关于先天性肾上腺皮质增生症失盐型,说法正确的是()A、醛固酮合成减少B、低血钠C、代谢性酸中毒D、血17-羟孕酮升高E、高血钾

题目

关于先天性肾上腺皮质增生症失盐型,说法正确的是()

  • A、醛固酮合成减少
  • B、低血钠
  • C、代谢性酸中毒
  • D、血17-羟孕酮升高
  • E、高血钾

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  • 第1题:

    原发性醛固酮增多症的病人可出现下列哪种代谢紊乱

    A.高血钾、低血钠、酸中毒

    B.高血钾、高血钠、酸中毒

    C.低血钾、低血钠、碱中毒

    D.低血钾、高血钠、碱中毒

    E.正常血钾、高血钠、碱中毒


    正确答案:D

  • 第2题:

    原发性醛固酮增多症可出现下列哪种代谢紊乱

    A.高血钾、低血钠、酸中毒
    B.低血钾、低血钠、碱中毒
    C.高血钾、高血钠、酸中毒
    D.低血钾、高血钠、碱中毒

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是

    A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
    B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
    C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
    D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
    E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

    答案:A
    解析:
    慢性肾功能不全水电解质紊乱表现:
    ①低钠血症和水钠潴留:表现为疲乏无力、神情淡漠、恶心,若无水潴者常表现低血压,甚则昏迷。水钠潴留者又可出现水肿、高血压,此时尿量大多减少。
    ②脱水:由于浓缩功能差,多尿、夜尿,若加上恶心、呕吐而失水,可引起脱水,血压可低。
    ③低血钾与高血钾:低血钾表现为肌肉无力、肢体瘫软、腹胀气、心律紊乱、膝反射消失,甚则心脏骤停。高血钾表现为心律紊乱,心脏停搏。
    ④高镁血症:主要表现为心动过速、各种传导阻滞、血压下降、恶心、呕吐,甚则出现深反射消失、呼吸麻痹、神志昏迷、心跳停止。
    ⑤低钙血症和高磷血症:可致肾性骨病,很少出现手足搐搦,但纠正酸中毒后可以出现。

  • 第4题:

    以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系,正确的说法是

    A:代谢性酸中毒时可引起低血钾
    B:低血钾时可引起代谢性碱中毒
    C:代谢性碱中毒时可引起高血钾
    D:高血钾时可引起代谢性碱中毒
    E:低血钾时可引起代谢性酸中毒

    答案:B
    解析:
    细胞内外存在H+-K+交换,代谢性酸中毒时,细胞外H+进入细胞内,细胞内K+进入细胞外,引起高血钾;代谢性碱中毒时,细胞内H+进入细胞外,细胞外K+进入细胞内,引起低血钾;低血钾时,细胞内K+进入细胞外,细胞外H+进入细胞内,引起代谢性碱中毒;高血钾时,细胞外K+进入细胞内,细胞内H+进入细胞外,引起代谢性酸中毒。

  • 第5题:

    关于先天性肾上腺皮质增生症中,失盐型患儿出现( )

    • A、男性化表现
    • B、呕吐,腹泻,脱水
    • C、高血钾,高血钠
    • D、代谢性酸中毒
    • E、皮肤色素沉着

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题:

    单纯男性化型先天性肾上腺皮质增生症者( )

    • A、血钠升高
    • B、血钾正常
    • C、肾素血管紧张素原升高
    • D、17-羟孕酮升高
    • E、睾酮下降

    正确答案:B,C,D

  • 第7题:

    单选题
    典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是(  )。
    A

    代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

    B

    代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、高血钾

    C

    代谢性碱中毒、低血钙、低血磷、高血钠

    D

    代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、低血钠

    E

    代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾


    正确答案: D
    解析:
    慢性肾功能不全时HCO3的重吸收能力下降,可引起阴离子间隙正常的高氯血症性代谢性酸中毒。当代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质因肾排泄障碍而潴留,可发生高氯血症性(或正氯血症性)高阴离子间隙性代谢性酸中毒。慢性肾功能不全时肾脏排钾能力下降,易出现高钾血症。钙缺乏主要与钙摄入不足、活性维生素D缺乏、高磷血症、代谢性酸中毒等因素有关,明显钙缺乏时可出现低钙血症。血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降、尿磷排出减少时,血磷浓度逐渐升高。

  • 第8题:

    单选题
    关于盐皮质激素的作用,当醛固酮增加时,会出现()
    A

    低血压

    B

    低血钠

    C

    高血钾

    D

    高血钠

    E

    酸中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    单纯男性化型先天性肾上腺皮质增生症者( )
    A

    血钠升高

    B

    血钾正常

    C

    肾素血管紧张素原升高

    D

    17-羟孕酮升高

    E

    睾酮下降


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    原发性醛固酮增多症的患者可出现的代谢紊乱为

    A.高血钾、低血钠,酸中毒

    B.高血钾、高血钠、酸中毒

    C.低血钾、低血钠、碱中毒

    D.低血钾、高血钠、碱中毒

    E.正常血钾、高血钠、碱中毒


    正确答案:D

  • 第11题:

    典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是

    A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
    B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
    C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
    D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
    E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

    答案:A
    解析:
    慢性肾衰竭时,当GFR逐渐下降时,肾脏排钾能力逐渐下降,易出现高钾血症。钙磷代谢紊乱主要表现为钙缺乏和磷过多。部分轻中度慢性肾衰患者由于肾小管分泌氢离子障碍或肾小管HCO的重吸收能力下降,因而发生代谢性酸中毒。

  • 第12题:

    典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是

    A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
    B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
    C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
    D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
    E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    关于先天性肾上腺皮质增生症失盐型,说法正确的是()

    • A、醛固酮合成减少
    • B、低血钠
    • C、代谢性酸中毒
    • D、血17-羟孕酮升高
    • E、高血钾

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题:

    关于盐皮质激素的作用,当醛固酮增加时,会出现()

    • A、低血压
    • B、低血钠
    • C、高血钾
    • D、高血钠
    • E、酸中毒

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是()
    A

    代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

    B

    代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

    C

    代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

    D

    代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

    E

    代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钠


    正确答案: E
    解析: 慢性肾功能不全时由于尿毒症毒素在体内堆积,易发生代谢性酸中毒;由于少尿、严重感染引起的高分解代谢、输注库存血、应用含钾或保钾药物等原因易出现高钾血症;随着肾小球滤过功能的下降,可出现高磷血症;由于肾1-α羟化酶合成减少及代谢性酸中毒、尿毒症毒素等对其活性的抑制导致1,25-(OH)D产生减少,加上高磷血症等原因,出现低钙血症。因此选A。

  • 第16题:

    多选题
    关于先天性肾上腺皮质增生症失盐型,说法正确的是
    A

    醛固酮合成减少

    B

    低血钠

    C

    代谢性酸中毒

    D

    血17-羟孕酮升高

    E

    高血钾


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    关于先天性肾上腺皮质增生症中,失盐型患儿出现()
    A

    男性化表现

    B

    呕吐,腹泻,脱水

    C

    高血钾,高血钠

    D

    代谢性酸中毒

    E

    皮肤色素沉着


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析