患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。 关于该患者的初步诊断,以下说法正确的是()A、可能存在糖尿病B、可能存在糖耐量异常C、可以除外甲状腺功能亢进D、可能存在高胰岛素血症E、可能存在低血糖F、可能存在甲状腺功能亢进

题目

患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。 关于该患者的初步诊断,以下说法正确的是()

  • A、可能存在糖尿病
  • B、可能存在糖耐量异常
  • C、可以除外甲状腺功能亢进
  • D、可能存在高胰岛素血症
  • E、可能存在低血糖
  • F、可能存在甲状腺功能亢进

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  • 第1题:

    男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。此时患者HbAIC(糖基化血红蛋白)8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多少时间()。

    • A、2~3周
    • B、2~3月
    • C、4~6周
    • D、2~3d
    • E、6个月

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。 假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况不可能出现( )

    • A、糖耐量下降
    • B、高胆固醇血症可能减轻
    • C、降糖药剂量可能增加
    • D、低血糖
    • E、发生心绞痛的机会增大

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。 为了进一步明确诊断,应考虑的实验室检查有()

    • A、糖化血红蛋白
    • B、胰岛素及C肽水平测定
    • C、24小时尿VMA测定
    • D、OGTT
    • E、甲状腺功能测定
    • F、尿糖测定

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第4题:

    多选题
    患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。为了进一步明确诊断,应考虑的实验室检查有().
    A

    糖化血红蛋白

    B

    胰岛素及C肽水平测定

    C

    24小时尿VMA测定

    D

    OGTT

    E

    甲状腺功能测定

    F

    尿糖测定

    G

    24小时17-羟、17-酮测定


    正确答案: G,D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。在初次就诊考虑可能的诊断时,下列哪项考虑是错误的()。

    • A、可能存在糖尿病
    • B、可能存在糖耐量异常
    • C、可以除外甲状腺功能亢进
    • D、可能存在高胰岛素血症
    • E、可能存在反复发作的低血糖

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。 为了进一步确诊,需要急查的项目有()

    • A、血浆渗透压
    • B、血糖
    • C、血酮
    • D、血气分析
    • E、血尿素氮、肌酐
    • F、血浆胰岛素水平

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。 提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐、腹泻,伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能()

    • A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
    • B、乳酸性酸中毒
    • C、中毒性菌痢
    • D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷
    • E、低血糖昏迷
    • F、尿毒症昏迷

    正确答案:A,D,E

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,45岁,怕热、多汗、多食易饥,伴有心慌1个月余,首选的核素显像检查是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    甲旁亢时,骨骼代谢受累为全身性,应做全身骨显像检查;患者女性,45岁,怕热、多汗、多食易饥,伴有心慌l个月余,应怀疑甲亢可能,故选甲状腺显像。