患者男性，60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时，左大腿剧痛，足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。可能的诊断是（）。A、左下肢多发大动脉炎B、左下肢深静脉血栓形成C、股动脉瘤夹层D、雷诺综合征E、血栓闭塞性脉管炎F、急性左下肢动脉栓塞

题目

患者男性，60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时，左大腿剧痛，足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。可能的诊断是（）。

  • A、左下肢多发大动脉炎
  • B、左下肢深静脉血栓形成
  • C、股动脉瘤夹层
  • D、雷诺综合征
  • E、血栓闭塞性脉管炎
  • F、急性左下肢动脉栓塞
相似考题

1.男，76岁。左下肢间歇性跛行3年，加重1个月。既往史：高血压病史8年，冠心病病史5年，曾行冠脉支架植入术。查体：BP150/90mmHg，左足苍白，左足及左下肢皮温明显降低，左足背动脉、腘动脉搏动消失，左股动脉可触及搏动，做可能的诊断是左下肢( )A.急性动脉栓塞B.深静脉血栓形成C.动脉硬化性闭塞症D.血栓性浅静脉炎E.血栓闭塞性脉管炎(2016临床执业医师第三单元真题)

2.患者，男，60岁。患慢性冠状动脉供血不足20余年，伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始为大腿上部急袭痛，触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部触及一较明显变温带，脚趾活动困难。最可能的原因是A．急性左下肢动脉栓塞B．左下肢深静脉血栓形成C．左下肢深静脉瓣膜功能不全D．血栓闭塞性脉管炎E．动脉瘤最可能的病变部位是A．髂股静脉B．腹主动脉C．髂总动脉D．股总动脉E．股深静脉请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者，男性，68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度凹陷性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是A、高钙血症B、小腿深静脉血栓形成C、股动脉血栓D、骨筋膜间室综合征E、腓肠肌转移最简捷的诊断方法是A、下肢MRIB、下肢动脉造影C、下肢静脉造影D、下肢血管Doppler超声检查E、肝功能检查

4.男，45岁，左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史，无高血压、糖尿病病史。吸烟20年，20支/天。查体：右下肢正常;左足苍白，皮温明显降低，左足背动脉搏动消失，左股、腘动脉可触及搏动。Buerger试验阳性。最有可能的诊断是左下肢( )A.急性动脉栓塞B.血栓闭塞性脉管炎C.原发性下肢静脉曲张D.动脉硬化性闭塞症E.深静脉血栓形成(2016临床执业医师第三单元真题)

更多“患者男性，60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时，左大腿剧痛，足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。可能的诊断是（）。A、左下肢多发大动脉炎B、左下肢深静脉血栓形成C、股动脉瘤夹层D、雷诺综合征E、血栓闭塞性脉管炎F、急性左下肢动脉栓塞”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，70岁，患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴房颤lO年，3小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始时为大腿上部急袭性痛，触痛明显，足背动脉搏动消失。检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，趾活动困难。

    最可能的疾病为( )

    A．急性左下肢动脉栓塞

    B．左下肢深静脉血栓形成

    C．左下肢深静脉瓣膜功能不全

    D．动脉瘤

    E．血栓闭塞性脉管炎


    正确答案：A

  • 第2题：

    男,45 岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压、糖尿病病史。吸烟20 年,20 支／ 天。查体:右下肢正常;左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股、眶动脉可触及搏动。Buerger 试验阳性。最有可能的诊断是左下肢()

    A. 急性动脉栓塞

    B. 血栓闭塞性脉管炎

    C. 原发性下肢静脉曲张

    D. 动脉硬化性闭塞症

    E. 深静脉血栓形成


    参考答案：B

  • 第3题：

    共用题干
    男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

    该病人最可能发生了
    A:动脉栓塞
    B:深静脉血栓
    C:下肢静脉曲张
    D:雷诺综合征
    E:血栓闭塞性脉管炎

    答案：B
    解析：
    该病人为老年男性，术后卧床7天出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈，可能出现了下肢深静脉血栓。6题选B。下肢急性深静脉血栓病人，须卧床休息两周，患肢抬高离床面20～30cm，下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。7题选D。发病72小时以内手术效果较好，因为手术时间越早，血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻，可减少手术取栓后继发性血栓形成。8题选A。

  • 第4题：

    患者男性，60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时，左大腿剧痛，足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。为进一步明确诊断，有价值的检查方法是（）。

    • A、动脉造影
    • B、静脉造影
    • C、X线平片
    • D、CT血管成像
    • E、皮肤测温试验
    • F、MRI血管成像；多普勒超声检查

    正确答案:A,D,F

  • 第5题：

    患者男性，60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时，左大腿剧痛，足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。估计病变可能在（）。

    • A、左股静脉
    • B、左腘动脉
    • C、左股动脉
    • D、左髂总静脉
    • E、左髂总动脉
    • F、左髂股静脉

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男性，60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时，左大腿剧痛，足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。一旦确诊，可采取的治疗措施包括（）。

    • A、热敷
    • B、溶栓疗法
    • C、瘤体切除
    • D、手术取栓
    • E、祛聚疗法
    • F、抗凝疗法

    正确答案:B,D,E,F

  • 第7题：

    多选题
    患者男性，60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时，左大腿剧痛，足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。为进一步明确诊断，有价值的检查方法是（）。
    A

    动脉造影

    B

    静脉造影

    C

    X线平片

    D

    CT血管成像

    E

    皮肤测温试验

    F

    MRI血管成像；多普勒超声检查


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男性，60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时，左大腿剧痛，足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。提示：明确诊断后，对患者采取了手术治疗，术后患者肢体仍感肿胀，麻木，足背动脉搏动已有，但较弱。为防止再发生上述并发症，术后应采取的措施包括（）。
    A

    理疗

    B

    抗凝疗法

    C

    溶栓方法

    D

    祛聚疗法

    E

    高压氧疗法

    F

    应用扩血管药物


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男,76 岁。左下肢间歇跛行3 年,加重1 个月。既往史:高血压病史8 年,冠心病病史5 年,曾行冠脉支架植入术。查体:BP150／90mmhg,左足苍白,左足及左下肢批文明显降低,左足背动脉、眶动脉搏动消失,左股动脉可触及搏动,最可能的诊断是左下肢()

    A. 急性动脉栓塞

    B. 深静脉血栓形成

    C. 动脉硬化性闭塞症

    D. 血栓性浅静脉炎

    E. 血栓闭塞脉管炎


    参考答案：C

  • 第10题：

    患者男性，72岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始为大腿上部急袭性痛，触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，脚趾活动困难。最可能的原因是A、急性左下肢动脉栓塞

    B、左下肢深静脉血栓形成

    C、左下肢深静脉瓣膜功能不全

    D、血栓闭塞性脉管炎

    E、动脉瘤

    最可能的病变部位是A、髂股静脉

    B、腹主动脉

    C、髂总动脉

    D、股总动脉

    E、股深静脉

    最有帮助的辅助诊断措施是A、静脉造影

    B、动脉造影

    C、多普勒超声检查

    D、皮肤测温试验

    E、X线平片


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第11题：

    男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

    该病人最可能发生了
    A.动脉栓塞
    B.深静脉血栓
    C.下肢静脉曲张
    D.雷诺综合征
    E.血栓闭塞性脉管炎

    答案：B
    解析：

    该病人为老年男性，术后卧床7天出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈，可能出现了下肢深静脉血栓。第1小题选B。下肢急性深静脉血栓病人，须卧床休息两周，患肢抬高离床面20～30cm，下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。第2小题选D。发病72小时以内手术效果较好，因为手术时间越早，血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻，可减少手术取栓后继发性血栓形成。第3小题选A。

  • 第12题：

    男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。该病人的初步诊断是（）

    • A、左下肢血栓性闭塞性脉管炎
    • B、左下肢静脉血栓形成
    • C、左下肢动脉栓塞
    • D、左下肢大隐静脉曲张
    • E、雷诺综合征

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者男性，60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时，左大腿剧痛，足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。提示：明确诊断后，对患者采取了手术治疗，术后患者肢体仍感肿胀，麻木，足背动脉搏动已有，但较弱。为防止再发生上述并发症，术后应采取的措施包括（）。

    • A、理疗
    • B、抗凝疗法
    • C、溶栓方法
    • D、祛聚疗法
    • E、高压氧疗法
    • F、应用扩血管药物

    正确答案:B,D,F

  • 第14题：

    多选题
    患者男性，60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时，左大腿剧痛，足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。一旦确诊，可采取的治疗措施包括（）。
    A

    热敷

    B

    溶栓疗法

    C

    瘤体切除

    D

    手术取栓

    E

    祛聚疗法

    F

    抗凝疗法


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，72岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始为大腿上部急袭性痛，触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，脚趾活动困难。最可能的原因是（）。
    A

    急性左下肢动脉栓塞

    B

    左下肢深静脉血栓形成

    C

    左下肢深静脉瓣膜功能不全

    D

    血栓闭塞性脉管炎

    E

    动脉瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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