男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()。A、将血压维持在120/75mmHg左右B、血压维持在麻醉前水平C、维持血压于平时可耐受水平D、补充血容量E、血压偏低时提高氧供和HCT

题目

男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()。

  • A、将血压维持在120/75mmHg左右
  • B、血压维持在麻醉前水平
  • C、维持血压于平时可耐受水平
  • D、补充血容量
  • E、血压偏低时提高氧供和HCT

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    一线的抗高血压药有哪些?
    一线的抗高血压药包括利尿降压药、β受体阻断药血管紧张转化素酶抑制剂药血管紧张转化素‖受体阻断药、钙通道阻滞药和α1受体阻断药六类。

  • 第2题:

    一线抗高血压药有哪些?


    正确答案: 1、利尿药
    2、β受体阻断药
    3、ACE抑制药和AngⅡ受体阻断药
    4、钙拮抗药

  • 第3题:

    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。下列抗高血压药的药理作用哪项不对()。

    • A、利血平可引起心动过缓,使血管对去甲肾上腺素敏感
    • B、可乐定突然停药可引起高血压危象
    • C、氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖
    • D、硝苯地平可增强肌松药的肌松效应
    • E、普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体,导致心动过缓,支气管扩张

    正确答案:E

  • 第4题:

    颅痛定属于()

    • A、镇静催眠药
    • B、镇痛药
    • C、中枢兴奋药
    • D、抗高血压药

    正确答案:B

  • 第5题:

    抗高血压药分为几类?各类有什么代表药?


    正确答案:根据其作用部位分为以下几类:交感神经抑制药
    ⑴中枢性降压药:可乐定,甲基多巴
    ⑵神经节阻滞药:咪噻芬,美加明
    ⑶抗去甲肾上腺素能神经药:利血平, 胍乙啶
    ⑷肾上腺素受体阻滞药
    ①α1受体阻滞药:哌唑嗪,特拉唑嗪
    ②β受体阻滞药:普萘洛尔,美托洛尔
    ③α和β受体阻滞药:拉贝洛尔
    血管扩张药
    ⑴直接扩张血管药:肼屈嗪,硝普钠
    ⑵钙通道阻滞药:硝苯地平,尼群地平
    ⑶钾通道开放药:吡那地尔,米诺地尔
    ⑷其他扩血管药:吲达帕胺,酮舍林
    利尿降压药:氢氯噻嗪
    肾素-血管紧张素系统抑制药
    ⑴血管紧张素转化酶抑制剂:卡托普利,依那普利
    ⑵血管紧张素II受体阻滞药:氯沙坦
    ⑶肾素抑制药:瑞米吉仑

  • 第6题:

    男性,60岁,体型肥胖,因“多饮、多食、多尿1月余”来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择()

    • A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药
    • B、胰岛素
    • C、口服降糖药+胰岛素
    • D、饮食控制+运动疗法+胰岛素
    • E、饮食控制+胰岛素

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()

    • A、术前1周
    • B、术前3天
    • C、术前2天
    • D、术前
    • E、术前1天

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()。
    A

    将血压维持在120/75mmHg左右

    B

    血压维持在麻醉前水平

    C

    维持血压于平时可耐受水平

    D

    补充血容量

    E

    血压偏低时提高氧供和HCT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压l85/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是().
    A

    超重

    B

    劳累

    C

    饱餐

    D

    脱水

    E

    出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,60岁,体型肥胖,因“多饮、多食、多尿1月余”来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择下列哪项?()
    A

    饮食控制+运动疗法+口服降糖药

    B

    胰岛素

    C

    口服降糖药+胰岛素

    D

    饮食控制+运动疗法+胰岛素

    E

    饮食控制+胰岛素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某患者,男性,62岁。患有高血压长期口服硝苯地平缓释片,血压控制良好。下列抗高血压药物中,与硝苯地平属于同一类的是()
    A

    硝普钠

    B

    吲达帕胺

    C

    多沙唑嗪

    D

    维拉帕米

    E

    替米沙坦


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()
    A

    术前1周

    B

    术前3天

    C

    术前2天

    D

    术前

    E

    术前1天


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    高血压诊断标准正确的是()

    • A、高血压是指在未服抗高血压药物的情况下,经过至少3次不同日血压测量,均达到收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
    • B、非同日3次,一般是指间隔2周测量1次,不是指今日,明日,后日的非同日
    • C、患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽低于140/90mmHg,也应诊断为高血压
    • D、根据病因明确与否,高血压可分为继发性高血压和原发性高血压

    正确答案:A,C,D

  • 第14题:

    患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药, 血压低于140/ 90 mmHg, 不应诊断为高血压。


    正确答案:错误

  • 第15题:

    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑()。

    • A、可能出现心肌梗死,立即行紧急处理
    • B、出现心力衰竭,立即给强心药处理
    • C、脑血管破裂,血管运动中枢麻痹
    • D、围术期输液过少,应加速输液
    • E、血管反应性差,继续观察

    正确答案:A

  • 第16题:

    某患者,男性,62岁。患有高血压长期口服硝苯地平缓释片,血压控制良好。下列抗高血压药物中,与硝苯地平属于同一类的是()

    • A、硝普钠
    • B、吲达帕胺
    • C、多沙唑嗪
    • D、维拉帕米
    • E、替米沙坦

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男性,58岁,肥胖,高血压史7年,并有高血压病家族史,用心痛定控制良好,多波动于130~160/70~90mmhg。近半年来血压升高明显,多种降压药物控制不理想,双肾动脉造影示局限性狭窄,左肾狭窄达30%,右肾狭窄达75%患者的诊断可能是()

    • A、原发性高血压
    • B、继发性高血压
    • C、高血压病及肾动脉狭窄
    • D、肾动脉狭窄
    • E、肥胖

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。 下列抗高血压药的药理作用哪项不对()

    • A、利血平可引起心动过缓,使血管对去甲肾上腺素敏感
    • B、可乐定突然停药可引起高血压危象
    • C、氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖
    • D、硝苯地平可增强肌松药的肌松效应
    • E、普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体,导致心动过缓,支气管扩张

    正确答案:E

  • 第19题:

    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()。

    • A、术前1周
    • B、术前3天
    • C、术前2天
    • D、术前
    • E、术前1天

    正确答案:D

  • 第20题:

    多选题
    以下情况,可诊断为高血压的是()
    A

    未用抗高血压药,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

    B

    未用抗高血压药,同日3次测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

    C

    既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压≥140/90mmHg。

    D

    既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,但血压低于140/90mmHg。


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115 mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是(   )
    A

    劳累

    B

    超重

    C

    脱水

    D

    出血

    E

    饱餐


    正确答案: C
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是().
    A

    早期发生

    B

    晚期发生

    C

    早期与晚期均可发生

    D

    无靶器官损害期

    E

    靶器官损害期


    正确答案: E
    解析: 高血压危象发生在高血压疾病的时段是早期与晚期均可发生。

  • 第23题:

    单选题
    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()。
    A

    术前1周

    B

    术前3天

    C

    术前2天

    D

    术前

    E

    术前1天


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    判断题
    既往有高血压病史,近二周内在服降压药,血压控制在正常范围者可不纳入高血压患者健康管理。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析