男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆红素14μmol/L,血型为“A”,直接抗人球蛋白试验阴性,释放试验阳性,其母血型为“O”。为降低血清胆红素,首选的措施是()A、光疗B、交换输血C、酶诱导剂口服D、输白蛋白E、丙种球蛋白静注

题目

男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆红素14μmol/L,血型为“A”,直接抗人球蛋白试验阴性,释放试验阳性,其母血型为“O”。为降低血清胆红素,首选的措施是()

  • A、光疗
  • B、交换输血
  • C、酶诱导剂口服
  • D、输白蛋白
  • E、丙种球蛋白静注

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  • 第1题:

    关于生理性黄疸,说法正确的是

    A. 生后24h以内出现黄疸
    B. 黄疸持续时间足月儿>2周
    C. 生后第2~3日出现黄疸
    D. 足月儿血清总胆红素>221μmol/L
    E. 血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L

    答案:C
    解析:
    该题考查新生儿生理性黄疸的特性。生理性黄疸大部分新生儿在出生后第2-3天出现黄疸(C对,且A错),于4-6天最重。足月儿在出生后10-14天消退(B错),早产儿可延迟至第3周才消退。在此期间,小儿一般情况良好,不伴有其他临床症状。血清总胆红素低于221μmol/L (12.9mg/dl)(DE错)。

  • 第2题:

    一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,对该患儿除换血疗法外宜尽快采取的护理措施是()。

    • A、蓝光疗法
    • B、肝酶诱导剂
    • C、手术治疗
    • D、抗菌治疗
    • E、密切观察

    正确答案:A

  • 第3题:

    男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆红素14μmol/L,血型为“A”,直接抗人球蛋白试验阴性,释放试验阳性,其母血型为“O”。如果需要换血治疗,下列哪种血源最理想()

    • A、A型血
    • B、B型血
    • C、O型血
    • D、AB型血
    • E、O型红细胞,AB型血浆

    正确答案:E

  • 第4题:

    下列除哪项外,应考虑病理性黄疸()

    • A、黄疸退而复现
    • B、血清结合胆红素>26μm01/L
    • C、生后24小时内出现
    • D、20天足月儿血总胆红素185μm01/L
    • E、孕34周出生儿生后第3天出现黄疸

    正确答案:E

  • 第5题:

    一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,对该患儿病情观察的重点是()。

    • A、黄疸程度
    • B、肝脾大小
    • C、反射肌张力
    • D、大便颜色
    • E、体温高低

    正确答案:A

  • 第6题:

    G1P1足月顺产,Apgar评分9分,出生体重3kg,生后吃奶好,第3天出现黄疸,生后第10天,总胆红素为120μmol/L。反射中不稳定的是()

    • A、拥抱反射
    • B、迈步反射
    • C、觅食反射
    • D、腹壁反射
    • E、握持反射

    正确答案:D

  • 第7题:

    下列符合光疗指征的有()

    • A、足月儿,生后第1天,体重2500克,血清间接胆红素104μmol/L,母血型为O型
    • B、足月儿,生后第28天,体重3800克,血清总胆红素254μmol/L,直接胆红素234μmol/L
    • C、足月儿,生后第12天,体重2800克,血清间接胆红素274μmol/L
    • D、早产儿,生后第5天,体重1500克,血清间接胆红素264μmol/L
    • E、早产儿,生后第3天,体重1000克,血清间接胆红素221μmol/L

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题:

    单选题
    下列除哪项外,应考虑病理性黄疸()
    A

    黄疸退而复现

    B

    血清结合胆红素>26μm01/L

    C

    生后24小时内出现

    D

    20天足月儿血总胆红素185μm01/L

    E

    孕34周出生儿生后第3天出现黄疸


    正确答案: B
    解析: 50%的足月儿和>80%早产儿可于生后2~3天出现黄疸。

  • 第9题:

    单选题
    男婴,足月顺产,生后18小时出现黄疸,总胆红索105μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为206mol/L和310μmol/L。为明确诊断,首选以下哪项检查()
    A

    血型及血型抗体检查

    B

    血培养及白细胞分类计数

    C

    红细胞G-6PD活性测定

    D

    血清甲胎蛋白含量测定

    E

    肝功能检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,导致该患儿黄疸最可能的原因是()。
    A

    生理性黄疸

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿ABO溶血症

    D

    新生儿Rh溶血症

    E

    先天性胆道梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,对该患儿除换血疗法外宜尽快采取的护理措施是()。
    A

    蓝光疗法

    B

    肝酶诱导剂

    C

    手术治疗

    D

    抗菌治疗

    E

    密切观察


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆红素14μmol/L,血型为“A”,直接抗人球蛋白试验阴性,释放试验阳性,其母血型为“O”。为降低血清胆红素,首选的措施是()
    A

    光疗

    B

    交换输血

    C

    酶诱导剂口服

    D

    输白蛋白

    E

    丙种球蛋白静注


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    GP足月顺产,Apgar评分9分,出生体重3kg,生后吃奶好,第3天出现黄疸,生后第10天,总胆红素为120μmol/L。反射中不稳定的是

    A.拥抱反射
    B.迈步反射
    C.觅食反射
    D.腹壁反射
    E.握持反射

    答案:D
    解析:
    腹壁反射要到1岁后才比较容易引出,最初反射呈弥散性。

  • 第14题:

    男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆红素14μmol/L,血型为“A”,直接抗人球蛋白试验阴性,释放试验阳性,其母血型为“O”。患儿黄疸最可能的原因是()

    • A、生理性黄疸
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿胆道闭锁
    • D、新生儿ABO溶血病
    • E、G-6-PD缺乏症

    正确答案:D

  • 第15题:

    男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆红素14μmol/L,血型为“A”,直接抗人球蛋白试验阴性,释放试验阳性,其母血型为“O”。对于预防胆红素脑病,下列哪项措施无效()

    • A、输白蛋白
    • B、光疗
    • C、维持血糖正常
    • D、维持血pH正常
    • E、应用抗生素

    正确答案:E

  • 第16题:

    男婴,足月顺产,生后18小时出现黄疸,总胆红索105μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为206mol/L和310μmol/L。为明确诊断,首选以下哪项检查()

    • A、血型及血型抗体检查
    • B、血培养及白细胞分类计数
    • C、红细胞G-6PD活性测定
    • D、血清甲胎蛋白含量测定
    • E、肝功能检查

    正确答案:A

  • 第17题:

    一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,导致该患儿黄疸最可能的原因是()。

    • A、生理性黄疸
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿ABO溶血症
    • D、新生儿Rh溶血症
    • E、先天性胆道梗阻

    正确答案:C

  • 第18题:

    患儿女,48h,系第一胎,足月顺产,生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查:血清总胆红素245μmol/L,间接胆红素233μmol/L;母血型“O,RhD(+)”,患儿血型“A,RhD(+)”;血常规:Hb162g/L,WBC16×109/L,PLT245×109/L,网织红细胞0.045。为明确诊断应检查()

    • A、血细菌培养
    • B、腹部B型超声
    • C、肝功能
    • D、抗人球蛋白试验
    • E、胆管造影

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    男婴,第1胎,足月顺产,生后第2d黄疸明显。血总胆红素245μmol/L,直接胆红素14μmol/L,血型为“A”,直接抗人球蛋白试验阴性,释放试验阳性,其母血型为“O”。对于预防胆红素脑病,下列哪项措施无效()
    A

    输白蛋白

    B

    光疗

    C

    维持血糖正常

    D

    维持血pH正常

    E

    应用抗生素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    下列除哪项外,应考虑病理性黄疸()
    A

    黄疸退而复现

    B

    血清结合胆红素>26μmol/L

    C

    生后24小时内出现

    D

    20天足月儿血总胆红素185μmol/L

    E

    孕34周出生儿生后第3天出现黄疸


    正确答案: B
    解析: 50%的足月儿和>80%早产儿可于生后2~3天出现黄疸。属于生理性黄疸。因此正确选项为E。

  • 第21题:

    单选题
    G1P1足月顺产,Apgar评分9分,出生体重3kg,生后吃奶好,第3天出现黄疸,生后第10天,总胆红素为120μmol/L。反射中不稳定的是()
    A

    拥抱反射

    B

    迈步反射

    C

    觅食反射

    D

    腹壁反射

    E

    握持反射


    正确答案: A
    解析: 腹壁反射要到1岁后才比较容易引出,最初反射呈弥散性。

  • 第22题:

    单选题
    患儿女,48h,系第一胎,足月顺产,生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查:血清总胆红素245μmol/L,间接胆红素233μmol/L;母血型“O,RhD(+)”,患儿血型“A,RhD(+)”;血常规:Hb162g/L,WBC16×10/L,PLT245×10/L,网织红细胞0.045。根据目前的胆红素水平应采取的治疗措施是()
    A

    口服酶诱导药

    B

    光疗

    C

    换血

    D

    服用中药

    E

    无须治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,对该患儿病情观察的重点是()。
    A

    黄疸程度

    B

    肝脾大小

    C

    反射肌张力

    D

    大便颜色

    E

    体温高低


    正确答案: E
    解析: 首先了解其黄疸的程度,对其病情进行仔细地观察,以及尽量避免可能会发生的并发症等。