患者男,46岁,因行腰椎间盘手术卧床5d,左下肢突发肿胀、疼痛1d,体温37.5℃,并感胸闷、气短,有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好,血压135/80mmHg,心率88次/min。左下肢水肿明显,张力大,肢围增粗,腹股沟及腓肠肌压痛(+)。右下肢无肿胀,张力正常,双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动(++++)。患者初步诊断为()。A、丹毒B、急性深静脉血栓C、血肿D、股青肿E、静脉曲张F、血栓闭塞性脉管炎

题目

患者男,46岁,因行腰椎间盘手术卧床5d,左下肢突发肿胀、疼痛1d,体温37.5℃,并感胸闷、气短,有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好,血压135/80mmHg,心率88次/min。左下肢水肿明显,张力大,肢围增粗,腹股沟及腓肠肌压痛(+)。右下肢无肿胀,张力正常,双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动(++++)。患者初步诊断为()。

  • A、丹毒
  • B、急性深静脉血栓
  • C、血肿
  • D、股青肿
  • E、静脉曲张
  • F、血栓闭塞性脉管炎

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  • 第1题:

    患者,男,65岁,肠梗阻术后2天,突然出现左下肢疼痛。查体:体温38.2℃,呼吸20次/分,脉搏88次/分,血压125/85mmHg,神清,痛苦貌,心肺(-),左下肢肿胀明显,触痛,浅静脉扩张,左股三角区可扪及条索状物。 此时最宜采用下列哪种处理()。

    • A、手术治疗
    • B、溶血栓疗法
    • C、抗凝血疗法
    • D、物理治疗
    • E、卧床休息和抬高患肢

    正确答案:A

  • 第2题:

    男性,37岁,因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术,术前表现为右下肢疼痛、麻木,术后疼痛消失,术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限,但无双下肢疼痛,体温在38℃左右。 该患者体检重点应是()

    • A、伤口情况
    • B、胸片
    • C、血常规检查
    • D、血培养
    • E、尿常规

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男性,24岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。为明确上述诊断,需行哪种检查()。

    • A、下肢动脉造影
    • B、下肢血管超声多普勒
    • C、肌电图
    • D、下肢CT检查
    • E、血培养

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男,46岁,因行腰椎间盘手术卧床5d,左下肢突发肿胀、疼痛1d,体温37.5℃,并感胸闷、气短,有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好,血压135/80mmHg,心率88次/min。左下肢水肿明显,张力大,肢围增粗,腹股沟及腓肠肌压痛(+)。右下肢无肿胀,张力正常,双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动(++++)。针对该患者,正确的治疗包括()。

    • A、急诊手术取栓
    • B、静脉造影
    • C、抗凝治疗
    • D、放置下腔静脉滤器
    • E、溶栓治疗
    • F、动脉支架术

    正确答案:C,D,E

  • 第5题:

    单选题
    女,40岁。产后卧床5天,突发左下肢肿胀、疼痛。查体:左股三角区压痛阳性,左大腿肿胀,皮温升高,小腿前静脉扩张,无压痛,该患者血栓形成最可能的部位是()
    A

    股静脉

    B

    小隐静脉

    C

    腘静脉

    D

    大隐静脉

    E

    髂-股静脉


    正确答案: C
    解析: 髂-股静脉血栓性静脉血栓形成是深静脉血栓的一种,起病急,可先出现高热和全身不适,数小时内一侧髂腹部及股部出现肿胀疼痛,皮色发白,甚则发绀,皮温升高,肿胀可自下腹、臀部下至整个患肢,大腿内侧股三角区有明显压痛。

  • 第6题:

    单选题
    患者女,55岁,因腰椎间盘突出症行间盘切除手术,手术顺利。术后1周患者诉变化体位时出现腰部疼痛,不伴下肢放射症状,平卧即缓解。考虑目前患者腰痛的原因最可能是:()
    A

    伤口疼痛

    B

    神经根水肿

    C

    脊柱稳定性下降

    D

    麻醉药效丧失

    E

    过早下地负重


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女,60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,深压痛.足背动脉搏动存在。首先的检查为(  )。
    A

    同位素骨扫描

    B

    下肢CT

    C

    下肢X线平片

    D

    下肢MRI

    E

    下肢超声多普勒


    正确答案: D
    解析:
    患者老年女性,宫颈癌术后。晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重,左小腿肿胀,深压痛,首先考虑为下肢深静脉血栓形成。查足背动脉搏动存在,除外动脉疾病。超声多普勒可判断下肢主干静脉是否有阻塞,可显示静脉腔内强回声、静脉不能压缩或无血流等血栓形成征象,为下肢深静脉血栓形成的首选检查。

  • 第8题:

    单选题
    患者女,55岁,因腰椎间盘突出症行间盘切除手术,手术顺利。术后1周患者诉变化体位时出现腰部疼痛,不伴下肢放射症状,平卧即缓解。处理措施不当的是:()
    A

    让患者卧床休息,避免下地活动

    B

    指导佩戴腰围

    C

    予药物止痛对症

    D

    予理疗止痛对症

    E

    予脊柱稳定性训练指导


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者女,55岁,因腰椎间盘突出症行间盘切除手术,手术顺利。术后1周患者诉变化体位时出现腰部疼痛,不伴下肢放射症状,平卧即缓解。处理措施不当的是:()

    • A、让患者卧床休息,避免下地活动
    • B、指导佩戴腰围
    • C、予药物止痛对症
    • D、予理疗止痛对症
    • E、予脊柱稳定性训练指导

    正确答案:A

  • 第10题:

    男性,37岁,因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术,术前表现为右下肢疼痛、麻木,术后疼痛消失,术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限,但无双下肢疼痛,体温在38℃左右。 该病人目前应选择的治疗为()

    • A、再次手术探查
    • B、静脉输液加抗生素治疗
    • C、卧床休息,腰部制动,大剂量抗生素治疗
    • D、继续观察病情变化,对症处理
    • E、再次手术行椎弓根内固定加椎间植骨融合术

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者男性,60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时,左大腿剧痛,足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。估计病变可能在()。

    • A、左股静脉
    • B、左腘动脉
    • C、左股动脉
    • D、左髂总静脉
    • E、左髂总动脉
    • F、左髂股静脉

    正确答案:E

  • 第12题:

    患者男,46岁,因行腰椎间盘手术卧床5d,左下肢突发肿胀、疼痛1d,体温37.5℃,并感胸闷、气短,有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好,血压135/80mmHg,心率88次/min。左下肢水肿明显,张力大,肢围增粗,腹股沟及腓肠肌压痛(+)。右下肢无肿胀,张力正常,双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动(++++)。患者初步诊断为()。

    • A、丹毒
    • B、急性深静脉血栓
    • C、血肿
    • D、股青肿
    • E、静脉曲张
    • F、血栓闭塞性脉管炎

    正确答案:B

  • 第13题:

    多选题
    患者男,46岁,因行腰椎间盘手术卧床5d,左下肢突发肿胀、疼痛1d,体温37.5℃,并感胸闷、气短,有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好,血压135/80mmHg,心率88次/min。左下肢水肿明显,张力大,肢围增粗,腹股沟及腓肠肌压痛(+)。右下肢无肿胀,张力正常,双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动(++++)。需要进行的检查是()。
    A

    超声心动图

    B

    静脉彩超

    C

    肺动脉CTA

    D

    D-Diamer

    E

    胸部CT平扫+增强CT

    F

    双下肢CT


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    59岁男性患者,遇车祸,左膝撞伤后肿痛,活动受限4小时,X线片示左胫骨外侧平台塌陷1、2cm,并向外劈裂,检查发现小腿明显肿胀。拟行手术治疗,急诊行下肢石膏托固定后,收入病房等待手术。病人手术一周后下肢仍然明显肿胀,特别是整个小腿。这时可能的原因为()
    A

    感染

    B

    骨筋膜室综合症

    C

    下肢深静脉血栓形成

    D

    下肢血液瘀滞

    E

    手术后血肿形成


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,37岁,因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术,术前表现为右下肢疼痛、麻木,术后疼痛消失,术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限,但无双下肢疼痛,体温在38℃左右。 该患者体检重点应是()
    A

    伤口情况

    B

    胸片

    C

    血常规检查

    D

    血培养

    E

    尿常规


    正确答案: C
    解析: 暂无解析