女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查：一般情况可，静息气平，无紫绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适（）A、X线肺部透视及白细胞计数和分类B、头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）C、深咳"合格"痰标本涂片或培养了解有无细菌感染D、肺功能检查以了解气道阻塞有否加重E、处方青霉素800000U肌肉注射（肌注），每日2次

题目

女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查：一般情况可，静息气平，无紫绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适（）

  • A、X线肺部透视及白细胞计数和分类
  • B、头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）
  • C、深咳"合格"痰标本涂片或培养了解有无细菌感染
  • D、肺功能检查以了解气道阻塞有否加重
  • E、处方青霉素800000U肌肉注射（肌注），每日2次
相似考题

1.女，49岁，反复咳嗽、咳痰3年，1周来受凉后出现咳嗽加重，体检：双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素，首先进行下列哪一项处理最合适A.胸部X线检查及白细胞计数和分类B.头孢唑啉5g静脉滴注C.痰涂片或培养D.肺功能检查E.血气分析

2.男性，67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白粘不爽。体检：患者静息状态下气平，无发绀，两肺散在哮鸣音。关于该患者的抗生素应用，以下哪条比较合理A、为防止病情加重，应积极使用抗生素B、应先作痰涂片查找细菌和查血白细胞计数，再决定是否应用抗生素C、暂不用抗生素，继续观察D、不必应用抗生素E、中药抗菌药物为改善气急，首选下列哪一种支气管舒张剂A、麻黄素B、二羟丙茶碱（喘定）C、异丙托溴铵（异丙托品）D、氯丙那林（氯喘）E、异丙肾上腺素对于止咳祛痰，下列药物中哪种比较合适A、右美沙芬B、喷托维林（咳必清）C、氯化铵棕色合剂D、可待因E、糜蛋白酶雾化吸入

3.患者，女，49岁。反复咳嗽、咳痰3年，1周来受凉后出现咳嗽加重。查体：双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素，首先进行下列哪一项处理最合适A、胸部X线检查及白细胞计数和分类B、头孢唑林钠5g静脉滴注C、痰涂片或培养D、肺功能检查E、血气分析

4.男性，67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白黏不爽。体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。关于该患者的抗生素应用，以下哪条比较合理A、为防止病情加重，应积极使用抗生素B、应先作痰涂片查找细菌和白细胞计数，再决定是否应用抗生素C、暂不用抗生素，继续观察D、不必应用抗生素E、中药抗菌药物为改善气急，首选下列哪一种支气管扩张剂A、麻黄素B、二羟丙茶碱(喘定)C、异丙托溴铵(异丙托品)D、异丙肾上腺素E、氯丙那林(氯喘)对于止咳祛痰，下列药物中哪种比较合适A、右美沙芬B、喷托维林(咳必清)C、氯化铵棕色合剂D、可待因E、糜蛋白酶雾化吸入

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  • 第1题：

    慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是

    A、咳嗽加重

    B、咳白色泡沫痰与黏液痰

    C、咳脓性痰且痰量增加

    D、肺部有哮鸣音

    E、肺底部有干啰音


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性,49岁。反复咳嗽、咳痰3年,1周来受凉后出现咳嗽加重,体检:双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素,首先进行下列哪一项处理最合适 ( )

    A、胸部X线检查及白细胞计数和分类

    B、头孢唑啉5g静脉滴注

    C、痰涂片或培养

    D、肺功能检查

    E、血气分析


    参考答案：A

  • 第3题：

    女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查：一般情况可，静息气平，无紫绀，两肺散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适（）。

    AX线肺部透视及白细胞计数和分类

    B头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）

    C深咳“合格”痰标本涂片或培养了解有无细菌感染

    D肺功能检查以了解气道阻塞有否加重

    E处方青霉素800000U肌肉注射（肌注），每日2次


    A
    略

  • 第4题：

    男，16岁。与同学在操场打球，突然下起大雨，第二天上学感到上呼吸道疼痛，干咳、伴少量黏痰，痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧，偶可痰中带血、胸闷、气急。到医院检查，两肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。实验室检查：外周血白细胞计数和分类无明显改变。此患者最可能的诊断是（）

    • A、过敏性哮喘
    • B、急性支气管炎
    • C、慢性阻塞性肺疾病（单纯型）
    • D、慢性阻塞性肺疾病（喘息型）
    • E、支气管扩张症

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白粘不爽。体检：患者静息状态下气平，无发绀，两肺散在哮鸣音。关于该患者的抗生素应用，以下哪条比较合理（）

    • A、为防止病情加重，应积极使用抗生素
    • B、应先作痰涂片查找细菌和查血白细胞计数，再决定是否应用抗生素
    • C、暂不用抗生素，继续观察
    • D、不必应用抗生素
    • E、中药抗菌药物

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查：一般情况可，静息气平，无紫绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适（）

    • A、X线肺部透视及白细胞计数和分类
    • B、头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）
    • C、深咳"合格"痰标本涂片或培养了解有无细菌感染
    • D、肺功能检查以了解气道阻塞有否加重
    • E、处方青霉素800000U肌肉注射（肌注），每日2次

    正确答案:A

  • 第7题：

    慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素（）

    • A、咳黏液样痰
    • B、发热
    • C、喘息伴哮鸣音
    • D、两肺下部散在湿啰音
    • E、血白细胞15×109/L

    正确答案:A

  • 第8题：

    男性，67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白黏不爽，体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。关于该患者的抗生素应用，以下哪条比较合理（）

    • A、为防止病情加重，应积极使用抗生素
    • B、应先作痰涂片查找细菌和白细胞计数，再决定是否应用抗生素
    • C、暂不用抗生素，继续观察
    • D、不必应用抗生素
    • E、中药抗菌药物

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查：一般情况可，静息气平，无紫绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适（）
    A

    X线肺部透视及白细胞计数和分类

    B

    头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）

    C

    深咳合格痰标本涂片或培养了解有无细菌感染

    D

    肺功能检查以了解气道阻塞有否加重

    E

    处方青霉素800000U肌肉注射（肌注），每日2次


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，49岁。反复咳嗽、咳痰3年，1周来受凉后出现咳嗽加重，体检：双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素，首先进行下列哪一项处理最合适（　）
    A

    胸部X线检查及白细胞计数和分类

    B

    头孢唑啉5g静脉滴注

    C

    痰涂片或培养

    D

    肺功能检查

    E

    血气分析


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    慢性支气管炎患者的下列表现中，不应该使用抗生素的是（　　）。
    A

    咳黏液样痰

    B

    发热

    C

    喘息伴哮鸣音

    D

    两肺下部散在湿啰音

    E

    血白细胞1.5×109/L


    正确答案： E
    解析：
    对于单纯喘息型患者，可以不应用抗生素。ABDE四项，均为感染症状，应使用抗生素。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，49岁。反复咳嗽、咳痰3年，1周来受凉后出现咳嗽加重。查体：双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素，首先进行下列哪一项处理最合适（）
    A

    胸部X线检查及白细胞计数和分类

    B

    头孢唑林钠5g静脉滴注

    C

    痰涂片或培养

    D

    肺功能检查

    E

    血气分析


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查（体检）：一般情况可，静息气平，无发绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适

    A、X线肺部透视及白细胞计数和分类

    B、头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）

    C、深咳"合格"痰标本涂片或培养了解有无细菌感染

    D、肺功能检查以了解气道阻塞有否加重

    E、处方青霉素800000U肌内注射（肌注），每日2次


    参考答案：A

  • 第14题：

    （共用题干）患者男，60岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧早晚加重，每年发病持续3个月。患者剧咳时气喘不能平卧，痰液黏稠。查体：两肺底散在干、湿啰音，呼气延长，伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。

    最可能的诊断是（ ）。

    A.支气管哮喘
    B.支气管扩张
    C.肺源性心脏病
    D.慢性支气管炎
    E.阻塞性肺气肿合并感染

    答案：D
    解析：
    慢性支气管炎临床特征为慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，病情常缓慢进展，可并发慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。临床上根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心肺疾患（如肺结核、肺尘埃沉着症、支气管哮喘、支气管扩张、心功能不全等）者，可做出诊断。如每年发病持续＜3个月，而有明显的X线检查、呼吸功能异常等客观依据者，也可诊断。根据题意，该患者咳嗽、咳痰10年，病程长，在寒冷季节加剧，两肺底散在干、湿啰音，呼气延长，伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。考虑为慢性支气管炎，因此答案选D。

  • 第15题：

    急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是（　）

    • A、鼻咽部症状较明显
    • B、肺部听诊散在干、湿性啰音
    • C、主要表现为咳嗽、咳痰
    • D、X线胸片可正常或肺纹理增粗
    • E、白细胞计数和分类多无明显改变

    正确答案:A

  • 第16题：

    男，16岁，与同学在操场打球，突然下起大雨，第二天上学感到上呼吸道疼痛，干咳、伴少量黏痰，痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧，偶可痰中带血、胸闷、气急。到医院检查，两肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。实验室检查：外周血白细胞计数和分类无明显改变。最可能是下列哪项诊断（）。

    • A、慢性阻塞性肺疾病（喘息型）
    • B、过敏性哮喘
    • C、慢性阻塞性肺疾病（单纯型）
    • D、急性支气管炎
    • E、支气管扩张症

    正确答案:D

  • 第17题：

    慢性支气管炎病人的下列表现中，哪项不应该使用抗生素（）

    • A、咳黏液样痰
    • B、发热
    • C、喘息伴哮鸣音
    • D、两肺下部散在湿啰音
    • E、血白细胞1.5×109／L

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。评价气道阻塞可逆性的试验应是（）

    • A、运动试验
    • B、支气管舒张剂试验
    • C、支气管激发试验
    • D、小气道功能检测
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第19题：

    女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体检：一般情况可，静息气平，无紫绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适（）

    • A、X线肺部透视及白细胞计数和分类
    • B、头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）
    • C、深咳"合格"痰标本涂片或培养了解有无细菌感染
    • D、肺功能检查以了解气道阻塞有否加重
    • E、处方青霉素800000U肌肉注射（肌注），每日2次

    正确答案:A

  • 第20题：

    女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查：一般情况可，静息气平，无紫绀，两肺散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适（）。

    • A、X线肺部透视及白细胞计数和分类
    • B、头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）
    • C、深咳“合格”痰标本涂片或培养了解有无细菌感染
    • D、肺功能检查以了解气道阻塞有否加重
    • E、处方青霉素800000U肌肉注射（肌注），每日2次

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体检：一般情况可，静息气平，无紫绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适（）
    A

    X线肺部透视及白细胞计数和分类

    B

    头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）

    C

    深咳合格痰标本涂片或培养了解有无细菌感染

    D

    肺功能检查以了解气道阻塞有否加重

    E

    处方青霉素800000U肌肉注射（肌注），每日2次


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查（体检）：一般情况可，静息气平，无发绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适（）
    A

    X线肺部透视及白细胞计数和分类

    B

    头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）

    C

    深咳合格痰标本涂片或培养了解有无细菌感染

    D

    肺功能检查以了解气道阻塞有否加重

    E

    处方青霉素800000U肌内注射（肌注），每日2次


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查：一般情况可，静息气平，无紫绀，两肺散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适（）。
    A

    X线肺部透视及白细胞计数和分类

    B

    头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）

    C

    深咳“合格”痰标本涂片或培养了解有无细菌感染

    D

    肺功能检查以了解气道阻塞有否加重

    E

    处方青霉素800000U肌肉注射（肌注），每日2次


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素（）
    A

    咳黏液样痰

    B

    发热

    C

    喘息伴哮鸣音

    D

    两肺下部散在湿啰音

    E

    血白细胞15×109/L


    正确答案： D
    解析： 此题是理解记忆为主的试题。慢性支气管炎的主要临床表现是咳嗽、咳痰，部分患者可伴有喘息，由于支气管分泌物增加，痰液一般为白色黏液或浆液泡沫痰，只有在急性发作伴细菌感染时，痰变为脓性，可伴有发热、喘息，肺部出现干湿啰气或湿啰音较缓解期增多，需应用抗生素治疗，显然选择A是正确的。

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