张某某，男，8岁，近二天开始有轻度咽喉痛，吞咽困难，发热，心率增快，随后开始恶心、呕吐、寒战、头痛和发热。右侧鼻腔流出浆液血性鼻涕。体格检查：患儿神志清楚，智力正常，扁桃体上附有灰色、黏稠假膜，剥脱时引起出血。实验室检查：血液检查见多形核白细胞增多至88%，未见狼疮细胞。根据以上病例，该患儿可能的诊断是什么?如欲确诊白喉，还需做什么检查?

题目

张某某，男，8岁，近二天开始有轻度咽喉痛，吞咽困难，发热，心率增快，随后开始恶心、呕吐、寒战、头痛和发热。右侧鼻腔流出浆液血性鼻涕。体格检查：患儿神志清楚，智力正常，扁桃体上附有灰色、黏稠假膜，剥脱时引起出血。实验室检查：血液检查见多形核白细胞增多至88%，未见狼疮细胞。根据以上病例，该患儿可能的诊断是什么?如欲确诊白喉，还需做什么检查?

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1.急性会厌炎严重可导致A、畏寒、发热B、咽喉疼痛C、败血症D、呼吸困难E、吞咽困难

2. 有过贩毒史的李某某（男，某省乙市人，2017年曾因贩毒被处理）进入甲市后在甲市一四星级酒店登记住宿时触发预警系统。7月11日甲市民警小孙负责在工作平台查询李某某住宿信息及是否有同行同住人，查询到的相关的信息如下表所示。结合该表，下列分析正确的有： A.李某某与张某同住 B.李某某可能与孙某有联系 C.张某在一个月内与不同男性同住 D.张某是卖淫女

3.男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是 ( )A.会厌癌 B.喉癌 C.声带癌 D.跨声门型癌 E.声门下区癌

4.男，12岁，二天前碰伤右上中切牙，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，诊断为（ ）A．牙震荡B．牙周炎C．牙髓坏死D．牙轻度脱位E．根折

更多“张某某，男，8岁，近二天开始有轻度咽喉痛，吞咽困难，发热，心率增”相关问题

  • 第1题：

    喉瘖的突出症状是（）

    • A、咽喉疼痛剧烈
    • B、吞咽困难
    • C、声嘶
    • D、发热
    • E、呼吸困难

    正确答案:C

  • 第2题：

    梁某，男，16岁，咽喉痛两天，发热38℃，咽部充血，红肿，咽干口苦，小便黄，脉浮数，舌红苔薄黄。咽喉痛实证者可用放血疗法应取（）。

    • A、少泽
    • B、少冲
    • C、少商
    • D、委中
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第3题：

    发热、伴头痛、四肢关节痛、咽喉痛、鼻塞或咳嗽；可能患（）


      正确答案:A

    • 第4题：

      喉理化性伤常见症状是（）和吞咽困难。

      • A、咽喉痛
      • B、鼻咽痛
      • C、肺部痛
      • D、颈部痛

      正确答案:A

    • 第5题：

      张某某，男，8岁，近二天开始有轻度咽喉痛，吞咽困难，发热，心率增快，随后开始恶心、呕吐、寒战、头痛和发热。右侧鼻腔流出浆液血性鼻涕。体格检查：患儿神志清楚，智力正常，扁桃体上附有灰色、黏稠假膜，剥脱时引起出血。实验室检查：血液检查见多形核白细胞增多至88%，未见狼疮细胞。根据以上病例，该患儿可能的诊断是什么?如欲确诊白喉，还需做什么检查?


      正确答案:根据患儿血液检查多形核白细胞增多至88%，可排除病毒引起的疱疹性咽峡炎；未见狼疮细胞，可排除咽部狼疮的可能。根据患儿的前期呼吸困难等症状及扁桃体上附有假膜的体征，可初步诊断为白喉。
      要得到最后确诊，需要做微生物学检查。首先，假膜染色应发现革兰阳性有异染性(串珠状)的棒状杆菌，呈典型的汉字构型排列。其次，细菌的初次培养应优先使用loffler或亚碲酸盐琼脂培养基，培养物应取自假膜下或部分假膜。最后，鉴定细菌培养物为白喉棒状杆菌。

    • 第6题：

      旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点

      • A、不累及心肌
      • B、累及咽喉肌可有吞咽困难和音哑
      • C、自觉肌痛或压痛，以腓肠肌为甚
      • D、全身肌肉疼痛剧烈
      • E、多与发热同时或继发热、水肿后出现

      正确答案:B,C,D,E

    • 第7题：

      男，6岁，发热2周，关节游走痛，体检：心率100次／分，心尖区二级收缩期杂音，C反应蛋白阳性，血沉增快，疑似风湿热首选下列哪种药物（）

      • A、泼尼松
      • B、阿司匹林
      • C、环磷酰胺
      • D、吲哚美辛（消炎痛）
      • E、雷公藤

      正确答案:B

    • 第8题：

      多选题
      狂犬病前驱期表现有（）
      A

      发热、狂躁

      B

      发热、头痛、腹痛、咽痛

      C

      强光、高声等刺激后有咽喉紧迫感

      D

      伤口局部有放射性疼痛与麻木

      E

      吞咽困难


      正确答案： B,A
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      提示小儿器质性心脏病时心率增快的是（　　）。
      A

      活动后心率增快

      B

      哭闹后心率增快

      C

      睡眠时心率增快

      D

      发热时心率增快

      E

      进食后心率增快


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      多选题
      旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点是（）
      A

      不累及心肌

      B

      累及咽喉肌可有吞咽困难和音哑

      C

      自觉肌痛或压痛，以腓肠肌为甚

      D

      全身肌肉疼痛剧烈

      E

      多与发热同时或继发热、水肿后出现


      正确答案： A,B
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      多选题
      旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点
      A

      不累及心肌

      B

      累及咽喉肌可有吞咽困难和音哑

      C

      自觉肌痛或压痛，以腓肠肌为甚

      D

      全身肌肉疼痛剧烈

      E

      多与发热同时或继发热、水肿后出现


      正确答案： B,E
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      梁某，男，16岁，咽喉痛两天，发热38℃，咽部充血，红肿，咽干口苦，小便黄，脉浮数，舌红苔薄黄。咽喉痛耳针选穴主取的应是哪组（）。
      A

      咽喉、心、下屏尖

      B

      咽喉、肺、下屏尖

      C

      咽喉、大肠、下屏尖

      D

      咽喉、小肠、下屏尖

      E

      以上都不是


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是（　）

      • A、喉癌
      • B、会厌癌
      • C、声带癌
      • D、声门下区癌
      • E、跨声门型癌

      正确答案:B

    • 第14题：

      梁某，男，16岁，咽喉痛两天，发热38℃，咽部充血，红肿，咽干口苦，小便黄，脉浮数，舌红苔薄黄。咽喉痛耳针选穴主取的应是哪组（）。

      • A、咽喉、心、下屏尖
      • B、咽喉、肺、下屏尖
      • C、咽喉、大肠、下屏尖
      • D、咽喉、小肠、下屏尖
      • E、以上都不是

      正确答案:A

    • 第15题：

      男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，最可能诊断是（）

      • A、喉癌
      • B、会厌癌
      • C、声带癌
      • D、声门下区癌
      • E、跨声门型癌

      正确答案:B

    • 第16题：

      狂犬病前驱期表现有（）

      • A、发热、狂躁
      • B、发热、头痛、腹痛、咽痛
      • C、强光、高声等刺激后有咽喉紧迫感
      • D、伤口局部有放射性疼痛与麻木
      • E、吞咽困难

      正确答案:B,C,D

    • 第17题：

      王某某男4岁发热（体温39.8℃）四天，四肢末端微凉，汗少，咳嗽气喘，痰粘，咽喉色红微肿而痛，舌淡苔薄黄而腻，脉略大而滑数。其证候诊断是：（）

      • A、风热犯肺证
      • B、痰热壅肺证
      • C、肺热炽盛证
      • D、燥邪犯肺证
      • E、旰火犯肺证

      正确答案:B

    • 第18题：

      旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点是

      • A、不累及心肌
      • B、累及咽喉肌可有吞咽困难和音哑
      • C、自觉肌痛或压痛，以腓肠肌为甚
      • D、全身肌肉疼痛剧烈
      • E、多与发热同时或继发热、水肿后出现

      正确答案:B,C,D,E

    • 第19题：

      单选题
      如果小儿器质性心率增快，提示（　　）。
      A

      活动后心率增快

      B

      哭闹后心率增快

      C

      睡眠时心率增快

      D

      发热时心率增快

      E

      进食后心率增快


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是（　）
      A

      喉癌

      B

      会厌癌

      C

      声带癌

      D

      声门下区癌

      E

      跨声门型癌


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      一男童。春感温毒，咽喉红肿疼痛，吞咽困难，口干欲饮，发热面赤，脉滑数，治疗宜首选何药？（　　）
      A

      蒲公英

      B

      桔梗

      C

      桑叶

      D

      板蓝根

      E

      马勃


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      男，6岁，发热2周，关节游走痛，体检：心率100次／分，心尖区二级收缩期杂音，C反应蛋白阳性，血沉增快，疑似风湿热首选下列哪种药物（）
      A

      泼尼松

      B

      阿司匹林

      C

      环磷酰胺

      D

      吲哚美辛（消炎痛）

      E

      雷公藤


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      梁某，男，16岁，咽喉痛两天，发热38℃，咽部充血，红肿，咽干口苦，小便黄，脉浮数，舌红苔薄黄。咽喉痛实证者可用放血疗法应取（）。
      A

      少泽

      B

      少冲

      C

      少商

      D

      委中

      E

      以上都不是


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      问答题
      张某某，男，8岁，近二天开始有轻度咽喉痛，吞咽困难，发热，心率增快，随后开始恶心、呕吐、寒战、头痛和发热。右侧鼻腔流出浆液血性鼻涕。体格检查：患儿神志清楚，智力正常，扁桃体上附有灰色、黏稠假膜，剥脱时引起出血。实验室检查：血液检查见多形核白细胞增多至88%，未见狼疮细胞。根据以上病例，该患儿可能的诊断是什么?如欲确诊白喉，还需做什么检查?

      正确答案： 根据患儿血液检查多形核白细胞增多至88%，可排除病毒引起的疱疹性咽峡炎；未见狼疮细胞，可排除咽部狼疮的可能。根据患儿的前期呼吸困难等症状及扁桃体上附有假膜的体征，可初步诊断为白喉。
      要得到最后确诊，需要做微生物学检查。首先，假膜染色应发现革兰阳性有异染性(串珠状)的棒状杆菌，呈典型的汉字构型排列。其次，细菌的初次培养应优先使用loffler或亚碲酸盐琼脂培养基，培养物应取自假膜下或部分假膜。最后，鉴定细菌培养物为白喉棒状杆菌。
      解析： 暂无解析

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