老年患者,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。根据上述血气分析结果,患者应属于下列哪种酸碱平衡失调()。A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C、呼性酸中毒代偿D、呼性酸中毒失代偿E、代谢性碱中毒

题目

老年患者,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L。根据上述血气分析结果,患者应属于下列哪种酸碱平衡失调()。

  • A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
  • B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
  • C、呼性酸中毒代偿
  • D、呼性酸中毒失代偿
  • E、代谢性碱中毒

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  • 第1题:

    患者,女,74岁,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO2 50mmHg,PaCO2 78mmHg,[HCO3-]34mmol/L。
    根据上述结果,最首要的治疗是

    A.氧疗
    B.呼吸兴奋剂
    C.人工通气
    D.积极控制感染
    E.应用利尿剂

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    67岁老年男性患者,3年前确诊为肺心病,近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内大量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:PH 7.35,PaCO2?78mmHg,PaO250mmHg,HCO3-?34mmol/L。

    患者经应用氧疗、控制感染、解痉平喘等治疗症状仍进行性加重,最首要的治疗是下列哪项

    A、人工通气
    B、呼吸兴奋剂
    C、积极控制感染
    D、应用强心剂
    E、应用利尿剂

    答案:A
    解析:
    慢性呼吸性酸中毒时,血液pH值下降不明显,PCO2增高,血浆〔HCO3-〕增加。

  • 第3题:

    患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。 对诊断具有重要意义的检查是()

    • A、心脏彩色多普勒
    • B、心电图
    • C、脑电图
    • D、血气分析
    • E、痰培养

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    老年患者,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。 根据上述血气分析结果,患者应属于下列哪种酸碱平衡失调( )
    A

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    B

    代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

    C

    呼性酸中毒代偿

    D

    呼性酸中毒失代偿

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    老年患者,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。 根据上述结果,最首要的治疗是下列哪项( )
    A

    氧疗

    B

    呼吸兴奋剂

    C

    人工通气

    D

    积极控制感染

    E

    应用利尿剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO-334mmol/L。该患者目前不存在下列哪种并发症()
    A

    肺部感染

    B

    心力衰竭

    C

    呼吸衰竭

    D

    呼吸性酸中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    老年患者,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。 关于该患者的治疗,下列哪项不恰当( )
    A

    控制感染

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    氨溴索祛痰

    D

    持续低流量吸氧

    E

    5%碳酸氢钠纠正酸中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,74岁,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335、PaO250mmHg、PaCO278mmHg、HCO334mmol/L、BE4mmol/L。



    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV1%40%。患者最可能的诊断是()

    • A、自发性气胸
    • B、代偿性肺气肿
    • C、阻塞性肺气肿
    • D、老年性肺气肿
    • E、弥漫性肺纤维化

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。对诊断具有重要意义的检查是()
    A

    心脏彩色多普勒

    B

    心电图

    C

    脑电图

    D

    血气分析

    E

    痰培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是()
    A

    恐惧

    B

    营养失调

    C

    知识缺乏

    D

    气体交换受损

    E

    清理呼吸道无效


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO-334mmol/L。患者经应用氧疗、控制感染、解痉平喘等治疗症状仍进行性加重,最首要的治疗是下列哪项()
    A

    应用强心剂

    B

    呼吸兴奋剂

    C

    人工通气

    D

    积极控制感染

    E

    应用利尿剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO-334mmol/L。关于该患者的治疗,可以采用的治疗措施有()
    A

    控制感染

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    氨溴索祛痰

    D

    持续低流量吸氧

    E

    5%碳酸氢钠纠正酸中毒

    F

    解痉平喘


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()
    A

    肺脓肿、肺心病

    B

    支气管哮喘、COPD

    C

    支气管肺癌、哮喘

    D

    肺结核、肺炎

    E

    COPD、肺心病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析