男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。查体：血压53/46mmHg，脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L。对该患者的治疗方案是（）.A、立即剖腹探查B、床边、局麻、右下腹小切口引流C、观察，进行非手术治疗D、转传染科进行隔离性内科治疗E、大量激素冲击疗法

题目

男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。查体：血压53/46mmHg，脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L。对该患者的治疗方案是（）.

  • A、立即剖腹探查
  • B、床边、局麻、右下腹小切口引流
  • C、观察，进行非手术治疗
  • D、转传染科进行隔离性内科治疗
  • E、大量激素冲击疗法
相似考题

1.(50--51题共用题干) 患者，男性，20岁。突发右下腹痛，疼痛剧烈，迅速遍及全腹。2周前曾有"上感"样症状，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失。 该患者下一步检查首选A.肝胆超声B.钡灌肠C.立位腹平片D.腹部CTE.纤维结肠镜检查

2.患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）A、保守治疗B、剖腹探查C、输液、对症治疗D、保守治疗无效，考虑剖腹探查E、全身情况好转后，考虑剖腹探查

3.男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。为明确病因诊断，在检查方面还应常规作的化验是（）.A、取血作伤寒杆菌培养B、取肠内容物作阿米巴滋养体检查C、手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养D、取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养E、无需作进一步的化验检查

4.男性，23岁，突发右下腹痛，疼痛迅速遍及全腹，半个月前曾有过"感冒"，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人首选检查是A、肛门指诊B、腹部B超C、立位腹平片D、腹部CTE、纤维结肠镜检查对此病人可能的诊断是A、阿米巴病肠穿孔B、伤寒肠穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、胃、十二指肠溃疡穿孔E、急性坏死性肠炎穿孔

更多“男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。查体：血压53/46mmHg，脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L。对该患者的治疗方案是（）.A、立即剖腹探查B、床边、局麻、右下腹小切口引流C、观察，进行非手术治疗D、转传染科进行隔离性内科治疗E、大量激素冲击疗法”相关问题

  • 第1题：

    患者，饱餐后突然出现上腹痛，蔓延至全腹，腹痛持续6小时。查体：舟状腹，全腹压痛明显，反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。现选择下列哪种治疗方案（）

    • A、急诊手术
    • B、补充血容量
    • C、穿刺引流
    • D、胃肠减压，使用抗生素
    • E、观察4～8小时，若病情不好转再手术

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者，男性，20岁。突发右下腹痛，疼痛剧烈，迅速遍及全腹。2周前曾有"上感"样症状，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失。该患者下一步检查首选（）

    • A、肝胆超声
    • B、钡灌肠
    • C、立位腹平片
    • D、腹部CT
    • E、纤维结肠镜检查

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克应选择的处理方案为（）

    • A、立即手术
    • B、非手术治疗
    • C、先观察视发展再决定治疗方案
    • D、积极抗休克治疗，并进行手术治疗
    • E、以上均不对

    正确答案:D

  • 第4题：

    体查：血压7/6kPa（53/46mmHg），脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L，N0.75，L0.25。对该患者的治疗方案是：（）.

    • A、立即剖腹探查
    • B、观察，进行非手术治疗
    • C、转传染科进行隔离性内科治疗
    • D、床边、局麻、右下腹小切口引流
    • E、大量激素冲击疗法

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是（）.

    • A、穿孔修补，腹腔引流
    • B、仅作腹腔引流
    • C、肠段切除，腹腔引流
    • D、右半结肠切除
    • E、穿孔处肠段外置

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）。

    • A、保守治疗
    • B、剖腹探查
    • C、输液，对症治疗
    • D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
    • E、全身情况好转后，考虑剖腹探查

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。为明确病因诊断，在检查方面还应常规作的化验是（）
    A

    取血作伤寒杆菌培养

    B

    取肠内容物作阿米巴滋养体检查

    C

    手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养

    D

    取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养

    E

    无需作进一步的化验检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是（）.
    A

    穿孔修补，腹腔引流

    B

    仅作腹腔引流

    C

    肠段切除，腹腔引流

    D

    右半结肠切除

    E

    穿孔处肠段外置


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，23岁，突发右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹，半个月前曾有过"感冒"，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人可能的诊断是（）.
    A

    阿米巴病肠穿孔

    B

    伤寒肠穿孔

    C

    急性阑尾炎穿孔

    D

    胃、十二指肠溃疡穿孔

    E

    急性坏死性肠炎穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，23岁，突发右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹，半个月前曾有过"感冒"，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人首选检查是（）.

    • A、肛门指诊
    • B、腹部B超
    • C、立位腹平片
    • D、腹部CT
    • E、纤维结肠镜检查

    正确答案:C

  • 第11题：

    患者，男性，20岁。突发右下腹痛，疼痛剧烈，迅速遍及全腹。2周前曾有"上感"样症状，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是（）

    • A、急性肠扭转
    • B、伤寒肠穿孔
    • C、急性阑尾炎穿孔
    • D、胃溃疡穿孔
    • E、急性坏死性肠炎穿孔

    正确答案:B

  • 第12题：

    男性，23岁，突发右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹，半个月前曾有过"感冒"，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人可能的诊断是（）.

    • A、阿米巴病肠穿孔
    • B、伤寒肠穿孔
    • C、急性阑尾炎穿孔
    • D、胃、十二指肠溃疡穿孔
    • E、急性坏死性肠炎穿孔

    正确答案:B

  • 第13题：

    男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人首选的检查是（）.

    • A、腹部B超
    • B、腹部CT
    • C、立位腹部平片
    • D、肛门指诊
    • E、纤维结肠镜检查

    正确答案:C

  • 第14题：

    男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。经上述检查后，发现气腹。对此病人可能的诊断是（）.

    • A、急性坏死性肠炎穿孔
    • B、伤寒肠穿孔
    • C、急性阑尾炎穿孔
    • D、阿米巴痢疾肠穿孔
    • E、胃十二指肠溃疡穿孔

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    体查：血压7/6kPa（53/46mmHg），脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L，N0.75，L0.25。对该患者的治疗方案是：（）.
    A

    立即剖腹探查

    B

    观察，进行非手术治疗

    C

    转传染科进行隔离性内科治疗

    D

    床边、局麻、右下腹小切口引流

    E

    大量激素冲击疗法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，20岁。突发右下腹痛，疼痛剧烈，迅速遍及全腹。2周前曾有"上感"样症状，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失。该患者下一步检查首选（）
    A

    肝胆超声

    B

    钡灌肠

    C

    立位腹平片

    D

    腹部CT

    E

    纤维结肠镜检查


    正确答案： C
    解析： 患者有发热、头痛、四肢酸痛等伤寒的表现，后突然出现急腹症，考虑为伤寒性肠穿孔所致，应先行立位腹平片，以明确诊断。

  • 第17题：

    单选题
    患者，男性，20岁。突发右下腹痛，疼痛剧烈，迅速遍及全腹。2周前曾有"上感"样症状，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是（）
    A

    急性肠扭转

    B

    伤寒肠穿孔

    C

    急性阑尾炎穿孔

    D

    胃溃疡穿孔

    E

    急性坏死性肠炎穿孔


    正确答案： B
    解析： 患者有发热、头痛、四肢酸痛等伤寒的表现，后突然出现急腹症，考虑为伤寒性肠穿孔所致。

  • 第18题：

    单选题
    男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）。
    A

    保守治疗

    B

    剖腹探查

    C

    输液，对症治疗

    D

    保守治疗无效，考虑剖腹探查

    E

    全身情况好转后，考虑剖腹探查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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