全套

    正确答案:A

  • 第14题：

    女性，57岁，有系统性红斑狼疮史2年，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并（）

    • A、急性血行播散型肺结核
    • B、肺癌
    • C、肺炎
    • D、肺脓肿
    • E、肺间质纤维化

    正确答案:A

  • 第15题：

    女性，21岁，诊断为系统性红斑狼疮3个月，现服用泼尼松治疗，对其进行药物治疗的教育时，下列不妥的是（）。

    • A、注意补钙和补维生素D
    • B、用药物期间给予高盐、低钾饮食
    • C、按时、按量服用，不可擅自更改剂量或突然停药
    • D、饭后服用药物
    • E、预防感染，观察精神情绪、血糖、血压的变化

    正确答案:B

  • 第16题：

    女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸部X线片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并（）

    • A、急性血行播散性肺结核
    • B、肺癌
    • C、肺炎
    • D、肺化脓
    • E、肺栓塞

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸部X线片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。下列病例特点中，哪项是不符合的（）
    A

    结核菌阳性率较继发性肺结核高

    B

    PPD可阴性

    C

    抗结核抗体（+）

    D

    多合并胸腔积液

    E

    可出现肺间质纤维化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女性，57岁，有系统性红斑狼疮史2年，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并（）
    A

    急性血行播散型肺结核

    B

    肺癌

    C

    肺炎

    D

    肺脓肿

    E

    肺间质纤维化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    服用泼尼松的系统性红斑狼疮患者出院后还应注意些什么?

    正确答案： 还应注意：
    (1)坚持服药，不随意改变泼尼松的剂量，定时检查血液(如白细胞数、红细胞沉降率、血糖等)及尿液，观察大便颜色。(2)外出要戴宽沿帽或撑伞，穿长袖衣裤，以免日光照射使疾病恶化。
    (3)育龄妇女最好避孕(但忌用避孕药片)，以免妊娠使病情恶化。如有迫切生育愿望者应在疾病缓解1年以上才能考虑妊娠，并要在医师指导和严密的医疗监督下进行。
    (4)忌用可能诱发系统性红斑狼疮的药物(如异烟肼、普鲁卡因胺、肼屈嗪、甲基多巴、苯妥英钠等)及食物(如芹菜、无花果、香菜)。
    (5)患者需保持乐观态度，免受不良刺激，并预防感染。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110／70mmHg，心率130次／分，查血常规示WBC11×109/L，N85%，Hb49g/L，PLT50×109/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。 该患者的诊断不考虑（）
    A

    狼疮性脑病

    B

    颅内出血

    C

    狼疮肾病

    D

    急性溶血性贫血

    E

    Evans综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。 应进一步选择的治疗方法是（　）
    A

    泼尼松加量

    B

    脾切除

    C

    服用叶酸

    D

    预防性输血小板

    E

    骨髓移植


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，32岁。有系统性红斑狼疮7年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了（）
    A

    阿司匹林

    B

    吲哚美辛

    C

    抗疟药

    D

    布洛芬

    E

    地塞米松


    正确答案： B
    解析： 抗疟药主要适用于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮的以皮损、关节病变为主要临床表现者，主要有氯喹、羟基氯喹、奎宁。其副作用有食欲不振、恶心呕吐、腹泻等胃肠道症状；皮肤瘙痒、湿疹，皮炎及中枢神经系统症状；该药易沉积于视网膜色素上皮细胞，引起视力下降；有降低白细胞、致畸胎等作用。故选C。解题关键：抗疟药对于患有视网膜病变者、孕妇及严重贫血者禁用。 【考点】：抗疟药治疗SLE的副作用

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