参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    胰岛素瘤的Whipple三联症包括什么?


    正确答案: ⑴空腹或体力活动时低血糖发作;
    ⑵发作时血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl);
    ⑶提高血糖症状缓解。

  • 第2题:

    胰岛素瘤的临床表现为()

    • A、口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解
    • B、低血糖,空腹血糖可低至2.2mmol/L以下
    • C、发作时症状似癫痫
    • D、部分病人可被误诊为精神病
    • E、昏迷

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    胰岛素瘤是来源于()的一种罕见肿瘤。


    正确答案:胰岛B细胞

  • 第4题:

    单选题
    胰岛素瘤的临床表现不包括下面哪一项()。
    A

    心慌、出汗、饥饿等症状

    B

    腹痛、腹泻等症状

    C

    人格改变、精神错乱

    D

    肥胖

    E

    喝糖水可以缓解心慌、出汗、饥饿症状


    正确答案: C
    解析: 胰岛素瘤的临床表现主要由过高胰岛素的分泌而导致的低血糖症状及脑组织内葡萄糖缺乏引起的精神症状,这类病人因惧怕发作常不停进食而导致肥胖等。因此,腹痛、腹泻不是胰岛素瘤的临床症状。

  • 第5题:

    问答题
    试述胰岛素瘤的临床表现及治疗原则。

    正确答案: 胰岛素瘤的临床表现如下:
    (1)低血糖表现:一般在清晨空腹、劳累或情绪激动时发作,病程可达数年。典型者有Whipple三联症:①阵发性低血糖昏迷;②发作时血糖低于2.8mmol/L;③口服或静脉注射葡萄糖后症状立即消失。
    (2)临床表现分两类:①低血糖诱发儿茶酚胺释放症,表现为心慌、发抖、手足颤软、面色苍白、出冷汗、饥饿等;②神经性低血糖症:因低血糖造成脑组织缺乏葡萄糖而引起的症状,如人格改变、精神错乱、癫痫发作和昏迷等。为避免发作,病人常因加餐而致肥胖。
    胰岛素瘤的治疗原则:胰岛素瘤一经确诊,应及早手术切除。否则可因反复低血糖致脑细胞不可逆性损害,且恶性胰岛素瘤还可发生转移。
    (1)手术治疗:①单纯肿瘤摘除术:适用于肿瘤较小、良性、浅表单发或分散多发的胰岛素瘤;②胰体尾部切除术:适用于肿瘤位于胰体尾部,边界不清,较大且深,良恶性难以鉴别或多发者;③胰腺楔形切除、胰空肠Rouxen-Y式吻合或胰十二指肠切除术:适用于胰头部较大、较深的肿瘤或恶性胰岛素瘤。
    (2)非手术治疗:仅用于术前准备或不能手术及拒绝手术的病人,可用加餐、给糖、避免劳累或应用氯苯甲噻嗪、苯妥英钠、链脲霉素、奥曲肽、二氮嗪、5-FU、左旋门冬酰胺酶等改善低血糖症状。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    胰岛素瘤发生于胰腺β细胞。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    胰岛素瘤一经确诊,应及早手术。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    试述胰岛素瘤的临床表现及治疗原则。


    正确答案: 胰岛素瘤的临床表现如下:
    (1)低血糖表现:一般在清晨空腹、劳累或情绪激动时发作,病程可达数年。典型者有Whipple三联症:①阵发性低血糖昏迷;②发作时血糖低于2.8mmol/L;③口服或静脉注射葡萄糖后症状立即消失。
    (2)临床表现分两类:①低血糖诱发儿茶酚胺释放症,表现为心慌、发抖、手足颤软、面色苍白、出冷汗、饥饿等;②神经性低血糖症:因低血糖造成脑组织缺乏葡萄糖而引起的症状,如人格改变、精神错乱、癫痫发作和昏迷等。为避免发作,病人常因加餐而致肥胖。
    胰岛素瘤的治疗原则:胰岛素瘤一经确诊,应及早手术切除。否则可因反复低血糖致脑细胞不可逆性损害,且恶性胰岛素瘤还可发生转移。
    (1)手术治疗:①单纯肿瘤摘除术:适用于肿瘤较小、良性、浅表单发或分散多发的胰岛素瘤;②胰体尾部切除术:适用于肿瘤位于胰体尾部,边界不清,较大且深,良恶性难以鉴别或多发者;③胰腺楔形切除、胰空肠Rouxen-Y式吻合或胰十二指肠切除术:适用于胰头部较大、较深的肿瘤或恶性胰岛素瘤。
    (2)非手术治疗:仅用于术前准备或不能手术及拒绝手术的病人,可用加餐、给糖、避免劳累或应用氯苯甲噻嗪、苯妥英钠、链脲霉素、奥曲肽、二氮嗪、5-FU、左旋门冬酰胺酶等改善低血糖症状。

  • 第9题:

    配伍题
    胰岛素瘤的临床表现( )|胰腺假性大囊肿的临床表现( )|胃泌素瘤的临床表现( )|慢性胰腺炎的临床表现( )
    A

    腹胀伴呕吐,上腹扪及半球形的囊性肿块

    B

    多发性十二指肠溃疡伴腹泻

    C

    反复发作的腹痛伴脂肪泻

    D

    清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状

    E

    水样腹泻伴低钾和低胃酸


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    胰岛素瘤的临床表现为()
    A

    口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解

    B

    低血糖,空腹血糖可低至2.2mmol/L以下

    C

    发作时症状似癫痫

    D

    部分病人可被误诊为精神病

    E

    昏迷


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析