男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑()。A、可能出现心肌梗死,立即行紧急处理B、出现心力衰竭,立即给强心药处理

题目

男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑()。

  • A、可能出现心肌梗死,立即行紧急处理
  • B、出现心力衰竭,立即给强心药处理
  • C、脑血管破裂,血管运动中枢麻痹
  • D、围术期输液过少,应加速输液
  • E、血管反应性差,继续观察

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参考答案和解析
正确答案:A
更多“男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑()。A、可能出现心肌梗死,立即行紧急处理B、出现心力衰竭,立即给强心药处理”相关问题
  • 第1题:

    患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至()。

    • A、术前1周
    • B、术前3天
    • C、术前2天
    • D、手术当天
    • E、术前1天

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑()

    • A、可能出现心肌梗死,立即行紧急处理
    • B、出现心力衰竭,立即给强心药处理
    • C、脑血管破裂,血管运动中枢麻痹
    • D、围术期输液过少,应加速输液
    • E、血管反应性差,继续观察

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理()

    • A、立即加快输液,扩充血容量
    • B、静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加
    • C、立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
    • D、静脉注射2%利多卡因1~2mg/kg
    • E、先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗

    正确答案:E

  • 第4题:

    病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难矫正,仍有频发早搏,此时应考虑()

    • A、血管反应性差,继续观察
    • B、出现心衰,立即给强心药处理
    • C、脑血管破裂,血管运动中枢麻痹
    • D、围术期输液过少;应加速输液
    • E、可能出现心肌严重缺血,立即行紧急处理

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至().

    • A、术前1周
    • B、术前3天
    • C、术前2天
    • D、手术当天
    • E、术前1天

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先作哪项处理()。

    • A、立即加快输液,扩充血容量
    • B、静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加
    • C、立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
    • D、静脉注射2%利多卡因1~2mg/kg
    • E、先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑()。
    A

    可能出现心肌梗死,立即行紧急处理

    B

    出现心力衰竭,立即给强心药处理

    C

    脑血管破裂,血管运动中枢麻痹

    D

    围术期输液过少,应加速输液

    E

    血管反应性差,继续观察


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()
    A

    术前1周

    B

    术前3天

    C

    术前2天

    D

    术前

    E

    术前1天


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()。

    • A、将血压维持在120/75mmHg左右
    • B、血压维持在麻醉前水平
    • C、维持血压于平时可耐受水平
    • D、补充血容量
    • E、血压偏低时提高氧供和HCT

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()

    • A、术前1周
    • B、术前3天
    • C、术前2天
    • D、术前
    • E、术前1天

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩发生,此时应考虑()。

    • A、可能出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施
    • B、出现心衰,立即给予强心药处理
    • C、血管调节中枢麻痹,应用糖皮质激素
    • D、围术期输液量不足,应加快输液速度
    • E、血管反应性差,应用血管活性药物

    正确答案:A

  • 第12题:

    男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩发生,此时应考虑().

    • A、可能出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施
    • B、出现心衰,立即给予强心药处理
    • C、血管调节中枢麻痹,应用糖皮质激素
    • D、围手术期输液量不足,应加快输液速度
    • E、血管反应性差,应用血管活性药物

    正确答案:A

  • 第13题:

    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()。

    • A、术前1周
    • B、术前3天
    • C、术前2天
    • D、术前
    • E、术前1天

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑()
    A

    可能出现心肌梗死,立即行紧急处理

    B

    出现心力衰竭,立即给强心药处理

    C

    脑血管破裂,血管运动中枢麻痹

    D

    围术期输液过少,应加速输液

    E

    血管反应性差,继续观察


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药用至()。
    A

    术前1周

    B

    术前3天

    C

    术前2天

    D

    术前

    E

    术前1天


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()
    A

    将血压维持在120/75mmHg左右

    B

    血压维持在麻醉前水平

    C

    维持血压于平时可耐受水平

    D

    补充血容量

    E

    血压偏低时提高氧供和HCT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析