患儿男,胎龄40周,因“羊水胎粪污染,胎心减慢”行剖宫产。Apgar评分:生后1min2分;经清理呼吸道,面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。查体:T36.5℃,P156次/min,R65次/min;体重3.4kg;气促,面色发绀,呻吟,吸气性凹陷明显;肺部可闻及啰音,心前区未闻及杂音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌张力偏低;生理反射减弱。该患儿可能的诊断是()A、新生儿窒息B、感染性肺炎C、呼吸窘迫综合征(RDS)D、支气管肺发育不良E、缺氧缺血性脑病F、胎粪吸入综合征G、湿肺

题目

患儿男,胎龄40周,因“羊水胎粪污染,胎心减慢”行剖宫产。Apgar评分:生后1min2分;经清理呼吸道,面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。查体:T36.5℃,P156次/min,R65次/min;体重3.4kg;气促,面色发绀,呻吟,吸气性凹陷明显;肺部可闻及啰音,心前区未闻及杂音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌张力偏低;生理反射减弱。该患儿可能的诊断是()

  • A、新生儿窒息
  • B、感染性肺炎
  • C、呼吸窘迫综合征(RDS)
  • D、支气管肺发育不良
  • E、缺氧缺血性脑病
  • F、胎粪吸入综合征
  • G、湿肺

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参考答案和解析
正确答案:A,F
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  • 第1题:

    胎儿缺氧的早期表现,最常见的是

    A.迷走神经兴奋

    B.胎心减慢

    C.胎心加快

    D.pH小于7.20

    E.羊水胎粪污染


    正确答案:C

  • 第2题:

    羊水有胎粪污染,新生儿没有活力时,( )气管插管吸引胎粪 。羊水有胎粪污染,新生儿有活力时,( )气管插管吸引胎粪。 ()

    A.不需要,需要

    B.需要,不需要


    正确答案:B

  • 第3题:

    胎儿宫内窒息的征象是( )

    • A、胎心减慢至100次/分以下
    • B、羊水中有胎粪污染
    • C、子宫收缩乏力
    • D、胎动增加,胎心率≥160次/分
    • E、羊水流出

    正确答案:A,B,D

  • 第4题:

    羊水有胎粪污染,新生儿没有活力时,()气管插管吸引胎粪。羊水有胎粪污染,新生儿有活力时,()气管插管吸引胎粪。

    • A、不需要,需要
    • B、需要,不需要

    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿男,胎龄40周,因“羊水胎粪污染,胎心减慢”行剖宫产。Apgar评分:生后1min2分;经清理呼吸道,面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。查体:T36.5℃,P156次/min,R65次/min;体重3.4kg;气促,面色发绀,呻吟,吸气性凹陷明显;肺部可闻及啰音,心前区未闻及杂音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌张力偏低;生理反射减弱。该患儿可能的诊断是()

    • A、新生儿窒息
    • B、感染性肺炎
    • C、呼吸窘迫综合征(RDS)
    • D、支气管肺发育不良
    • E、缺氧缺血性脑病
    • F、胎粪吸入综合征

    正确答案:A,F

  • 第6题:

    患儿男,胎龄39周。因胎动减少、胎心减慢为每分钟100次,行剖宫产。出生体重3600g,出生1分钟Apgar7分,5分钟评分为5分。患儿最有可能发生()

    • A、羊水吸入性肺炎
    • B、胎粪吸入性肺炎
    • C、乳汁吸入性肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、大肠埃希菌肺炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    下述哪项是胎儿窘迫的诊断依据()

    • A、臀先露时羊水中有胎粪
    • B、NST试验反应型
    • C、羊水I度污染
    • D、胎心监测早期减速
    • E、胎头头皮血PH<7.20

    正确答案:E

  • 第8题:

    关于产程中哪些正确()

    • A、胎膜多在宫口近开全时自然破裂
    • B、先露为胎头时,羊水粪染为胎儿窘迫,应立刻行剖宫产
    • C、胎膜破裂后,羊水清亮,无需听胎心
    • D、胎膜破裂后,除观察羊水有无胎粪污染外,还应立即听胎心
    • E、胎膜破裂后,羊水清亮,可嘱孕妇下床活动,以加速产程

    正确答案:A,D

  • 第9题:

    单选题
    下述哪项是胎儿窘迫的诊断依据()
    A

    臀先露时羊水中有胎粪

    B

    NST试验反应型

    C

    羊水I度污染

    D

    胎心监测早期减速

    E

    胎头头皮血PH<7.20


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患儿男,胎龄40周,因“羊水胎粪污染,胎心减慢”行剖宫产。Apgar评分:生后1min2分;经清理呼吸道,面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。查体:T36.5℃,P156次/min,R65次/min;体重3.4kg;气促,面色发绀,呻吟,吸气性凹陷明显;肺部可闻及啰音,心前区未闻及杂音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌张力偏低;生理反射减弱。该患儿可能的诊断是()
    A

    新生儿窒息

    B

    感染性肺炎

    C

    呼吸窘迫综合征(RDS)

    D

    支气管肺发育不良

    E

    缺氧缺血性脑病

    F

    胎粪吸入综合征

    G

    湿肺


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    哪项是胎儿宫内窒息的早期表现?(  )
    A

    胎动减少

    B

    胎心增快

    C

    胎心减慢

    D

    羊水污染

    E

    羊水减少


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    胎儿宫内窒息的征象是( )
    A

    胎心减慢至100次/分以下

    B

    羊水中有胎粪污染

    C

    子宫收缩乏力

    D

    胎动增加,胎心率≥160次/分

    E

    羊水流出


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    胎儿缺氧的早期表现为

    A、胎心率减慢

    B、胎动减少

    C、羊水被胎粪污染

    D、胎动减少,胎心率加快

    E、胎动增加,胎心率加快


    参考答案:E

  • 第14题:

    胎粪吸入综合征的诊断标准()

    • A、羊水被胎粪污染
    • B、气管内吸出胎粪
    • C、呼吸窘迫症状
    • D、X线检查
    • E、B超检查

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO285mmHg。该患儿最可能的诊断是()

    • A、胎粪吸入综合征
    • B、羊水吸入综合征
    • C、出生前)感染性肺炎
    • D、新生儿肺出血
    • E、湿肺

    正确答案:A

  • 第16题:

    关于新生儿胎粪吸入性肺炎,叙述错误的是()

    • A、胎龄>42周的分娩者,羊水胎粪污染发生率超过30%
    • B、诊断时应考虑足月儿或过期产儿有羊水胎粪污染的证据
    • C、胸部X线片表现为肺斑片影伴肺气肿
    • D、胎龄<34周者常有胎粪排入羊水
    • E、气道胎粪清除前不应进行正压通气

    正确答案:D

  • 第17题:

    下列何种现象不能诊断胎儿窘迫?()

    • A、胎心率<120次/分
    • B、头皮血PH<72
    • C、头位羊水含胎粪
    • D、胎动后胎心>160次/分
    • E、宫缩后出现迟发性胎心减慢

    正确答案:D

  • 第18题:

    患儿男,胎龄39周。因胎动减少、胎心减慢为每分钟100次,行剖宫产。出生体重3600g,出生1分钟Apgar7分,5分钟评分为5分。对患儿最重要的一项处理措施是()

    • A、清理呼吸道
    • B、头罩吸氧
    • C、持续气道正压呼吸
    • D、加压面罩吸氧
    • E、建立静脉通路

    正确答案:A

  • 第19题:

    胎儿窘迫的征象是()

    • A、羊水流出
    • B、子宫收缩乏力
    • C、均为早产儿
    • D、胎心减慢至100次/分
    • E、头先露,羊水中混有胎粪

    正确答案:D,E

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,胎龄39周。因胎动减少、胎心减慢为每分钟100次,行剖宫产。出生体重3600g,出生1分钟Apgar7分,5分钟评分为5分。患儿最有可能发生()
    A

    羊水吸入性肺炎

    B

    胎粪吸入性肺炎

    C

    乳汁吸入性肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    大肠埃希菌肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO285mmHg。该患儿最可能的诊断是()
    A

    胎粪吸入综合征

    B

    羊水吸入综合征

    C

    (出生前)感染性肺炎

    D

    新生儿肺出血

    E

    湿肺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    胎儿窘迫的征象是()
    A

    羊水流出

    B

    子宫收缩乏力

    C

    均为早产儿

    D

    胎心减慢至100次/分

    E

    头先露,羊水中混有胎粪


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    羊水有胎粪污染,新生儿没有活力时,()气管插管吸引胎粪。羊水有胎粪污染,新生儿有活力时,()气管插管吸引胎粪。
    A

    不需要,需要

    B

    需要,不需要


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    下列何种现象不能诊断胎儿窘迫?()
    A

    胎心率<120次/分

    B

    头皮血PH<72

    C

    头位羊水含胎粪

    D

    胎动后胎心>160次/分

    E

    宫缩后出现迟发性胎心减慢


    正确答案: A
    解析: 暂无解析