患儿,男,10个月,因高热6天入院。查体:发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,唇干红,咽红,心肺无异常。实验室检查:WBC://21×10/L,N0.76,L0.24,PLT380×10/L,ESR72mm/h,CRP87mg/L,该病儿最可能的诊断是()A、咽结合膜热B、结核病C、败血症D、川崎病E、传染性单核细胞增多症

题目

患儿,男,10个月,因高热6天入院。查体:发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,唇干红,咽红,心肺无异常。实验室检查:WBC://21×10/L,N0.76,L0.24,PLT380×10/L,ESR72mm/h,CRP87mg/L,该病儿最可能的诊断是()

  • A、咽结合膜热
  • B、结核病
  • C、败血症
  • D、川崎病
  • E、传染性单核细胞增多症

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  • 第1题:

    男,4岁,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。此患儿可能的诊断是

    A.喘息性支气管炎

    B.毛细血管炎

    C.肺炎

    D.气管异物

    E.咳嗽变异性哮喘


    正确答案:E
    1.咳嗽变异性哮喘则仅有咳嗽症状,发作时体征为两肺布满哮鸣音,呼气相尤其明显,并有肺气肿体征。轻度哮喘时,可无哮鸣音。重度哮喘可有心率增快、奇脉、发绀。对长期反复咳嗽,抗生素治疗无效者,要考虑咳嗽变异性哮喘的可能。2.胸片可表现肺过度充气,透明度增高。同时可除外气管异物以做鉴别。3.拟肾上腺素药物如沙丁胺醇(舒喘灵)吸入是哮喘治疗的首选。用法为口服2~4mg,3/d;或用气雾剂喷吸100~200μg,3~4/d。4.比索洛尔为受体阻断剂,有收缩支气管作用。5.药物无效时应给予机械通气。具有下列各项条件者可应用机械呼吸:①严重的持续性呼吸困难;②呼吸音减弱,随之哮鸣音消失;③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限;④意识障碍,甚至昏迷;⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善,PaCO8.6kPa(65mmHg)。

  • 第2题:

    患儿,男,8个月,因支气管肺炎入院治疗。该患儿抗生素应持续用至

    A:体温正常后1~3天
    B:体温正常后3~5天
    C:体温正常后5~7天
    D:体温正常后7~4天
    E:体温正常后21天

    答案:C
    解析:
    治疗肺炎用抗生素至临床症状消失后3天,体温正常后的5~7天。

  • 第3题:

    患儿,3岁。因生长发育缓慢就诊,查体发现,患儿身高71cm,比正常儿童平均身高低( )。

    A.5cm
    B.10cm
    C.15cm
    D.20cm
    E.25cm

    答案:D
    解析:
    2~12岁身长(高)的估算公式为:身高(cm)=年龄×7+70(cm)。该患儿3岁,正常身高=3×7+70=91(cm),而患儿实际身高71cm,较正常儿童低20cm。

  • 第4题:

    患儿,男,8个月,今因上呼吸道感染伴高热抽搐急诊入院,首选的抗惊厥药物是()

    • A、地西泮
    • B、苯巴比妥
    • C、复方氯丙嗪
    • D、水合氯醛
    • E、异戊巴比妥钠

    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿,男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。该患儿可能的诊断为()

    • A、脑膜炎
    • B、急性呼吸衰竭
    • C、高热惊厥
    • D、癫痫
    • E、感染性休克

    正确答案:C

  • 第6题:

    男孩,7个月,因高热5天入院,查体:发育正常浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,心肺(-),实验室检查:白细胞21×109/L,N76%,L24%,PLT380×109/L,ESR68mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断是:()

    • A、传染性单核细胞增多症
    • B、结核病
    • C、咽结合膜热
    • D、川崎病
    • E、败血症

    正确答案:D

  • 第7题:

    男孩,7个月,因高热5d入院,查体:发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,心肺(-),实验室检查:白细胞21×109/L,N76%,L24%,PLT380×10/L,ESR68mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断()

    • A、传染性单核细胞增多症
    • B、结核病
    • C、咽结合膜热
    • D、川崎病
    • E、败血症

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿,男,10个月,因高热、呕吐1周入院,为进一步检查,需行腰椎穿刺术,其腰椎穿刺的部位是()

    • A、第1~2腰椎
    • B、第11~12胸椎
    • C、第12胸椎至第1腰椎
    • D、第10~11胸椎
    • E、第3~4腰椎

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    男孩,7个月,因高热5天入院,查体:发育正常浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,心肺(-),实验室检查:白细胞21×109/L,N76%,L24%,PLT380×109/L,ESR68mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断是:()
    A

    传染性单核细胞增多症

    B

    结核病

    C

    咽结合膜热

    D

    川崎病

    E

    败血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,10个月,因高热6天入院。查体:发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,唇干红,咽红,心肺无异常。实验室检查:WBC21×109/L,N0.76,L0.24,PLT380×109/L,ESR72mm/h,CRP87mg/L,该病儿最可能的诊断是()
    A

    咽结合膜热

    B

    结核病

    C

    败血症

    D

    川崎病

    E

    传染性单核细胞增多症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,10个月,因高热、呕吐1周入院,为进一步检查,需行腰椎穿刺术,其腰椎穿刺的部位是()
    A

    第1~2腰椎

    B

    第11~12胸椎

    C

    第12胸椎至第1腰椎

    D

    第10~11胸椎

    E

    第3~4腰椎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎,曾住院4次,本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎,医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据,除了()
    A

    反复出现感染性疾病

    B

    伴有自身免疫性疾病

    C

    白细胞12×10/L

    D

    查体发现扁桃体发育不良

    E

    查血清抗体总量低于正常


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    5个月男孩,因高热2天余入院,查体:发育营养好,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,卡疤周边红肿约2cm×3cm,心肺(-),实验室检查:WBC20×10/L,N78%,L22%,Plt200×10/L,ESR50mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断是

    A.败血症

    B.结核病

    C.咽结合膜热

    D.川崎病

    E.以上都不是


    正确答案:D

  • 第14题:

    5个月男孩因高热2天余入院,查:发育营养好,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,卡疤周边红肿约2×3cm,心肺(-),实验室检查:WBC20×10/L,N78%,L22%,Pt200×10/L,ESR50mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断

    A.以上都不是
    B.结核病
    C.咽结合膜热
    D.败血症
    E.川崎病

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患儿,男,5岁,因风湿热入院,无心脏受累,护士指导患儿家长患儿恢复到正常活动量一般需要

    A.1个月
    B.2个月
    C.2~3周
    D.1~2周
    E.3个月

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。 该患儿考虑何种诊断()

    • A、隐睾症
    • B、无睾症
    • C、阴囊发育异常
    • D、先天睾丸缺如
    • E、两性畸形

    正确答案:A

  • 第17题:

    患儿,1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体:体温39.6℃,咽充血,颌下可触及2个肿大的淋巴结,前囟平。患儿惊厥的可能原因是()。

    • A、癫痫发作
    • B、高热惊厥
    • C、低钙惊厥
    • D、结核性脑膜炎
    • E、病毒性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿,男,10个月,因腹泻2周造成体重不增,为赶上正常的生长水平,需每天加餐一次,加餐的时间共()。

    • A、1周
    • B、2周
    • C、4周
    • D、6周
    • E、8周

    正确答案:B

  • 第19题:

    5个月虚胖患儿,大便每日8~10次,食欲好,生长发育正常()


      正确答案:A

    • 第20题:

      问答题
      患儿,2岁,因夜间烦躁不安睡眠后易惊醒2月余来就诊。 患儿2个月来,经常睡梦中惊醒,近几天有增加趋势,烦躁。食欲明显减少,排尿次数增多,且尿急。既往无类似疾病。周围邻居中有类似症状者,但较轻。 查体:发育营养正常。体温37℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,全身浅表淋巴结不肿大,心肺(-),腹平软,无压痛,肝在肋缘下0.6cm,质软,脾未扪及,肠鸣音正常,肛周及会阴部皮肤微红肿,湿润,有抓痕,膝反射存在。 血、尿、粪常规均正常。 该患儿最可能患什么病?诊断依据?怎样确诊?应如何治疗?

      正确答案: 患儿可能患的是蛲虫病:依据①患儿主要症状发生在夜间,结合体征分析病变部位在肛周及会阴部;②有流行病学史:周围邻居的儿童中有类似患儿。
      确诊方法:①查成虫:宜在夜间进行,多次查找;②查虫卵:宜用透明胶纸肛拭法或湿拭法,且须多次查找。
      治疗方案:主要是驱蛲虫治疗:可用阿苯达唑400mg,1次顿服或者用噻嘧啶10mg/kg,1次口服,2周后复治1次。局部治疗:每晚睡前和大便后用20%白降汞软膏涂擦,有杀虫和止痒作用。同时应对患儿家长进行卫生知识宣传。
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患儿,男,5岁。因急性肺炎入院2天,查体:T:39℃,P:130次/min,R:25次/min,意识清楚,其余结果正常,在查体过程中突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动。该患儿可能的诊断为()
      A

      脑膜炎

      B

      急性呼吸衰竭

      C

      高热惊厥

      D

      癫痫

      E

      感染性休克


      正确答案: A
      解析: 患儿因急性肺炎入院即存在颅外感染,体温39℃,提示出现高热,突然发生意识丧失,眼球上翻,四肢出现强直性或阵挛性抽动为惊厥的典型表现,故该患儿可能的诊断是高热惊厥。

    • 第22题:

      单选题
      男孩,7个月,因高热5d入院,查体:发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,心肺(-),实验室检查:白细胞21×109/L,N76%,L24%,PLT380×10/L,ESR68mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断()
      A

      传染性单核细胞增多症

      B

      结核病

      C

      咽结合膜热

      D

      川崎病

      E

      败血症


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患儿,男,10个月,因高热6天入院。查体:发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,唇干红,咽红,心肺无异常。实验室检查:WBC://21×10/L,N0.76,L0.24,PLT380×10/L,ESR72mm/h,CRP87mg/L,该病儿最可能的诊断是()
      A

      咽结合膜热

      B

      结核病

      C

      败血症

      D

      川崎病

      E

      传染性单核细胞增多症


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      患儿女,3岁。反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。此患儿可能的诊断是()
      A

      喘息性支气管炎

      B

      毛细血管炎

      C

      肺炎

      D

      气管异物

      E

      咳嗽变异性哮喘


      正确答案: D
      解析: 暂无解析