早期ARDS的诊断依据除外（）。A、无明显肺部体征B、无X线片大片阴影表现C、有创伤、胸腹部大手术等病史D、有明显发绀及低氧血症E、呼吸频率>30Bpm，数小时内出现进行性吸气性呼吸困难

题目

早期ARDS的诊断依据除外（）。

  • A、无明显肺部体征
  • B、无X线片大片阴影表现
  • C、有创伤、胸腹部大手术等病史
  • D、有明显发绀及低氧血症
  • E、呼吸频率>30Bpm，数小时内出现进行性吸气性呼吸困难
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1.下列说法哪项是错误的A、ALI和ARDS并非一种特异性的疾病，而是一个动态变化的复杂的临床综合征B、ALI和ARDS为同一疾病过程的两个阶段C、ALI代表早期和病情相对较轻的阶段D、ARDS代表后期病情较严重的阶段E、肺部改变是ARF与ALI/ARDS诊断的必备条件

2.羊水栓塞的早期诊断依据是（ ）。

3.ALI／ARDS诊断标准( )A、有ALI/ARDS的高危因素B、急性起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫C、低氧血症D、胸部X线检查显示两肺浸润阴影E、肺毛细血管楔压(PCWP)≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿

4.指ARDS的早期阶段A.ALIB.SIRSC.CARSD.ARDSE.MODS

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    ARDS诊断的主要依据为以往有心肺疾患史，有引起ARDS的基础疾病，经过一段潜伏期(多为5小时至7天)后，出现急性进行性呼吸窘迫。

    A对

    B错


    错
    略

  • 第2题：

    试述吸入性烧伤的早期诊断依据。


    正确答案: （1）发生在密闭或不通风环境内的烧伤。
    （2）头颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤。
    （3）鼻毛烧焦或口、咽部粘膜有烧伤。
    （4）伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咯炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等。
    （5）血气分析PaO2下降而又无严重休克者，大多因吸入性烧伤所致。
    （6）进一步诊断可来自：
    ①纤维支气管镜检查。
    ②早期X光胸片检查，伤后2～6小时出现气管狭窄的X光影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理增多、增粗，肺水肿，肺不张或肺部感染的影像。

  • 第3题：

    ARDS早期（）。


      正确答案:A

    • 第4题：

      对ARDS目前尚无有效的治疗方法，关键在于早期（）、早期（）、早期（）。


      正确答案:预防；诊断；治疗

    • 第5题：

      麻疹的早期诊断依据有哪些？


      正确答案:麻疹的早期诊断依据：①前驱期鼻咽部分泌物找到多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞。②出疹1～2天ELISA法检测出麻疹抗体。③前驱期可见特征性麻疹黏膜斑。

    • 第6题：

      吸入性损伤的早期诊断依据有哪些？


      正确答案: （1）发生在密闭或不通风环境内的烧伤。
      （2）头颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤。
      （3）鼻毛烧焦或口、咽部粘膜有烧伤。
      （4）伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咯炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等。
      （5）血气分析PaO2下降而又无严重休克者，大多因吸入性损伤所致。进一步诊断可来自①纤维支气管镜检查。②早期X光胸片检查，伤后2～6小时出现气管狭窄的X光影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理增多、增粗、肺水肿、肺不张或肺部感染的影像。

    • 第7题：

      单选题
      指ARDS的早期阶段（）
      A

      ALI

      B

      SIRS

      C

      CARS

      D

      ARDS

      E

      MODS


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      降低ARDS病死率的关键是（）
      A

      吸入纯氧

      B

      早期诊断及治疗

      C

      加强肺功能监测

      D

      理疗

      E

      机械通气


      正确答案： B
      解析： 早期诊断及治疗是降低ARDS病死率的关键。充分了解ARDS的诱发因素，熟悉其发病基础及早发现和诊断ARDS。

    • 第9题：

      降低ARDS病死率的关键是（）

      • A、吸入纯氧
      • B、早期诊断及治疗
      • C、加强肺功能监测
      • D、理疗
      • E、机械通气

      正确答案:B

    • 第10题：

      如何诊断ARDS？简述其治疗措施，以及ARDS病因


      正确答案: 病因：①休克②严重创伤（大面积烧伤）③严重感染（败血症）④误吸（误吸胃内容物，淹溺）⑤吸收有害气体（氯气，光气）⑥急性中毒（急性药物中毒）⑦代谢紊乱（尿毒症）⑧过量补液（输库存血）⑨其他（妇产科疾病，其他急性疾病）
      诊断：①欧美ARDS联席会议：a急性起病b氧合指数（PaO2/FiO2）≤200mmhg（不管PEEP水平为多少）c胸部X线片显示双肺浸润阴影d肺动脉楔压（PCWP）≤18mmhg或者没有左房压升高的临床证据
      ②中华医学会呼吸分会急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症：a有发病的高危因素b急性起病，呼吸频数和（或）呼吸窘迫c低氧血症，ALI时氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmhg，ARDS时氧合指数（PaO2/FiO2）≤200mmhgd胸部X线片表现为两肺浸润阴影e毛细血管楔压（PCWP）≤18mmhg或者临床上能除外心源性肺水肿
      治疗：原则：改善肺氧合功能，纠正缺氧，生命支持，保护器官功能，防止并发症，积极治疗原发病
      ①祛除诱因，积极治疗原发病：及时有效的控制感染，是关键②氧疗：纠正缺氧为抢救患者的关键措施，高浓度给氧3机械通气：PEEP或者CPAP④维持液体平衡：限制液体摄入
      ⑤药物治疗：a非皮质类固醇药物b肺表面活性物质cNOd糖皮质激素⑥监测脏器功能，防止MODS⑦加强支持治疗，足够的热卡

    • 第11题：

      早期ARDS的诊断依据除外（）。

      • A、无明显肺部体征
      • B、无X线片大片阴影表现
      • C、有创伤、胸腹部大手术等病史
      • D、有明显发绀及低氧血症
      • E、呼吸频率>30Bpm，数小时内出现进行性吸气性呼吸困难

      正确答案:D

    • 第12题：

      指ARDS的早期阶段（）

      • A、ALI
      • B、SIRS
      • C、CARS
      • D、ARDS
      • E、MODS

      正确答案:A

    • 第13题：

      呼吸、心跳骤停的早期主要诊断依据是什么？


      正确答案:①病人神志消失；②大动脉搏动消失；③无自主呼吸。

    • 第14题：

      填空题
      对ARDS目前尚无有效的治疗方法，关键在于早期（）、早期（）、早期（）。

      正确答案： 预防,诊断,治疗
      解析： 暂无解析

    • 第15题：

      判断题
      ARDS诊断的主要依据为以往有心肺疾患史，有引起ARDS的基础疾病，经过一段潜伏期(多为5小时至7天)后，出现急性进行性呼吸窘迫。
      A

      对

      B

      错


      正确答案： 错
      解析： 暂无解析

    • 第16题：

      单选题
      早期ARDS的诊断依据除外（）。
      A

      无明显肺部体征

      B

      无X线片大片阴影表现

      C

      有创伤、胸腹部大手术等病史

      D

      有明显发绀及低氧血症

      E

      呼吸频率>30Bpm，数小时内出现进行性吸气性呼吸困难


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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