女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。 最可能的诊断( )A、肺结核B、肺癌C、肺囊肿D、肺脓肿E、支气管扩张

题目

女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。 最可能的诊断( )

  • A、肺结核
  • B、肺癌
  • C、肺囊肿
  • D、肺脓肿
  • E、支气管扩张

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    肺脓肿的临床特征为()。

    • A、高热
    • B、咳嗽
    • C、咯血
    • D、咳大量脓臭痰

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题:

    肺脓肿的临床特征有()

    • A、高热
    • B、咳嗽
    • C、盗汗
    • D、消瘦
    • E、咳大量脓臭痰

    正确答案:A,B,E

  • 第3题:

    大叶性肺炎可出现()

    • A、低热、盗汗、咳血
    • B、发热、咳嗽、咳脓臭痰
    • C、胸痛、高热、咳铁锈色痰
    • D、一侧胸痛、干咳、发热
    • E、刺激性咳嗽、咳血痰、时而发热

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。 积极抗感染治疗后停用抗生素的指征是( )
    A

    体温恢复正常

    B

    停止咳嗽、咳臭脓痰

    C

    胸痛消失

    D

    胸片显示病灶消失,有纤维条索影

    E

    血常规恢复正常


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。 较合理的治疗应包括( )
    A

    气管插管

    B

    单用青霉素

    C

    抗炎及体位引流

    D

    青霉素+甲硝唑

    E

    口服异烟肼、乙胺丁醇、利福平


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    急性肺脓肿最具特征的症状是()
    A

    畏寒、高热

    B

    咳嗽伴咯血

    C

    呼吸困难

    D

    咳大量脓臭痰

    E

    咳嗽伴胸痛


    正确答案: D
    解析: 急性肺脓肿临床表现为急起寒战、高热,伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦,咳嗽,咳嗽显著,可伴胸痛,于发病第5~15天肺内空腔形成,此后咯出大量脓痰,有恶臭。咳大量脓臭痰是肺脓肿与肺炎等其他肺实变明显不同的特点。查体肺部可有肺实变体征,可闻及啰音。杵状指在发病几周之内便可出现。本题中患者的临床表现符合急性肺脓肿表现,故选D。

  • 第7题:

    最有助于诊断肺脓肿的症状是()

    • A、畏寒、高热
    • B、呼吸困难
    • C、咳嗽、咯血
    • D、咳大量脓臭痰
    • E、剧烈胸痛

    正确答案:D

  • 第8题:

    肺结核可出现()

    • A、低热、盗汗、咳血
    • B、发热、咳嗽、咳脓臭痰
    • C、胸痛、高热、咳铁锈色痰
    • D、一侧胸痛、干咳、发热
    • E、刺激性咳嗽、咳血痰、时而发热

    正确答案:A

  • 第9题:

    急性肺脓肿最具特征的症状是()

    • A、畏寒高热
    • B、呼吸困难
    • C、咳大量脓臭痰
    • D、咳嗽伴咯血
    • E、咳嗽伴胸痛

    正确答案:C

  • 第10题:

    多选题
    肺脓肿的临床特征有()
    A

    高热

    B

    咳嗽

    C

    盗汗

    D

    消瘦

    E

    咳大量脓臭痰


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    肺脓肿的临床特征为()。
    A

    高热

    B

    咳嗽

    C

    咯血

    D

    咳大量脓臭痰


    正确答案: D,A
    解析: 肺脓肿的临床特征
    (1)急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,因有厌氧菌感染,痰有臭味,静置后分为3层,由上而下为泡沫、黏液及脓渣,脓排出后,全身症状好转,体温下降,如能及时应用有效抗生素,则病变可在数周内渐好转。有时痰中带血或中等量咯血。如治疗不及时不彻底,病变可渐转为慢性。有的破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘。
    (2)慢性肺脓肿有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等,常呈贫血、消瘦等慢性消耗病态。
    (3)血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。经数日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。
    以上包含了ABCD所有症状

  • 第12题:

    单选题
    女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。 最可能的诊断( )
    A

    肺结核

    B

    肺癌

    C

    肺囊肿

    D

    肺脓肿

    E

    支气管扩张


    正确答案: D
    解析: 暂无解析