一个38孕周出生的新生儿,因胎膜早破3天,第二产程延长,行产钳助产。生后第2天出现不吃、不哭、少动和体温不升,外周血WBC21×10/L,中性80%,考虑有新生儿感染。治疗时应首选下列哪种抗生素()A、苯唑类青霉素+丁胺卡那B、头孢拉定+丁胺卡那C、孢他啶+氨苄西林D、青霉素+氨苄西林E、SMZ+TMP

题目

一个38孕周出生的新生儿,因胎膜早破3天,第二产程延长,行产钳助产。生后第2天出现不吃、不哭、少动和体温不升,外周血WBC21×10/L,中性80%,考虑有新生儿感染。治疗时应首选下列哪种抗生素()

  • A、苯唑类青霉素+丁胺卡那
  • B、头孢拉定+丁胺卡那
  • C、孢他啶+氨苄西林
  • D、青霉素+氨苄西林
  • E、SMZ+TMP

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  • 第1题:

    35岁孕40周,于0:00临产,10:00破水,宫口开3cm,16:00宫口开全,18:30低位产钳助娩一男婴。可能的诊断是()。

    A. 潜伏期延长

    B. 活跃期延长

    C. 活跃期停滞

    D. 第二产程延长

    E. 滞产


    参考答案:D

  • 第2题:

    24岁,GP,孕39周,胎膜早破5天临产入院。因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第3天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血白细胞23×10/L,中性粒细胞0.90。以下哪项处理不当

    A.入院后臀放置无菌垫,保持外阴清洁
    B.助产后仔细检查软产道
    C.为了解产程进展,多次行阴道检查
    D.预防产后出血
    E.产后使用广谱抗生素

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    胎膜早破的并发症不包括

    A、早产
    B、脐带脱垂
    C、宫内感染
    D、胎儿窘迫
    E、第二产程延长

    答案:E
    解析:
    胎膜早破对母儿的影响
    1.对母体影响破膜超过24小时,感染率增加10倍。破膜有时引起胎盘早剥。羊膜腔感染易发生产后出血。
    2.对胎儿影响常诱发早产,早产儿易发生呼吸窘迫综合征。并发绒毛膜羊膜炎时,易引起新生儿吸入性肺炎,严重者发生败血症、颅内感染等危及新生儿生命。

  • 第4题:

    新生儿败血症的感染途径有()

    • A、孕母有菌血症
    • B、胎膜早破
    • C、产程延长
    • D、脐部感染
    • E、皮肤感染

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    24岁,孕1产0,孕39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第三天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血WBC23×10/L,中性粒细胞90%以下哪项处理不妥:()

    • A、入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
    • B、助产后仔细检查软产道
    • C、为了解产程进展,多次行阴道检查
    • D、预防产后出血
    • E、产后使用广谱抗生素

    正确答案:C

  • 第6题:

    初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的诊断是()

    • A、孕1产0,孕38周,正常第一产程
    • B、孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期
    • C、孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期
    • D、孕1产0,孕38周,胎膜早破
    • E、孕1产0,孕38周,潜伏期延长

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者女性,33岁。孕1产0,孕40周,于00:00临产,10:00自然破水,宫口开大3cm,16:00宫口开全,18:30低位产钳助娩一男婴,该患者产程中出现()

    • A、滞产
    • B、潜伏期延长
    • C、活跃期停滞
    • D、活跃期延长
    • E、第二产程延长

    正确答案:E

  • 第8题:

    王女士,35岁,孕40周,于0:00临产,10:00破水,宫口开大3cm,16:00宫口开全,18:30产钳助娩一男婴。该产妇临产后的正确诊断是()。

    • A、潜伏期延长
    • B、活跃期延长
    • C、活跃期停滞
    • D、第二产程延长
    • E、滞产

    正确答案:D

  • 第9题:

    31岁初产妇,妊娠39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第2天高热,体温39.3℃,宫底平脐,压痛明显,双侧宫旁压痛明显,恶露血性浑浊有味。以下哪项处理不当()

    • A、臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
    • B、对症支持治疗
    • C、绝对卧床休息,平卧位
    • D、预防产后出血
    • E、应用广谱抗生素

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:检查:阴道液pH值>7.0;阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是( )
    A

    宫内孕38周胎膜早破

    B

    宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂

    C

    宫内孕38周早产临产,胎膜早破

    D

    宫内孕38周先兆临产,胎膜早破

    E

    宫内孕38周先兆临产,张力性尿失禁

    F

    宫内孕38周先兆临产,合并阴道炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一个38孕周出生的新生儿,因胎膜早破3天,第二产程延长,行产钳助产。生后第2天出现不吃、不哭、少动和体温不升,外周血白细胞21×109/L,中性0.8,考虑有新生儿感染。治疗时应首选下列哪种抗生素()。
    A

    苯唑西林钠+阿米卡星

    B

    头孢拉定+阿米卡星

    C

    头孢他啶+氨苄西林

    D

    青霉素+氨苄西林

    E

    SMZ+TMP


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的诊断是A、孕1产0,孕38周,正常第一产程

    B、孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期

    C、孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期

    D、孕1产0,孕38周,胎膜早破

    E、孕1产0,孕38周,潜伏期延长

    正确的处理是A、温肥皂水灌肠,促进产程进展

    B、静脉滴注宫缩剂

    C、密切观察产程进展,15分钟肛查1次

    D、绝对卧床,保持会阴清洁

    E、剖宫产终止妊娠


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第13题:

    胎膜早破是指

    A:胎膜在临产前破裂
    B:胎膜在第一产程末破裂
    C:胎膜在第二产程末破裂
    D:胎膜在宫缩开始破裂
    E:胎膜在妊娠37周前破裂

    答案:A
    解析:
    胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。

  • 第14题:

    患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。

    提示:检查:阴道液pH值>7.0;阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是
    A.宫内孕38周先兆临产,胎膜早破
    B.宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂
    C.宫内孕38周先兆临产,张力性尿失禁
    D.宫内孕38周胎膜早破
    E.宫内孕38周早产临产,胎膜早破
    F.宫内孕38周先兆临产,合并阴道炎

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    38孕周出生的新生儿,因胎膜早破3天,第二产程延长,行产钳助产。生后第2天出现不吃、不哭、少动和体温不升,外周血白细胞21×109/L,中性0.8,考虑有新生儿感染。治疗时应首选下列哪种抗生素()

    • A、苯唑西林钠+阿米卡星
    • B、头孢拉定+阿米卡星
    • C、头孢他啶+氨苄西林
    • D、青霉素+氨苄西林
    • E、SMZ+TMP

    正确答案:C

  • 第16题:

    24岁,孕1产0,孕39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第三天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血WBC23×10/L,中性粒细胞90%该产妇会阴侧切伤口感染裂开,4天拆线,何时开始用高锰酸钾液坐浴为宜:()

    • A、拆线当天
    • B、拆线后24小时
    • C、产后7-10天
    • D、产后2周
    • E、产后1个月

    正确答案:C

  • 第17题:

    女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:查阴道液pH值>7.0,阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是()

    • A、宫内孕38周胎膜早破
    • B、宫内孕38周早产临产,胎膜早破
    • C、宫内孕38周先兆临产,胎膜早破
    • D、宫内孕38周先兆流产,张力性尿失禁
    • E、宫内孕38周先兆流产,合并阴道炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    一个38孕周出生的新生儿,因胎膜早破3天,第二产程延长,行产钳助产。生后第2天出现不吃、不哭、少动和体温不升,外周血白细胞21×10/L,中性0.8,考虑有新生儿感染。治疗时应首选下列哪种抗生素()

    • A、苯唑西林钠+阿米卡星
    • B、头孢拉定+阿米卡星
    • C、头孢他啶+氨苄西林
    • D、青霉素+氨苄西林
    • E、SMZ+TMP

    正确答案:C

  • 第19题:

    35岁,孕40周,于0时临产,10时破水,宫口开3cm,16时宫口开全,18时30分低位产钳助娩一男婴()

    • A、潜伏期延长
    • B、活跃期延长
    • C、活跃期停滞
    • D、第二产程延长
    • E、滞产

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    24岁产妇,G1P0,孕39周,胎膜早破5天临产入院:因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ML,产后第3天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味.血白细胞23×10g/L,中性粒细胞90%,以下哪项处理不当()
    A

    入院后臀放置无菌垫,保持外阴清洁

    B

    助产后仔细检查软产道

    C

    为了解产程进展,多次行阴道检查

    D

    预防产后出血

    E

    产后使用广谱抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,33岁。孕1产0,孕40周,于00:00临产,10:00自然破水,宫口开大3cm,16:00宫口开全,18:30低位产钳助娩一男婴,该患者产程中出现()
    A

    滞产

    B

    潜伏期延长

    C

    活跃期停滞

    D

    活跃期延长

    E

    第二产程延长


    正确答案: D
    解析: 第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩,称第二产程延长。该患者为初产妇,16:00宫口开全,18:30胎儿娩出,历时2小时30分钟,即出现第二产程延长。