患者女，39岁。广东佛山人，8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及，肝肋下仅及，脾未触及，周围血液白细胞总数为3.8×109/L，红细胞数为4.5×1012/L，血小板为7.8×109/L，ALT300U/L，本病患者最可能的诊断是（）A、流行性出血热B、登革热C、疟疾D、钩端螺旋体病E、病毒性肝炎

题目

患者女，39岁。广东佛山人，8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及，肝肋下仅及，脾未触及，周围血液白细胞总数为3.8×109/L，红细胞数为4.5×1012/L，血小板为7.8×109/L，ALT300U/L，本病患者最可能的诊断是（）

  • A、流行性出血热
  • B、登革热
  • C、疟疾
  • D、钩端螺旋体病
  • E、病毒性肝炎
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1.(共用题干)患者女性，29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1℃，全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结可触及，牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象：WBC 3.8×109/L，PLT 7.8×109/L。本例最可能的临床诊断是A．流行性出血热B．伤寒C．登革热D．钩端螺旋体病E．病毒性肝炎

2.患者，女性，27岁，广东人，6月23日入院。因发热伴头痛5天、皮疹1天入院。体检：体温39.2℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为3.8×109／L，血小板为8.0×109／L。有助于明确诊断的检查是（）A作血清肥达反应B检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体C检测血清中抗麻疹病毒的IgM抗体D血液培养细菌E检测血清中抗登革病毒的IgM抗体

3.陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。该病的特效病原治疗药物是（）A、青霉素B、红霉素C、氧氟沙星D、万古霉素E、暂无特效病原治疗

4.共用题干 患者女性，29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1℃，全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结可触及，牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象：WBC3.8*109/L,PLT7.8*109/L。本例最可能的临床诊断是A:流行性出血热B:伤寒C:登革热D:钩端螺旋体病E:病毒性肝炎

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  • 第1题：

    陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。病人所患疾病最可能是（）

    • A、登革热
    • B、成人麻疹
    • C、肾综合征出血热
    • D、恙虫病
    • E、伤寒

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者女，29岁。广东人，6月份入院，因发热伴头痛、皮疹4天入院。体检体温39.1℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及，血白细胞数为3.8×109/L，血小板为7.8×109/L，有助于明确诊断的检查是（）

    • A、做血清肥达反应
    • B、检测血清中抗登革热病毒的IgM抗体
    • C、检测血清中抗麻疹病毒的IgM抗体
    • D、血液细菌培养
    • E、检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男，20岁，大学生。3月份入院，因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院，体检：体温39.6℃，皮肤有淡红色，部分为暗红色的斑丘疹，以耳后、头面部，胸腹部为多，结膜红肿，浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×109/L，N30%，L65%，红细胞为4.5×1012/1，血小板为15×109/L，尿蛋白（+），本例最可能的诊断是（）

    • A、流行性出血热
    • B、登革热
    • C、传染性单核细胞增多症
    • D、钩端螺旋体病
    • E、麻疹

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。病人所患疾病最可能是（）
    A

    登革热

    B

    成人麻疹

    C

    肾综合征出血热

    D

    恙虫病

    E

    伤寒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。有助于明确其诊断的检查是（）

    • A、血清肥达反应
    • B、血清抗登革病毒IgM抗体
    • C、血清抗麻疹病毒的IgM抗体
    • D、血液培养
    • E、血清抗流行性出血热病毒的抗体

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女，39岁。广东佛山人，8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及，肝肋下仅及，脾未触及，周围血液白细胞总数为3.8×109/L，红细胞数为4.5×1012/L，血小板为7.8×109/L，ALT300U/L，本病患者最可能的诊断是（）

    • A、流行性出血热
    • B、登革热
    • C、疟疾
    • D、钩端螺旋体病
    • E、病毒性肝炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者女，39岁。广东佛山人，8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及，肝肋下仅及，脾未触及，周围血液白细胞总数为3.8×109/L，红细胞数为4.5×1012/L，血小板为7.8×109/L，ALT 300U/L，本病患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    疟疾

    B

    钩端螺旋体病

    C

    登革热

    D

    流行性出血热

    E

    病毒性肝炎


    正确答案： C
    解析：
    A项，疟疾的临床表现为典型的周期寒战、发热、出汗等。B项，患有钩体病的患者有疫水接触史，且临床表现为畏寒、发热、头痛、乏力、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、全身肌肉疼痛，特别是腓肠肌疼痛和触痛等症状，有的病例尚出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。C项，病人来自登革热流行病区，在流行季节发病，临床表现为发热、皮疹、骨及关节疼痛、白细胞及血小板数目减少，因此可诊断该患者患有登革热。D项，患有流行性出血热时，主要表现为皮肤黏膜出血、肾衰竭和低血容量休克。E项，病毒性肝炎的临床表现为消化道症状和肝损害症状（如：胆红素升高、肝酶升高）。

  • 第8题：

    单选题
    患者男，20岁，大学生。3月份入院，因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院，体检：体温39.6℃，皮肤有淡红色，部分为暗红色的斑丘疹，以耳后、头面部，胸腹部为多，结膜红肿，浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×109/L，N 30%，L 65%，红细胞为4.5×1012/L，血小板为15×109/L，尿蛋白（＋），本例最可能的诊断是（　　）。
    A

    传染性单核细胞增多症

    B

    钩端螺旋体病

    C

    登革热

    D

    流行性出血热

    E

    麻疹


    正确答案： C
    解析：
    行性出血热有发热（38℃～40℃）、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤黏膜三红（脸、颈和上胸部发红），眼结膜充血，重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。早期白细胞总数正常或偏低，血小板明显减少（患者血小板为15×9/L，明显减少），显著的尿蛋白是流行性出血热的特点。所以选D。

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