女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。若已明确为十二指肠二、三段破裂，合理处理为（）。A、急诊手术探查B、注射吗啡止痛，防止外伤性休克C、胃肠减压D、输注抗生素E、床边腹腔灌洗术

题目

女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。若已明确为十二指肠二、三段破裂，合理处理为（）。

  • A、急诊手术探查
  • B、注射吗啡止痛，防止外伤性休克
  • C、胃肠减压
  • D、输注抗生素
  • E、床边腹腔灌洗术
相似考题

1.女性，55岁，右上腹剧痛一天，伴畏寒、发热，巩膜黄染，过去有类似发作史，B超示胆总管扩张，下端可见一强回声光团，伴有声影，该患者腹部可出现哪项典型体征A、板状腹B、蛙腹C、右上腹腹膜刺激征明显D、可见胃肠型及蠕动波E、腹部肿块可闻及血管杂音

2.女性，34岁，腹痛、腹泻伴午后低热半年余，大便呈稀糊状，无黏液及脓血，不伴里急后重。体检：消瘦，体温37.9°C。心肺无明显异常。 腹部体检中最有助于诊断的发现为 A.左上腹轻压痛 B.肠鸣音活跃 C.肝区轻度叩痛 D.右腹部可扣及包块

3.女性，30岁，晚饭后突发上腹剧痛1小时，渐波及全腹。伴恶心呕吐，吐出胃内容物。腹部检查全腹压痛、反跳痛及胆紧张，右上腹及右下腹尤为明显。肝浊音界消失，肠鸣音消失。其他检查未见明显异常，请问： （1）如果你是急诊科护士，考虑目前发生的情况是什么？ （2）你认为目前还应做些什么检查？ （3）目前应做好哪些急诊护理？

4.女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征(±)，X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。扪及骶前捻发感的原理是A、气体达盆腔腹膜后间隙B、合并骨盆骨折C、细菌达盆腔腹膜后间隙D、化脓性消化液进入盆腔腹膜后间隙E、血液达盆腔腹膜后间隙假如病人生命体征平稳，优先选择哪项检查A、CT检查B、血淀粉酶C、MRI检查D、腹腔穿刺E、碘水胃肠透视若已明确为十二指肠二、三段破裂，合理处理为A、急诊手术探查B、注射吗啡止痛，防止外伤性休克C、胃肠减压D、输注抗生素E、床边腹腔灌洗术

参考答案和解析
正确答案:A
更多“女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹”相关问题

  • 第1题：

    胆总管结石多表现为（）

    • A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
    • B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气
    • C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油
    • D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸
    • E、上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退

    正确答案:D

  • 第2题：

    男，41岁。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。体检应注意有无（）

    • A、右上腹肌紧张
    • B、上腹部压痛
    • C、肺肝浊音界
    • D、肺部呼吸音
    • E、肠鸣音

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    女性，55岁，右上腹剧痛一天，伴畏寒、发热，巩膜黄染，过去有类似发作史，B超示胆总管扩张，下端可见一强回声光团，伴有声影，该患者腹部可出现哪项典型体征（）。
    A

    板状腹

    B

    蛙腹

    C

    右上腹腹膜刺激征明显

    D

    可见胃肠型及蠕动波

    E

    腹部肿块可闻及血管杂音


    正确答案： E
    解析： 结合患者临床表现和检查结果，考虑结石造成胆管梗阻的可能性大。Charcot三联征：腹痛、寒战高热、黄疸。

  • 第4题：

    单选题
    女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。扪及骶前捻发感的原理是（）
    A

    气体达盆腔腹膜后间隙

    B

    合并骨盆骨折

    C

    细菌达盆腔腹膜后间隙

    D

    化脓性消化液进入盆腔腹膜后间隙

    E

    血液达盆腔腹膜后间隙


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。若已明确为十二指肠二、三段破裂，合理处理为（）
    A

    急诊手术探查

    B

    注射吗啡止痛，防止外伤性休克

    C

    胃肠减压

    D

    输注抗生素

    E

    床边腹腔灌洗术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男孩，6岁，因阵发性右上腹疼痛2天收治入院，既往有排蛔虫史。入院疑诊胆道蛔虫症。胆道蛔虫症的临床特点是（）

    • A、腹痛症状轻与体征明显
    • B、腹痛症状及体征明显
    • C、腹痛伴黄疸
    • D、腹痛伴腹部包块
    • E、腹痛症状剧烈，但体征不明显

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。假如病人生命体征平稳，优先选择哪项检查（）。
    A

    CT检查

    B

    血淀粉酶

    C

    MRI检查

    D

    腹腔穿刺

    E

    碘水胃肠透视


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    急性胆囊炎、胆囊结石多表现为（）
    A

    右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热

    B

    右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气

    C

    右上腹闷胀不适、嗳气、厌油

    D

    右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸

    E

    上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    属胰腺损的是（）
    A

    伤后出现休克、血尿、疼痛

    B

    右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高

    C

    腹痛腹胀、恶心呕吐，腹部压痛、反跳痛、肌紧张，腹膜刺激征

    D

    上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、腹胀，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱

    E

    左上腹有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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