女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（）A、原发性高血压B、嗜铬细胞瘤C、肾性高血压D、原发性醛固酮增多症E、库欣病

题目

女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（）

  • A、原发性高血压
  • B、嗜铬细胞瘤
  • C、肾性高血压
  • D、原发性醛固酮增多症
  • E、库欣病
相似考题

1.患者女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪。实验室检查：血钾2.4mmol/L，血浆肾素水平明显降低。最可能的诊断是A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病

2.女性，45岁肢体软弱无力，夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动，查体：血压170／100mmH9，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2．4mmol／L．最可能的诊断是A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病

3.女性，45岁，肢体软弱无力，夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol／L，最可能的诊断是A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病

4.男，42岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。查：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmoUL。最可能的诊断为A、原发性高血压B、嗜铬细胞瘤C、肾性高血压D、库欣病E、原发性醛固酮增多症

更多“女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查”相关问题

  • 第1题：

    男性，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体±。最可能的诊断是 （ ）。


    正确答案：D

  • 第2题：

    患儿，女，3岁，3～4d来发热、咽痛、轻咳、食欲减退、出汗多，今晨起双下肢不能站立，右侧更严重，活动时哭闹，两侧腱反射消失，对该病人最为正确的治疗原则为

    A．卧床休息避免患肢活动

    B．积极活动，促进恢复

    C．按摩

    D．针灸

    E．注射青霉索防止感染


    正确答案：A

  • 第3题：

    女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查:血压170/110mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/l。最可能的诊断为

    A、嗜铬细胞瘤
    B、肾性高血压
    C、原发性醛固酮增多症
    D、库欣病
    E、原发性高血压

    答案：C
    解析：
    患者有高血压（血压170/110mmHg)＋低血钾（血钾2.4mmol/l），可诊断为原发性醛固酮增多症，答案为C。

  • 第4题：

    男，42岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。查：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmoUL。最可能的诊断为

    A.原发性高血压
    B.嗜铬细胞瘤
    C.肾性高血压
    D.库欣病
    E.原发性醛固酮增多症

    答案：E
    解析：
    患者有肢体软弱无力、夜尿增多的表现，检查有高血压和低血钾，原发性高血压有血压升高但少有低血钾的表现；嗜铬细胞瘤可有阵发性或持续性高血压，但只有少数病人可以出现低血钾的情况；肾性高血压患者伴随血钾升高而非血钾的降低；库欣病可有高血压，但明显的低血钾不多见，只有肾上腺癌肿及异位ACTH患者可伴明显的高血压和低血钾；而高血压伴低血钾是原发性醛固酮增多症的主要特点，故考虑原发性醛固酮增多症可能性最大。

  • 第5题：

    女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。査：血压 170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。双侧肾上腺CT检查未见异常。
    对确诊最有价值的实验室检查是
    A.血ACTH测定 B.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮测定
    C.尿钾测定 D.尿VMA测定


    答案：B
    解析：
    ①伴低血钾的髙血压首先应考虑原发性醛固酮增多症。②原发性醛固酮增多症最有价值的实验室检查结果是醛固酮增高、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ降低。原醛症虽然可表现为尿钾增高，但不是最有价值的检查。③本例双侧肾上腺螺旋CT检査未见肿块，不宜手术治疗，可选用螺内酯，以助排钠潴钾。

  • 第6题：

    阳虚证患者小便改变，可见到（）

    • A、尿清
    • B、尿少
    • C、夜尿多
    • D、尿涩痛
    • E、尿后余沥不尽

    正确答案:A,B,C

  • 第7题：

    试问下列症情何种不是痿证（）

    • A、肢体软弱无力，行动困难
    • B、肌肉萎缩，瘦削，活动无力
    • C、半身不遂，不能步履
    • D、大关节自觉如脱，不能随意活动
    • E、肢体筋脉弛缓，痿弱不用

    正确答案:C

  • 第8题：

    试问下列症情何种不是痿证（）

    • A、肢体软弱无力，行动困难
    • B、肌肉萎缩，瘦削，活动无力
    • C、半身不遂，不能步履
    • D、大关节自觉如脱，如失，不能随意活动
    • E、肢体筋脉弛缓，痿弱不用

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。对该疾病的诊断最有意义的血液检查是（）
    A

    醛固酮

    B

    血糖

    C

    甲状腺功能

    D

    皮质醇

    E

    ACTH


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（）
    A

    原发性高血压

    B

    嗜铬细胞瘤

    C

    甲状腺功能减退症

    D

    原发性醛固酮增多症

    E

    库欣病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP 170/100 mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4 mmol/L。最可能的诊断为A、原发性高血压

    B、嗜铬细胞瘤

    C、甲状腺功能减退症

    D、原发性醛固酮增多症

    E、库欣病

    患者出现肌无力的原因是A、持续性高血压

    B、血钠潴留过多

    C、持久尿量过多

    D、尿钾排出增多

    E、血钾浓度降低

    对该疾病的诊断最有意义的血液检查是A、醛固酮

    B、血糖

    C、甲状腺功能

    D、皮质醇

    E、ACTH


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A

  • 第12题：

    女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol／L。最可能的诊断为

    A．原发性高血压

    B．嗜铬细胞瘤

    C．肾性高血压

    D．原发性醛固酮增多症

    E．库欣病


    正确答案：D
    解析：对同时有高血压、低血钾患者应疑为原发性醛固酮增多症。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑，则可确诊。

  • 第13题：

    男，43岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/l，应考虑的诊断是

    A、嗜铬细胞瘤
    B、肾性高血压
    C、原发性醛固酮增多症
    D、原发性高血压
    E、库欣病

    答案：C
    解析：
    高血压伴严重钾缺乏应考虑原发性醛固酮增多症的可能。

  • 第14题：

    女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压l70／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2．4mmol／L。最可能的诊断为（　　）

    A.原发性高血压
    B.嗜铬细胞瘤
    C.肾性高血压
    D.原发性醛固酮增多症
    E.库欣病

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。査：血压 170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。双侧肾上腺CT检查未见异常。
    该患者首选治疗方法是
    A：手术治疗 B. 口服螺内酯 C. 口服速尿 D. 口服钙拮抗剂


    答案：B
    解析：
    ①伴低血钾的髙血压首先应考虑原发性醛固酮增多症。②原发性醛固酮增多症最有价值的实验室检查结果是醛固酮增高、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ降低。原醛症虽然可表现为尿钾增高，但不是最有价值的检查。③本例双侧肾上腺螺旋CT检査未见肿块，不宜手术治疗，可选用螺内酯，以助排钠潴钾。

  • 第16题：

    痿病的证候特征为（）

    • A、筋脉驰缓
    • B、肢体肌肉软弱无力
    • C、肢体不能随意活动
    • D、肌肉萎缩、瘫痪
    • E、步履不正，手足笨拙

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（）

    • A、原发性高血压
    • B、嗜铬细胞瘤
    • C、肾性高血压
    • D、原发性醛固酮增多症
    • E、库欣病

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。患者出现肌无力的原因是（）
    A

    持续性高血压

    B

    血钠潴留过多

    C

    持久尿量过多

    D

    尿钾排出增多

    E

    血钾浓度降低


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（）
    A

    原发性高血压

    B

    嗜铬细胞瘤

    C

    肾性高血压

    D

    原发性醛固酮增多症

    E

    库欣病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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