男性,32岁。右下肢发凉、麻木,间歇性跛行5个月,加重1个月,并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉搏动可触及,腘动脉及足背动脉搏动未触及。诊断首先应考虑().A、右下肢血栓性浅静脉炎B、右下肢动脉粥样硬化C、动脉硬化闭塞症D、血栓闭塞性脉管炎E、下肢深静脉血栓

题目

男性,32岁。右下肢发凉、麻木,间歇性跛行5个月,加重1个月,并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉搏动可触及,腘动脉及足背动脉搏动未触及。诊断首先应考虑().

  • A、右下肢血栓性浅静脉炎
  • B、右下肢动脉粥样硬化
  • C、动脉硬化闭塞症
  • D、血栓闭塞性脉管炎
  • E、下肢深静脉血栓

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  • 第1题:

    患者,男性,55岁,吸烟有30年,出现左下肢发凉、麻木、间歇性跛行10年,患者目前最重要的护理措施为

    A. 使用激素

    B. 使用扩血管药物

    C. 防治患者受寒

    D. 患者抬高

    E. 嘱患者戒烟


    正确答案:E
    绝对戒烟,消除对血管的刺激,能否坚持戒烟,直接关系到愈后。

  • 第2题:

    糖尿病患者下肢动脉疾病发展至晚期导致()

    A.足部麻木

    B.皮肤发凉

    C.间歇性跛行

    D.足部溃疡

    E.足部静息痛


    答案:D

  • 第3题:

    患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    不考虑该患者为下肢A硬化性闭塞的主要依据是:( )
    A.患者年轻,病史长
    B.间歇性跛行
    C.足背动脉搏动消失
    D.夜间疼痛重

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”,伴疼痛;5个月前感觉右下肢发凉、怕冷、麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉波动未触及。
    本例诊断为血栓闭塞性脉管炎的临床诊断标准项有

    A. 青年人,吸烟. 嗜酒史
    B. 有浅静脉炎病史
    C. 动脉搏动减弱或消失
    D. 无高血压. 高血脂病史
    E. 间歇性跛行
    F. 静息痛
    G. 患肢感觉异常
    H. 大动脉受累

    答案:A,B,C,D,E,F,G
    解析:
    本题较简单,但D选项容易漏选;主要原因是对血栓闭塞性脉管炎诊断标准掌握不够全面,本病需要与动脉硬化性比塞症相鉴别,其中无高血压、高血脂、糖尿病史是其主要鉴别点之一,故D入选。另外H项并不是大动脉受累,而是中、小动脉受累。

  • 第5题:

    患者,男性,吸烟15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。促使此病发生的重要因素是()。

    • A、寒冷的工作环境
    • B、主动和被动吸烟
    • C、前列腺素失调
    • D、遗传基因异常

    正确答案:B

  • 第6题:

    腰椎间盘突出症较少出现的症状是()。

    • A、腰腿痛
    • B、马尾神经受损症状
    • C、间歇性跛行
    • D、下肢麻木
    • E、患肢发凉

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者男,60岁,因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻,受凉后加重,近日发凉、麻木加重,遇暖症状无减轻,出现足趾疼痛,以静息痛为主,有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。诊断该疾病的金标准是()
    A

    凝血机制

    B

    多普勒超声

    C

    下肢动脉造影

    D

    下肢MRI

    E

    下肢CT

    F

    血液流变学


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,32岁。右下肢发凉、麻木,间歇性跛行5个月,加重1个月,并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉搏动可触及,腘动脉及足背动脉搏动未触及。诊断首先应考虑().
    A

    右下肢血栓性浅静脉炎

    B

    右下肢动脉粥样硬化

    C

    动脉硬化闭塞症

    D

    血栓闭塞性脉管炎

    E

    下肢深静脉血栓


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,60岁,因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻,受凉后加重,近日发凉、麻木加重,遇暖症状无减轻,出现足趾疼痛,以静息痛为主,有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。为明确诊断应立即检测的项目包括()
    A

    凝血机制

    B

    多普勒超声

    C

    下肢动脉造影

    D

    下肢MRI

    E

    下肢CT

    F

    血液流变学


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一青年男性,右足怕冷、发凉1年,间歇性跛行。近1个月右小腿出现游走性红硬索条。病为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    根据青年男性,右足怕冷、发凉,间歇性跛行。右小腿出现游走性红硬索条。考虑为血栓闭塞性脉管炎。

  • 第11题:

    患者男性,65岁,出现右下肢酸痛、麻木、皮温发凉,伴间歇性跛行,夜间症状明显加重,诊断应考虑的是()

    A、浅静脉炎

    B、动脉硬化性闭塞症

    C、血栓闭塞性脉管炎

    D、下肢深静脉血栓形成

    E、下肢静脉曲张


    【正确答案】B
    【答案解析】 结合患者的症状考虑该患者为动脉硬化性闭塞症。动脉硬化性闭塞症早期的症状主要为肢体发凉、间歇性跛行,可有肢体麻木、沉重无力、酸痛、刺痛及烧灼感,继而出现静息痛。

  • 第12题:

    由于下肢缺血出现双下肢无力、发凉、间歇性跛行、下肢血压<上肢血压A.头臂动脉型B.胸腹主动脉型C.广

    由于下肢缺血出现双下肢无力、发凉、间歇性跛行、下肢血压<上肢血压

    A.头臂动脉型

    B.胸腹主动脉型

    C.广泛型

    D.肺动脉型

    E.其他


    参考答案:B

  • 第13题:

    患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来 病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。
    不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是
    A.患者年轻,病史长 B.间歇性跛行 C.足背动脉搏动消失 D.夜间疼痛重


    答案:A
    解析:
    血栓闭塞性脉管炎和动脉硬化性闭塞症都可有间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失及静息痛,因此不能用于两者的鉴别。但两者的好发年龄不同:前者青壮年多见,后者多见于45岁以上。

  • 第14题:

    患者,男,65岁,出现右下肢酸痛、麻木、皮温发凉,伴间歇性跛行,夜间症状明显加重,应首先考虑的诊断是( )

    A.浅静脉炎
    B.动脉硬化性闭塞症
    C.血栓闭塞性脉管炎
    D.下肢深静脉血栓形成
    E.下肢静脉曲张

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎,最容易发现的体征是()

    • A、右髋关节"4"字试验阳性
    • B、右髋关节屈伸时出现弹响
    • C、双下肢不等长
    • D、右髋关节屈伸受限
    • E、髋关节周围压痛

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男性,右足发凉、怕冷、麻木、沉重1月余,伴有间歇性跛行,趺阳脉搏动减弱,舌淡,苔白腻,脉沉细。此时辨证应为何证型?()

    • A、寒湿阻络
    • B、血脉瘀阻
    • C、湿热毒盛
    • D、热毒伤阴
    • E、以上均不正确

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    患者男,60岁,因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻,受凉后加重,近日发凉、麻木加重,遇暖症状无减轻,出现足趾疼痛,以静息痛为主,有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。诊断考虑的疾病是()
    A

    下肢静脉血栓形成

    B

    动脉硬化性闭塞症

    C

    动脉栓塞

    D

    血栓闭塞性脉管炎

    E

    下肢静脉曲张

    F

    血栓性浅静脉炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,32岁。右下肢发凉、麻木,间歇性跛行5个月,加重1个月,并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉搏动可触及,腘动脉及足背动脉搏动未触及。目前患者的临床分期为().
    A

    第一期

    B

    第二期

    C

    第三期

    D

    第四期

    E

    第五期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    腰椎间盘突出症较少出现的症状是:()。
    A

    腰腿痛

    B

    马尾神经受损症状

    C

    间歇性跛行

    D

    下肢麻木

    E

    患肢发凉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析