关于膈下脓肿,哪项是正确的( )A、脾切除后,左膈下脓肿多见B、多数有胆道感染疾患C、最常见的致病菌是溶血性链球菌D、是上腹部手术后最常见的并发症E、腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿

题目

关于膈下脓肿,哪项是正确的( )

  • A、脾切除后,左膈下脓肿多见
  • B、多数有胆道感染疾患
  • C、最常见的致病菌是溶血性链球菌
  • D、是上腹部手术后最常见的并发症
  • E、腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    关于膈下脓肿的叙述,下列哪项是错误的?

    A.是指脓液积聚在膈肌以下横结肠以上的间隙内

    B.胃穿孔、阑尾炎穿孔多发生右膈下脓肿

    C.约70%的急性腹膜炎病人经治疗后腹腔内的脓液可完全吸收

    D.约80%的膈下脓肿可经皮穿刺置管引流治疗痊愈


    正确答案:B
    解析:膈下区是指膈肌以下、横结肠及其系膜以上的区域。由于病人平卧时膈下位置最低,因此急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此。膈下脓肿的位置与原发病有关:十二指肠溃疡穿孔、胆囊及胆管化脓性感染、阑尾穿孔脓液常积聚于右膈下;胃穿孔、脾切除术后感染,脓肿多发生于左膈下(B错)。约70%的急性腹膜炎病人经手术或药物治疗后腹腔内的脓液可完全吸收,约30%的病人发生局限性脓肿。既往,膈下脓肿主要采用手术治疗。近年来,由于技术进步,约80%的膈下脓肿可在B超引导下,经皮穿刺置管引流治疗痊愈。

  • 第2题:

    关于膈下脓肿的叙述,下列哪项是错误的?
    a.是指脓液积聚在膈肌以下横结上的间隙内b. 70%的急性腹膜炎经治疗后腹腔内脓液可完全吸收 c. 80%的膈下脓肿可经皮穿剌置管引流治疗痊愈d.胃穿孔、阑尾炎穿孔多发生右膈下脓肿


    答案:D
    解析:
    膈下脓肿是指脓液积聚在膈肌以下,横结肠及其系膜以上的间隙内。由于病人平卧时膈下最 低,因此急性腹膜炎时腹腔内的脓液易于积聚在此。约70%的病人经治疗后脓液可完全吸收,约30% 的病人发生局限性脓肿。脓肿的位置与原发灶有关:阑尾炎穿孔其脓液常积聚在右膈下;胃穿孔其脓液 常积聚在左膈下。

  • 第3题:

    临床上最常见的腹腔脓肿是

    A、盆腔脓肿
    B、阆尾周围脓肿
    C、肠间脓肿
    D、左膈下脓肿
    E、右膈下脓肿

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    胃十二指肠急性穿孔最易形成()

    • A、右侧膈下脓肿
    • B、左侧膈下脓肿
    • C、盆腔脓肿
    • D、肠间脓肿
    • E、肝脓肿

    正确答案:A

  • 第5题:

    关于盆膈的叙述,下列哪项是正确的?()

    • A、由肛提肌、尾骨肌和盆膈上、下筋膜构成
    • B、封闭整个骨盆下口
    • C、尿生殖膈位于其上方
    • D、其后部有一盆膈裂孔
    • E、由肛提肌、梨状肌和盆膈上、下筋膜构成

    正确答案:A

  • 第6题:

    膈下脓肿可致下胸部异常,哪项不正确()

    • A、肺上叶炎症
    • B、同侧胸腔积液
    • C、膈肌上升,活动度减小
    • D、胸壁局部肿胀
    • E、肺底炎症

    正确答案:A

  • 第7题:

    肝脓肿自行穿破后,下列哪项后果最严重()

    • A、穿入心包腔:心脏压塞
    • B、穿入胸腔:脓胸
    • C、穿入胆管:胆道感染
    • D、穿入腹腔:腹膜炎
    • E、穿入膈下:膈下脓肿

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    肝脓肿自行穿破后,哪项后果最严重()
    A

    穿入心包腔:心脏压塞

    B

    穿入腹腔:腹膜炎

    C

    穿入胆管:胆道感染

    D

    穿入胸腔:脓胸

    E

    穿入膈下:膈下脓肿


    正确答案: A
    解析: 心脏压塞直接威胁患者生命。

  • 第9题:

    单选题
    关于膈下间隙的描述,哪项是正确的?()
    A

    介于膈与肝上面之间

    B

    介于膈与肝下面之间

    C

    介于膈与胃之间

    D

    介于膈与横结肠及其系膜之间

    E

    介于膈与骨盆上口之间


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    临床上最常见的腹腔脓肿为()
    A

    右膈下脓肿

    B

    左膈下脓肿

    C

    盆腔脓肿

    D

    阑尾周围脓肿

    E

    肠间脓肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于膈下脓肿,哪项是正确的( )
    A

    脾切除后,左膈下脓肿多见

    B

    多数有胆道感染疾患

    C

    最常见的致病菌是溶血性链球菌

    D

    是上腹部手术后最常见的并发症

    E

    腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    关于膈下脓肿引流口的选择正确酌说法是

    A.右肝上间隙高位脓肿应选择经胸壁切口

    B.与体壁贴近的、局限的单房脓肿可选择经皮穿刺插管

    C.右肝下;左膈下脓肿选择经后腰部切口

    D.右肝上间隙高位脓肿应选择经腹右前壁切口

    E.右肝上、右肝下位置脓肿选择经腹前壁切口


    正确答案:ACE

  • 第13题:

    治疗膈下脓肿时,经后腰部切口引流脓液适用于

    A.肝右叶脓肿 B.肝右叶下脓肿 C.膈左下靠后的脓肿 D.膈右下靠后的脓肿


    答案:B,C
    解析:
    膈下脓肿切开引流常用的途径有两种:经前腹壁肋缘下切口、经后腰部切口。后者适用于肝右 叶下、膈左下靠后的脓肿。前者适用于肝右叶上、肝右叶下位置靠前、膈左下靠前的脓肿。

  • 第14题:

    临床上最常见的腹腔脓肿为

    A.右膈下脓肿
    B.左膈下脓肿
    C.盆腔脓肿
    D.阑尾周围脓肿
    E.肠间脓肿

    答案:A
    解析:
    右膈下脓肿是最常见的腹腔脓肿。

  • 第15题:

    关于膈下脓肿的治疗,下列不正确的是()。

    • A、全身支持治疗
    • B、多数患者需要手术引流
    • C、腹腔脓液不多,冲洗干净,可不安置引流管
    • D、B超引导下穿刺引流也是膈下脓肿的治疗方式之一
    • E、宜选择针对大肠杆菌为主的广谱抗生素

    正确答案:C

  • 第16题:

    关于膈下间隙的描述,哪项是正确的?()

    • A、介于膈与肝上面之间
    • B、介于膈与肝下面之间
    • C、介于膈与胃之间
    • D、介于膈与横结肠及其系膜之间
    • E、介于膈与骨盆上口之间

    正确答案:D

  • 第17题:

    肝脓肿自行穿破后,哪项后果最严重()

    • A、穿入心包腔:心脏压塞
    • B、穿入腹腔:腹膜炎
    • C、穿入胆管:胆道感染
    • D、穿入胸腔:脓胸
    • E、穿入膈下:膈下脓肿

    正确答案:A

  • 第18题:

    关于膈下脓肿的治疗,不正确的是( )

    • A、大脓肿首选手术治疗
    • B、小脓肿可穿刺抽脓后注入抗生素治疗
    • C、经后腰部切口适用于肝右叶下靠后脓肿
    • D、经前腹壁肋缘下切口危险而最不常用
    • E、经胸壁切口适合于肝右叶上间隙高位脓肿

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    膈肌矛盾运动,见于下列哪项病变( )
    A

    膈神经麻痹

    B

    胸膜炎

    C

    膈下脓肿

    D

    支气管肺炎

    E

    肺气肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    胃十二指肠急性穿孔最易形成(  )。
    A

    右膈下脓肿

    B

    左膈下脓肿

    C

    盆腔脓肿

    D

    肠间脓肿

    E

    肝脓肿


    正确答案: B
    解析:
    右膈下脓肿一般继发于腹腔内感染或腹部大手术后,而胃十二指肠急性穿孔是引起腹腔内感染(急性感染性弥漫性腹膜炎)的最常见原因。

  • 第21题:

    单选题
    膈下脓肿可致下胸部异常,哪项不正确()
    A

    肺上叶炎症

    B

    同侧胸腔积液

    C

    膈肌上升,活动度减小

    D

    胸壁局部肿胀

    E

    肺底炎症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于膈下脓肿的治疗,下列不正确的是()。
    A

    全身支持治疗

    B

    多数患者需要手术引流

    C

    腹腔脓液不多,冲洗干净,可不安置引流管

    D

    B超引导下穿刺引流也是膈下脓肿的治疗方式之一

    E

    宜选择针对大肠杆菌为主的广谱抗生素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析