男孩,5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×10/L,分叶核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是()A、青霉素B、氨苄西林C、头孢噻肟D、头孢曲松E、万古霉素

题目

男孩,5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×10/L,分叶核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是()

  • A、青霉素
  • B、氨苄西林
  • C、头孢噻肟
  • D、头孢曲松
  • E、万古霉素

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  • 第1题:

    简要病史:男性,2岁,高热伴头痛、呕吐2天。


    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考、不计分):流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)体温是多少,是否持续发热,有无寒战。(1分)头痛的性质、程度及发生的时间和持续时间,是否伴意识改变。(2分)呕吐是否为喷射性,是偶发还是频发,呕吐物的性质。(2分)发病诱因,有无上感、耳痛、皮肤黏膜瘀斑和出血点等伴随症状。(2分)饮食、二便、睡眠变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。1分(2)其他有关病史(3分)药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史:当地有无传染病流行,有无结核病及耳鼻喉科疾病史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第2题:

    女性,55岁。患高血压多年,晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检:有水平眼震,左侧肢体共济运动稍差


      正确答案:E

    • 第3题:

      典型流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现().

      • A、发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难
      • B、突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛
      • C、突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安
      • D、突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、脑膜刺激征
      • E、高热、惊厥、呼吸衰竭、肝肾综合征

      正确答案:D

    • 第4题:

      单选题
      典型流脑的临床表现主要为().
      A

      发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难

      B

      突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛

      C

      突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安

      D

      突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征

      E

      发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第5题:

      单选题
      9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。应与下列哪些疾病相鉴别()
      A

      高热抽搐

      B

      脑炎

      C

      休克

      D

      心衰

      E

      肾衰


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第6题:

      单选题
      男孩,5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×106/L,分叶核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是()
      A

      青霉素

      B

      氨苄西林

      C

      头孢噻肟

      D

      头孢曲松

      E

      万古霉素


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      单选题
      10岁男孩,半个月前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐3次,傍晚忽然四肢抽搐,持续5~6分钟,就诊时呈昏睡状。需与下列哪项疾病相鉴别()
      A

      休克

      B

      高热抽搐

      C

      肾衰竭

      D

      心功能衰竭

      E

      中枢神经系统感染


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      10岁男孩,半个月前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐3次,傍晚忽然四肢抽搐,持续5~6分钟,就诊时呈昏睡状。需与下列哪项疾病相鉴别()

      • A、休克
      • B、高热抽搐
      • C、肾衰竭
      • D、心功能衰竭
      • E、中枢神经系统感染

      正确答案:E

    • 第9题:

      典型流脑的临床表现主要为().

      • A、发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难
      • B、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛
      • C、突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安
      • D、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征
      • E、发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐

      正确答案:D

    • 第10题:

      单选题
      典型流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现().
      A

      发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难

      B

      突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛

      C

      突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安

      D

      突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、脑膜刺激征

      E

      高热、惊厥、呼吸衰竭、肝肾综合征


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      普通型流脑的临床特点是( )
      A

      明显上呼吸道症状,头痛,呕吐,颈强直

      B

      急性发热,头痛,呕吐,嗜睡,抽搐

      C

      高热,头痛,呕吐,皮肤出血点,脑膜刺激征

      D

      突发高热,精神萎糜,大块瘀斑,休克

      E

      高热、头痛、皮肤出血点、呼吸衰竭


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40%,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛瘀点、瘀斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。下列哪项是诊断本病的主要依据()
      A

      皮肤瘀点、瘀斑

      B

      意识障碍

      C

      高热、头痛、呕吐

      D

      面色青灰、四肢凉,血压测不出

      E

      血培养阳性


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      问答题
      男性,2岁,高热伴头痛、呕吐2天 。

      正确答案:
      解析:

    • 第14题:

      单选题
      患儿,男,5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,皮肤见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×10/L,分叶核86%,蛋白1.1g/L,糖2.8mol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是()
      A

      青霉素

      B

      氨苄西林

      C

      头孢噻肟

      D

      头孢曲松

      E

      万古霉素


      正确答案: D
      解析: 暂无解析