一足月男婴，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周Apgar评分1分钟3分，5分钟7分。体检：小儿易激惹，拥抱反射较活跃，肌张力高。最可能的诊断是（）A、新生儿脑膜炎B、新生儿低血糖C、新生儿低血钙D、新生儿缺氧缺血性脑病E、脑膜下出血

题目

一足月男婴，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周Apgar评分1分钟3分，5分钟7分。体检：小儿易激惹，拥抱反射较活跃，肌张力高。最可能的诊断是（）

  • A、新生儿脑膜炎
  • B、新生儿低血糖
  • C、新生儿低血钙
  • D、新生儿缺氧缺血性脑病
  • E、脑膜下出血
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1.患者，女，28岁，孕39周，脐带绕颈，剖宫产娩出一男婴，Apgar评分1分钟为2分。急救措施正确的是A、清理呼吸道B、人工呼吸C、改善血液循环D、预防感染E、以上都是

2.患者女，因脐带绕颈择期行剖宫产，胎儿娩出后首先的处理是A、保暖B、记录出生时间C、Apgar评分D、结扎脐带E、清理呼吸道

3.男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈1周，1分钟与5分钟Apgar评分分别为3分、7分。体检：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能诊断是A.新生儿低血钙B.新生儿低血糖C.新生儿脑膜炎D.室管膜下出血E.新生儿缺氧缺血性脑病

4.男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟为4分。体检：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能的诊断是A．新生儿低血钙B．新生儿低血糖C．新生儿脑膜炎D．新生儿颅内出血E．新生儿缺氧缺血性脑病

更多“一足月男婴，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周Apgar评分1分钟3分”相关问题

  • 第1题：

    患者女，因脐带绕颈择期行剖宫产，胎儿娩出后首先的处理是

    A.保暖
    B.记录出生时间
    C.Apgar评分
    D.结扎脐带
    E.清理呼吸道

    答案：E
    解析：
    新生儿娩出后，无论是剖宫产还是自然分娩，首先采取的措施是清理呼吸道，促进肺扩张，然后才评分，擦去胎脂，故本题选E。解题关键：新生儿娩出后立即清理呼吸道。

  • 第2题：

    男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是

    A.新生儿低血钙
    B.新生儿低血糖
    C.新生儿脑膜炎
    D.室管膜下出血
    E.新生儿缺氧缺血性脑病

    答案：E
    解析：
    小儿生后有窒息的表现，随后体检出现肌张力高，易激惹的表现，符合新生儿缺氧缺血性脑病的特点。

  • 第3题：

    一足月儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。由于窒息可致下述表现，但除外（）

    • A、意识改变，惊厥
    • B、肾脏损害
    • C、持续胎儿循环
    • D、溶血性贫血
    • E、坏死性小肠结肠炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈1周，Apgar评分1分钟1分，5分钟为5分。体检：反应差，嗜睡，拥抱反射减弱，肌张力减低。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。哪项治疗措施不适宜（）
    A

    吸氧

    B

    纠正酸中毒

    C

    维持血糖在正常高值

    D

    保证每日补液量100ml/kg

    E

    多巴胺维持血压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈1周，Apgar评分1分钟1分，5分钟为5分。体检：反应差，嗜睡，拥抱反射减弱，肌张力减低。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。如发生惊厥，首选的控制惊厥的药物是（）
    A

    地西泮（安定）

    B

    苯巴比妥

    C

    水合氯醛

    D

    苯妥英钠

    E

    氯丙嗪


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    男婴足月顺产，因新生儿脐带绕颈2周，出生时Apgar评分为3分。请问：在进行新生儿窒息护理时，正确的急救护理步骤是什么?写出主要的护理诊断并制定护理措施?

    正确答案： 急救护理步骤：①清理呼吸道分泌物；②建立自主呼吸；③改善血液循环；④预防感染。
    护理诊断：①清理呼吸道无效。面色青紫、呼吸不规则，与分娩时吸入羊水、黏液等引起呼吸道阻塞不能清除有关；②不能维持自主呼吸，无呼吸或喘息样呼吸与脑缺氧、清理呼吸道无效有关；③有受损的危险，与组织缺氧有关；④有感染的危险，与吸入分泌物，窒息抢救及患儿抵抗力低下有关。预期目标：①呼吸道通畅；②建立自主、规律的呼吸；③脏器得到充分供氧，避免受伤；④体温、白细胞计数在正常范围。护理措施：①保暖；②重点监护，严密观察患儿面色、哭声、呼吸、心率、体温、液体出入量；③给氧，直到皮肤红润，呼吸平稳为止；④保持呼吸道通畅，随时吸出呼吸道分泌物。保持侧卧位，以防呕吐物吸入呼吸道，再度引发窒息或并发肺炎。适当延期开奶，以免呕吐；⑤预防感染和颅内出血，给予抗生素预防感染，给予维生素C、维生素K肌注；⑥保持安静，避免惊扰，暂不沐浴，各项护理操作宜轻柔。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    小儿，足月自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。其诊断最可能是（　　）。
    A

    室管膜下出血

    B

    新生儿低血钙

    C

    新生儿脑膜炎

    D

    新生儿低血糖

    E

    新生儿缺氧缺血性脑病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是（　　）。
    A

    新生儿低血糖

    B

    新生儿低血钙

    C

    新生儿脑膜炎

    D

    室管膜下出血

    E

    新生儿缺氧缺血性脑病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    下列哪项不属于高危儿

    A.母亲患有糖尿病
    B.手术产儿
    C.出生时Apgar评分小于7分
    D.自然分娩
    E.脐带绕颈

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    一足月新生儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1min2分，5min5分，10min7分。由于窒息可致下述病理状态，但有一点不可能（）

    • A、意识改变、惊厥
    • B、急性肾小管坏死
    • C、溶血性贫血
    • D、坏死性小肠结肠炎
    • E、心源性休克

    正确答案:C

  • 第11题：

    男婴，足月，顺产，娩出时脐带绕颈1周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检：易激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是（）

    • A、新生儿脑膜炎
    • B、新生儿低血糖
    • C、新生儿低血钙
    • D、脑室管膜下出血
    • E、新生儿缺氧缺血性脑病

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    一足月男婴，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周Apgar评分1分钟3分，5分钟7分。体检：小儿易激惹，拥抱反射较活跃，肌张力高。最可能的诊断是（）
    A

    新生儿脑膜炎

    B

    新生儿低血糖

    C

    新生儿低血钙

    D

    新生儿缺氧缺血性脑病

    E

    脑膜下出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈1周，Apgar评分1分钟1分，5分钟为5分。体检：反应差，嗜睡，拥抱反射减弱，肌张力减低。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。要了解脑损伤的程度，可采取以下检查方法，除了下列哪项（）
    A

    头颅B超

    B

    头颅摄片

    C

    头颅CT扫描

    D

    头颅MRI

    E

    脑电图


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男婴，足月，顺产，娩出时脐带绕颈1周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检：易激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是（）
    A

    新生儿脑膜炎

    B

    新生儿低血糖

    C

    新生儿低血钙

    D

    脑室管膜下出血

    E

    新生儿缺氧缺血性脑病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    问答题
    某妊高征产妇，孕35周，即刻在连续硬膜外麻醉下剖腹产娩出一男婴，胎儿娩出时脐带绕颈2周，口唇与全身皮肤青紫，四肢无力，无自主呼吸，心率60次/分。Apgar评分3分问： （1）何为新生儿Apgar评分？ （2）新生儿窒息的抢救措施？

    正确答案： （1）新生儿Apgar评分是判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度。是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色等5项体征为依据，每项0～2分。满分为10分，8～10分属正常新生儿；4～7分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；0～3分缺氧严重为重度窒息需紧急抢救，行喉镜直视下气管内插管并給氧，缺氧较严重和严重的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时再次评分，直至两次评分均≥8分。
    （2）新生儿窒息的抢救措施：
    ①清理、通畅呼吸道：使用负压吸引器正确、有效的吸出口咽部羊水及胎粪，如果呼吸道内吸入液体较多。部位较深，可在喉镜直视下用导管吸出。
    ②气管插管：对于气囊面罩加压给氧无效需行气管插管，动作轻柔迅速，以免损伤气道。
    ③心肺复苏：对心率小于100次/分的新生儿，在持续正压通气的同时开始胸外心脏按压，直至心率大于120次/分，心音清晰、有力、规律、末梢循环改善，皮肤颜色变红。
    ④急救中配合药物复苏：用纳洛酮脐静脉推注可利于新生儿呼吸的恢复，对于心率低于100次/分者给予1：1000肾上腺素加快心率。
    ⑤氧气吸入：根据情况给氧，面罩给氧4-5L/min，鼻导管给氧0.5-1L/min，面色转红半小时后即可停止给氧。
    ⑥保暖：在断脐后迅速用毛巾揩净全身羊水及血迹，用保温毯保暖，抢救结束后最好将新生儿置于温箱中，保持温度和湿度相对恒定可减少氧的消耗，有利于新生儿窒息的复苏抢救。
    解析： 暂无解析

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