男孩，5岁，因低热2天，伴反复惊厥发作3次入院。病前健康，无既往惊厥史。入院体检合作，神志清楚，无异常神经征。CSF压力250mmHO，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEG已明显改善。最可能的诊断是（）A、结核性脑膜炎B、病毒性脑炎C、复杂性热性惊厥D、癫痫（全身性发作）E、化脓性脑膜炎

题目

男孩，5岁，因低热2天，伴反复惊厥发作3次入院。病前健康，无既往惊厥史。入院体检合作，神志清楚，无异常神经征。CSF压力250mmHO，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEG已明显改善。最可能的诊断是（）

  • A、结核性脑膜炎
  • B、病毒性脑炎
  • C、复杂性热性惊厥
  • D、癫痫（全身性发作）
  • E、化脓性脑膜炎
相似考题

1.小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是A、脑炎B、低血糖C、癫痫发作D、缺血缺氧性脑病E、高热惊厥

2.患儿,男，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体：体温38.7T,嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无,腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是()。A、血培养B、头颅CT扫描C、腰椎穿刺D、脑电图E、头颅B超

3.男孩，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院，过去无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异常，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是()。A.腰穿B.血培养C.脑电图D.头颅B超E.头颅CT扫描

4.患儿男，2岁。因惊厥抽搐入院，护士询问病史时应着重询问A、发作持续的时间B、是否伴有意识丧失C、四肢肌张力情况D、既往发作史E、体温

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男孩，5岁，因低热2天，伴反复惊厥发作3次入院。病前健康，无既往”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，2岁，因惊厥抽搐入院，护士询问病史是应着重询问()。

    A.发作持续的时间

    B.是否伴有意识丧失

    C.四肢肌张力情况

    D.既往发作史

    E.体温


    正确答案：D

  • 第2题：

    典型高热惊厥的特点有()。

    A.全身性、对称性

    B.反复发作多次

    C.预后良好

    D.低热或无热

    E.EERGl—2周后正常


    答案ACE

  • 第3题：

    男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8h四肢抽搐频繁发作，每次15～25min，伴尿失禁及舌咬伤；发作问歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。

    诊断应首先考虑
    A.原发性癫病
    B.多发性脑肿瘤继发癫病
    C.脑囊虫继发癫病
    D.手足搐症
    E.臆病性抽搐

    答案：C
    解析：
    1.据患者粪便中有白色节片(为成虫节片)及头颅CT多发性钙化灶即可诊断为脑囊虫继发癫痫，故选C。考点：癫痫诊断与鉴别诊断

  • 第4题：

    男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH0，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并（）

    • A、枕骨大孔疝
    • B、小脑天幕疝
    • C、中枢性呼吸衰竭
    • D、颅内压增高加重
    • E、周围性呼吸衰竭

    正确答案:A

  • 第5题：

    男孩，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是（）

    • A、血培养
    • B、头颅CT扫描
    • C、腰椎穿刺
    • D、脑电图
    • E、头颅B超

    正确答案:C

  • 第6题：

    患儿，1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是（）。

    • A、癫痫发作
    • B、高热惊厥
    • C、低钙惊厥
    • D、结核性脑膜炎
    • E、病毒性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    4岁男孩。夏季高热1天，腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，入院后反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为（）
    A

    高热惊厥

    B

    肠伤寒

    C

    重型细菌性痢疾

    D

    中毒型细菌性痢疾

    E

    普通型细菌性痢疾


    正确答案： C
    解析： 患儿有不洁饮食史，腹泻，排黏液脓血便伴里急后重。细菌性痢疾诊断明确。患儿起病急骤，突发高热，病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷，应属于急性细菌性痢疾的危重型，即中毒型细菌性痢疾。

  • 第8题：

    单选题
    男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH0，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并（）
    A

    枕骨大孔疝

    B

    小脑天幕疝

    C

    中枢性呼吸衰竭

    D

    颅内压增高加重

    E

    周围性呼吸衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男孩，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是（）
    A

    血培养

    B

    头颅CT扫描

    C

    腰椎穿刺

    D

    脑电图

    E

    头颅B超


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男孩，4岁，因3周内反复惊厥发作6次，右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟，均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热，精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿嗜睡状，右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号，中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常，CSF白细胞计数15×106/L，Pandy试验阳性，蛋白定量0.08g/L。触发该患儿此次脑部疾病过程的最可能诱因是（）
    A

    热性惊厥遗传体质

    B

    惊厥性脑损伤

    C

    起病前3周的感冒史

    D

    感染控制不力

    E

    可能存在免疫缺陷


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。紧急抢救的最重要措施应是（）
    A

    地塞米松静脉注射

    B

    大剂量青霉素静脉点滴

    C

    大剂量脑活素静脉点滴

    D

    氧气吸入

    E

    20%甘露醇静脉注射


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男孩，4岁，因3周内反复惊厥发作6次，右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟，均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热，精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿嗜睡状，右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号，中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常，CSF白细胞计数15×106/L，Pandy试验阳性，蛋白定量0.08g/L。该例最可能的诊断是（）
    A

    急性播散性脑脊髓炎

    B

    颅内肿瘤

    C

    病毒性脑膜脑炎

    D

    复杂性热性惊厥

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿,男，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往惊厥史。入院查体：体温38.7T,嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查,腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是

    A、血培养;

    B、头颅CT扫描;

    C、腰椎穿刺;

    D、脑电图;

    E、头颅B超;


    答案：C

  • 第14题：

    小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是

    A.脑炎
    B.低血糖
    C.癫痫发作
    D.缺血缺氧性脑病
    E.高热惊厥

    答案：E
    解析：
    由急性上呼吸道感引起的高热惊厥在婴幼儿期较为常见，一般只要高热解除，惊厥即可缓解，惊厥停止后神志即可恢复正常。

  • 第15题：

    男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8h四肢抽搐频繁发作，每次15～25min，伴尿失禁及舌咬伤；发作问歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。

    本病诊断
    A.癫痫部分发作
    B.癫痫强制阵挛发作
    C.癔病性抽搐
    D.癫痫失神发作
    E.杰克逊癫痫

    答案：E
    解析：
    1.据患者粪便中有白色节片(为成虫节片)及头颅CT多发性钙化灶即可诊断为脑囊虫继发癫痫，故选C。考点：癫痫诊断与鉴别诊断

  • 第16题：

    女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。该患儿出现危象的最可能原因是（）

    • A、枕骨大孔疝
    • B、小脑天幕疝
    • C、中枢性呼吸衰竭
    • D、颅内压增高加重
    • E、周围性呼吸衰竭

    正确答案:B

  • 第17题：

    4岁男孩。夏季高热1天，腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，入院后反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为（）

    • A、高热惊厥
    • B、肠伤寒
    • C、重型细菌性痢疾
    • D、中毒型细菌性痢疾
    • E、普通型细菌性痢疾

    正确答案:D

  • 第18题：

    下列哪项最符合惊厥持续状态的定义（）

    • A、一次惊厥发作持续10分钟以上
    • B、一次惊厥发作持续15分钟以上
    • C、反复惊厥发作而间歇期意识无好转持续15分钟以上
    • D、一次惊厥发作超过15分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过15分钟
    • E、一次惊厥发作超过30分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    男孩，5岁，因低热2天，伴反复惊厥发作3次入院。病前健康，无既往惊厥史。入院体检合作，神志清楚，无异常神经征。CSF压力250mmH2O，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEG已明显改善。最可能的诊断是（）
    A

    结核性脑膜炎

    B

    病毒性脑炎

    C

    复杂性热性惊厥

    D

    癫痫（全身性发作）

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是（）。
    A

    癫痫发作

    B

    高热惊厥

    C

    低钙惊厥

    D

    结核性脑膜炎

    E

    病毒性脑膜炎


    正确答案： A
    解析： 高热是引起小儿惊厥最常见的原因，该患儿前囟平可排除脑病或低钙引起的惊厥，而从患者的呼吸道体征可判断是高热惊厥。

  • 第21题：

    单选题
    男孩，5岁，因低热2天，反复惊厥发作3次，伴右侧肢体瘫痪半天入院。病前健康，无既往惊厥史。体检：患儿神清，但精神萎靡。右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧Ⅴ级。右侧肌张力较高，Babinski征（+），左侧（-）。CSF压力250mmHO，常规生化检查正常。EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。入院后对症治疗，病情逐日好转。4周后复查，EEG已明显改善。最可能的诊断是（）
    A

    结核性脑膜炎

    B

    脑性瘫痪

    C

    复杂性热性惊厥

    D

    病毒性脑炎

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男孩，4岁，因3周内反复惊厥发作6次，右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟，均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热，精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿嗜睡状，右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号，中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常，CSF白细胞计数15×106/L，Pandy试验阳性，蛋白定量0.08g/L。引起该患儿脑症状进行性加重的主要病理机制是（）
    A

    病毒在体内繁殖

    B

    病原菌在体内繁殖

    C

    肿瘤浸润

    D

    变态反应（高过敏）

    E

    免疫功能低下


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列哪项最符合惊厥持续状态的定义（）
    A

    一次惊厥发作持续10分钟以上

    B

    一次惊厥发作持续15分钟以上

    C

    反复惊厥发作而间歇期意识无好转持续15分钟以上

    D

    一次惊厥发作超过15分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过15分钟

    E

    一次惊厥发作超过30分钟，或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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