患者,男,30岁,因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院,化验WBC17.5×109/L,中性粒细胞88%,X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影,诊断首先考虑()。A、干酪性肺炎B、支气管肺癌并感染C、肺炎球菌肺炎D、肺炎杆菌肺炎E、肺不张

题目

患者,男,30岁,因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院,化验WBC17.5×109/L,中性粒细胞88%,X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影,诊断首先考虑()。

  • A、干酪性肺炎
  • B、支气管肺癌并感染
  • C、肺炎球菌肺炎
  • D、肺炎杆菌肺炎
  • E、肺不张

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  • 第1题:

    患者,男.30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天。听诊右肺中部可闻及湿哕音。应首先考虑的诊断是


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男,40岁。高热、寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是

    A:肺部听诊
    B:血常规检查
    C:X线检查
    D:痰结核菌检查
    E:血培养

    答案:C
    解析:
    高热、寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血,提示肺部可能出现疾病,因此应选择既经济又能检查肺部大部分疾病的筛查性检查方法,即X线。

  • 第3题:

    肺癌组常见的初始症状依次为()。

    • A、咳嗽、胸闷气短、痰中带血及胸痛
    • B、胸闷气短、咳嗽、痰中带血及胸痛
    • C、咳嗽、痰中带血、胸闷气短及胸痛
    • D、咳嗽、胸痛、痰中带血、胸闷气短
    • E、咳嗽、胸痛、胸闷气短、痰中带血

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,40岁。高热寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是()

    • A、肺部听诊
    • B、血常规检查
    • C、X线检查
    • D、痰结核菌检查
    • E、血培养

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男,30岁,因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院,化验WBC17.5×10/L,中性粒细胞88%,X线胸片见右中肺叶大片均匀致密阴影,诊断首先考虑()

    • A、干酪性肺炎
    • B、支气管肺癌并感染
    • C、肺炎球菌肺炎
    • D、肺炎杆菌肺炎
    • E、肺不张

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,68岁。有嗜烟史。因咳嗽、咯血丝痰1个月余就诊。症见咳嗽,痰中带血,伴胸痛,进行性消瘦,但无潮热、盗汗等症,其诊断首先应该考虑(  )。
    A

    血证

    B

    咳嗽

    C

    肺痨

    D

    肺癌

    E

    咯血


    正确答案: E
    解析:
    患者有嗜烟史,出现不明原因的咳嗽、痰中带血,即应首先考虑肺癌的可能。

  • 第7题:

    急性肺脓肿

    A.高热、胸痛、咳铁锈色痰

    B.高热、咳嗽、发病后10~14天咳大量脓性或臭味痰

    C.刺激性咳嗽,痰中带血

    D.多有麻疹或百日咳病史、反复咯血

    E.慢性咳嗽,咳白色泡沫样痰


    参考答案:B

  • 第8题:

    患者男,38岁,因寒高热,咳嗽,胸痛入院急诊,胸透左上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),其血象特点应为

    A.嗜酸性粒细胞增加
    B.全血细胞增加
    C.大单核细胞增加
    D.中性粒细胞增加
    E.单核细胞增加

    答案:D
    解析:
    肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征,实验室检查常可示:白细胞计数增高和中性粒细胞比例增多,伴核左移。

  • 第9题:

    男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克,会出现( )

    • A、尿量增多
    • B、体温不降
    • C、咳嗽加剧
    • D、血压下降,脉压减小
    • E、胸痛

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,男,30岁。高热寒战2天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是()

    • A、急性支气管炎
    • B、肺炎
    • C、肺结核
    • D、肺癌
    • E、支气管哮喘

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者,40岁。高热寒战3d,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是()
    A

    肺部听诊

    B

    血常规检查

    C

    X线检查

    D

    痰结核菌检查

    E

    血培养


    正确答案: B
    解析: 患者为除外肺炎、肺结核、肺癌,应行胸片检查。肺炎可见肺叶或者肺段或者沿肺纹理分布的不规则斑片状高密度影,边缘密度浅而模糊,无实变征象。肺结核多见两肺尖后段和下叶背段多发病灶,密度不均、边缘较清楚和变化较慢,易形成空洞和播散灶,有时可呈哑铃型阴影。肺癌可见类圆形阴影,边缘清楚、毛糙,有分叶,或者出现支气管充气征和空泡征,甚至钙质分布类型。