患者男，毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧痛。查体：痛苦面容，右上腹压痛（＋），全腹肌紧张。假如经3周治疗后，患者仍感右上腹钝痛，向肩腹放射，体温38℃，有呃逆。最可能的诊断是（）。A、术中迷走神经损伤B、膈下脓肿形成C、胃空肠吻合口排空障碍D、输入段梗阻E、输出段梗阻

第1题：

患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。常发生该并发症的情况是（）

• A、胃底溃疡行胃大部切除术后
• B、幽门口溃疡行胃大部切除术后
• C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
• D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
• E、胃窦溃疡行胃大部切除术后

第2题：

男，38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+），全腹肌紧张。最可能的诊断是（）

• A、急性胆囊炎
• B、急性胰腺炎
• C、胃肠吻合口破裂
• D、十二指肠残端破裂
• E、腹内疝形成

第3题：

患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是（）。

• A、粘连性肠梗阻
• B、吻合口梗阻
• C、十二指肠残端破裂
• D、输入段肠襻梗阻
• E、输入襻综合征

第4题：

男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。 此并发症多见于（　）

• A、胃大弯溃疡、胃大部切除术后
• B、胃小弯溃疡胃大部切除术后
• C、胃窦溃疡胃大部切除术后
• D、胃底溃疡胃大部切除术后
• E、十二指肠溃疡行胃大部切除术后

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

患者男，毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧痛。查体：痛苦面容，右上腹压痛（＋），全腹肌紧张。此时最合适的治疗应是（）。

• A、输液，抗炎治疗
• B、即行胆囊切除术
• C、即行破裂处修补术
• D、即行空肠Roux-y吻合术
• E、即行手术，置引流管外引流术

第9题：

男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。 此情况多见于（）

• A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
• B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
• C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
• D、胃窦溃疡行胃大部切除术后
• E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后

第10题：

患者男，毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧痛。查体：痛苦面容，右上腹压痛（＋），全腹肌紧张。病因最可能是（）。

• A、急性胆囊炎
• B、急性胰腺炎
• C、胃肠吻合口破裂
• D、十二指肠残端破裂
• E、腹内疝形成

第11题：

患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。如果上述诊断成立，最好采取的治疗方法是（）。

• A、B超引导下腹腔置管引流
• B、胃管减压
• C、急诊手术，闭合残端引流通畅
• D、急诊行胰十二指肠切除术
• E、抑酸抗感染治疗

第12题：

第13题：