女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO335mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为().A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

题目

女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO335mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为().

  • A、呼吸性酸中毒
  • B、代谢性酸中毒
  • C、呼吸性碱中毒
  • D、代谢性碱中毒
  • E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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  • 第1题:

    呕吐物量大,多为隔夜食物,有酸臭味,呕吐后症状减轻

    A.瘢痕性幽门梗阻

    B.活动性溃疡致幽门痉挛水肿

    C.胃癌致幽门梗阻

    D.高位肠梗阻

    E.低位肠梗阻


    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15d入院,测得血钾为3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选

    A.乳酸、氯化钾溶液

    B.氯化钾溶液

    C.葡萄糖盐水

    D.等渗盐水

    E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液


    正确答案:E
    解析:该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善。

  • 第3题:

    患者,女性,36岁,车祸后头痛、呕吐,神志清醒;CT检查发现颅内血肿。为患者行护理体检,可发现的表现是A、血压升高、脉细速、呼吸浅而快

    B、血压升高、脉细速、呼吸深而慢

    C、血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢

    D、血压下降、脉细速、呼吸浅而慢

    E、血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢

    患者如出现黑便应停用A、甘露醇

    B、呋塞米

    C、西咪替丁

    D、醒脑静

    E、地塞米松


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第4题:

    患者,女性,62岁。高血压病史10年,血压控制不良,本次因“高血压,脑出血”急诊入院,查体时发现患者出现潮式呼吸,其特点是

    A.呼吸深快
    B.呼吸由浅慢逐渐变为深快,达到最大强度后,呼吸再由深快变为浅慢,继之呼吸暂停数秒钟,随后又重复出现上述节律
    C.呼吸浅慢
    D.呼吸次数明显减少,隔一段时间呼吸暂停数秒,随后又重复上述节律
    E.呼吸浅快

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO335mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为().

    • A、低钾血症、低钠血症
    • B、低钠血症、高钾血症
    • C、高钾血症、高钠血症
    • D、高钾血症
    • E、高钠血症

    正确答案:A

  • 第6题:

    女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO335mmol/L。假设信息:在补液时当尿量小于30ml/h时,不应补给().

    • A、10%葡萄糖
    • B、10%氯化钾
    • C、0.9%氯化纳
    • D、5%葡萄糖
    • E、5%葡萄糖盐水

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者幽门梗阻,且剧烈呕吐,呼吸浅、慢,手足搐搦,血清pH7.5,其诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    许多外科疾病如消化道瘘、肠梗阻、休克、急性肾衰等均易引起机体产酸增多、碱性物质丢失过多、酸性物质排出障碍或摄入过多,致使血浆pH降低,碳酸氢根减少,出现代谢性酸中毒。幽门梗阻病人剧烈呕吐使胃酸大量丢失,血pH升高,呼吸中枢兴奋性减弱,呼吸变浅、变慢,在碱性环境中钙的离子化程度减低,出现血钙降低而发生手足搐搦,故该病人是出现了代谢性碱中毒的症状。

  • 第8题:

    单选题
    幽门梗阻剧烈呕吐的病人,呼吸浅、慢,手足搐搦,血清pH7.5,诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    幽门梗阻病人剧烈呕吐使胃酸大量丢失,血pH升高,呼吸中枢兴奋性减弱,呼吸变浅、变慢,在碱性环境中钙的离子化程度减低,出现血钙降低而发生手足搐搦,故该病人是出现了代谢性碱中毒的症状。

  • 第9题:

    单选题
    幽门梗阻剧烈呕吐的病人,呼吸浅、慢、手足搐搦,血清PH7.5,诊断为()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    复合型酸碱平衡失常


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    幽门梗阻剧烈呕吐的病人,呼吸浅、慢,手足搐搦,血清pH7.5,诊断为哪种酸碱平衡失调?(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    潮式呼吸的特点是()
    A

    呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现

    B

    呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现

    C

    呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始

    D

    呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现

    E

    呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO-335mmol/L。(假设信息)在补液时当尿量小于30ml/h时,不应补给()
    A

    10%葡萄糖

    B

    10%氯化钾

    C

    0.9%氯化纳

    D

    5%葡萄糖

    E

    5%葡萄糖盐水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性32岁,幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO3-35mmol/L。该病人酸碱失衡诊断是()。

    A.呼吸性酸中毒

    B.代谢性酸中毒

    C.呼吸性碱中毒

    D.代谢性碱中毒

    E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    参考答案:D

  • 第14题:

    幽门梗阻患者,反复呕吐1个月,呕吐宿食,出现呼吸浅慢,烦躁不安,肌肉无力。应首先考虑的诊断是

    A、高血钾并代谢性碱中毒

    B、低血钾并代谢性碱中毒

    C、高血钾并呼吸性酸中毒

    D、低血钾并呼吸性酸中毒

    E、高血钾并代谢性酸中毒


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,36岁,车祸后头痛、呕吐,神志清醒;CT检查发现颅内血肿。

    为患者行护理体检,可发现的表现是
    A.血压升高、脉细速、呼吸浅而快
    B.血压升高、脉细速、呼吸深而慢
    C.血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢
    D.血压下降、脉细速、呼吸浅而慢
    E.血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    潮式呼吸的特点是()

    • A、呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现
    • B、呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现
    • C、呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始
    • D、呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现
    • E、呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现

    正确答案:C

  • 第17题:

    女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO335mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为().

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、代谢性酸中毒
    • C、呼吸性碱中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是().

    • A、T波降低,Q-T间期延长
    • B、QRS波增宽
    • C、P-R间期延长
    • D、U波
    • E、T波降低、变平或倒置

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    幽门梗阻剧烈呕吐的病人,呼吸浅、慢、手足搐搦,血清pH 7.5,诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    许多外科疾病如消化道瘘、肠梗阻、休克、急性肾衰等均易引起机体产酸增多、碱性物质丢失过多、酸性物质排出障碍或摄入过多,致使血浆pH降低,碳酸氢根减少,出现代谢性酸中毒。幽门梗阻病人剧烈呕吐使胃酸大量丢失,血pH升高,呼吸中枢兴奋性减弱,呼吸变浅、变慢,在碱性环境中钙的离子化程度减低,出现血钙降低而发生手足搐搦,故该病人是出现了代谢性碱中毒的症状。

  • 第20题:

    单选题
    女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO-335mmol/L。 假设信息)病人体重60kg,第1天应补给氯化钠:()
    A

    4.5g

    B

    15g

    C

    21g

    D

    25.5g

    E

    36g


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO-335mmol/L。 该病人典型EKG早期改变是()
    A

    T波降低,Q-T间期延长

    B

    QRS波增宽

    C

    P-R间期延长

    D

    U波

    E

    T波降低、变平或倒置


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO3-35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为:()。
    A

    低钾血症、低钠血症

    B

    低钠血症、高钾血症

    C

    高钾血症、高钠血症

    D

    高钾血症

    E

    高钠血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO-335mmol/L。 该病人酸碱失衡诊断为:()
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    代谢性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    配伍题
    呕吐量大,多为隔夜食物,有酸臭味,呕吐后症状减轻( )|呕吐物不含隔夜食物,解痉药可缓解梗阻( )|呕吐物有隔夜食物、不臭,伴贫血、消瘦( )
    A

    瘢痕性幽门梗阻

    B

    活动性溃疡致幽门痉挛水肿

    C

    胃癌致幽门梗阻

    D

    高位肠梗阻

    E

    低位肠梗阻


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析