男，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下不属于ARDS的发病基础的是（）A、肝损伤B、全身炎症反应C、休克D、感染E、应激反应

题目

男，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下不属于ARDS的发病基础的是（）

  • A、肝损伤
  • B、全身炎症反应
  • C、休克
  • D、感染
  • E、应激反应
相似考题

1.患者，男性，48岁，腹部闭合性外伤行剖腹探查术，术中见肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先需处理的是A.胃破裂修补B.小肠破裂切除吻合C.横结肠修补术D.膀胱破裂修补E.肝破裂修补术

2.患者男，32岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是A、肝破裂B、气胸C、脾破裂D、感染性休克E、消化道出血

3.男性，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下哪项不属于ARDS的发病基础A、肝损伤B、全身炎症反应C、休克D、感染E、应激反应

4.肝、脾破裂并大出血休克，应采取的急救措施是A．立即行B超或CT检查，明确诊断再决定治疗方案B．抗休克的同时，紧急施行剖腹探查术C．立即抗休克，待血压平稳后，施行剖腹探查术D．抗休克的同时，立即行B超或CT检查，确诊后紧急施行剖腹探查术E．抗休克的同时，观察病情变化

更多“男，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后”相关问题

  • 第1题：

    以下哪项不属于患者术前诊断内容()。

    A、急性开放性颅脑损伤

    B、左侧液气胸

    C、肝脾破裂

    D、回肠破裂修补术后


    答案：C

  • 第2题：

    患者男，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是

    A.小肠破裂修补术

    B.胃破裂惨补术

    C.横结肠造瘘术

    D.膀胱破裂修补术

    E.肝破裂修补术


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者男，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后出现持续性腹痛、休克、腹膜刺澈征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血量达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是

    A.ARDS

    B.MODS

    C.SIRS

    D.毒血症

    E.菌血症


    正确答案：A
    创伤后急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是严重创伤后常见的并发症之一，临床表现为一种急性起病的呼吸功能衰竭，以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征。患者原无肺部疾患，在创伤、休克等发生后，往往经过数小时或数天发病，亦有休克纠正后10余天发病者。起病突然，早期可出现精神症状，主要表现为进行性呼吸困难，发绀为缺氧的最常见体征，早期肺部体检可无异常发现，有时可听到于性啰音或哮鸣音。

  • 第4题：

    患者男，32岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

    A.肝破裂
    B.气胸
    C.脾破裂
    D.感染性休克
    E.消化道出血

    答案：C
    解析：
    脾破裂是腹部内脏最容易受损的器官，可发生休克，肝破裂后可能有胆汁进入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征更为明显。患者腹部钝性伤，可排除消化道出血。患者经抗休克治疗后好转，表示排除感染性休克，感染性休克需控制感染，气胸一般不引起休克。故选C。

  • 第5题：

    患者男，36岁，腹部刀刺伤1h。剖腹探查发现肝部分破裂，胃破裂、回肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）。

    • A、回肠破裂修补
    • B、胃破裂修补
    • C、横结肠造瘘
    • D、肝破裂修补
    • E、膀胱破裂修补

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）

    • A、小肠破裂修补
    • B、胃破裂修补
    • C、横结肠造瘘
    • D、膀胱破裂修补
    • E、肝破裂修补术

    正确答案:E

  • 第7题：

    男，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下不属于ARDS的发病基础的是（）

    • A、肝损伤
    • B、全身炎症反应
    • C、休克
    • D、感染
    • E、应激反应

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者男，36岁，腹部刀刺伤1h。剖腹探查发现肝部分破裂，胃破裂、回肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）。
    A

    回肠破裂修补

    B

    胃破裂修补

    C

    横结肠造瘘

    D

    肝破裂修补

    E

    膀胱破裂修补


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，48岁，腹部闭合性外伤行剖腹探查术，术中见肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先需处理的是（）
    A

    胃破裂修补

    B

    小肠破裂切除吻合

    C

    横结肠修补术

    D

    膀胱破裂修补

    E

    肝破裂修补术


    正确答案： D
    解析： 肝脏破裂出血，短期内会导致休克，应紧急处理。

  • 第10题：

    单选题
    男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃和小肠破裂。手术首先要处理的损伤是（）.
    A

    小肠破裂修补

    B

    胃破裂修补

    C

    横结肠造瘘

    D

    膀胱破裂修补

    E

    肝破裂修补术


    正确答案： C
    解析： 实质脏器和空腔脏器同时损伤破裂的处理，优先处理实质脏器破裂，首先是控制出血，纠正休克。

  • 第11题：

    单选题
    男，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）
    A

    小肠破裂修补

    B

    胃破裂修补

    C

    横结肠造瘘

    D

    膀胱破裂修补

    E

    肝破裂修补术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下不属于ARDS的发病基础的是（）
    A

    肝损伤

    B

    全身炎症反应

    C

    休克

    D

    感染

    E

    应激反应


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    肝破裂大出血休克经短时抢救无好转，应采取

    A．继续抢救休克

    B．手术

    C．边抢救休克边手术

    D．吸氧

    E．保暖


    正确答案：C

  • 第14题：

    男性,21岁。闭合性肝破裂伴大出血休克,经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血,伤后第2天发生ARDS,以下不属于ARDS的发病基础的是

    A、肝损伤

    B、全身炎症反应

    C、休克

    D、感染

    E、应激反应


    参考答案：D

  • 第15题：

    肝外伤的闭合性损伤分为

    A、真性、假性破裂两类

    B、肝包膜下血肿、肝中央破裂两类

    C、肝包膜下血肿、肝中央破裂、真性肝破裂3类

    D、肝包膜下血肿、肝中央破裂、真性和假性肝破裂4类

    E、肝中央破裂1类


    参考答案：C

  • 第16题：

    肝外伤的闭合性损伤分为

    A.真性、假性破裂两类
    B.肝包膜下血肿、肝中央破裂两类
    C.肝包膜下血肿、肝中央破裂、真性肝破裂3类
    D.肝包膜下血肿、肝中央破裂、真性和假性肝破裂4类
    E.肝中央破裂1类

    答案：C
    解析：
    肝外伤分为开放性损伤和闭合性损伤，其中闭合性损伤又分为：肝包膜下血肿、肝中央破裂、真性肝破裂3种类型。

  • 第17题：

    男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃和小肠破裂。手术首先要处理的损伤是（）.

    • A、小肠破裂修补
    • B、胃破裂修补
    • C、横结肠造瘘
    • D、膀胱破裂修补
    • E、肝破裂修补术

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，男性，48岁，腹部闭合性外伤行剖腹探查术，术中见肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先需处理的是（）

    • A、胃破裂修补
    • B、小肠破裂切除吻合
    • C、横结肠修补术
    • D、膀胱破裂修补
    • E、肝破裂修补术

    正确答案:E

  • 第19题：

    肝、脾破裂并大出血休克，应采取的急救措施是（）

    • A、立即行B超或CT检查，明确诊断再决定治疗方案
    • B、抗休克的同时，紧急施行剖腹探查术
    • C、立即抗休克，待血压平稳后，施行剖腹探查术
    • D、抗休克的同时，立即行B超或CT检查，确诊后紧急施行剖腹探查术
    • E、抗休克的同时，观察病情变化

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    肝、脾破裂并大出血休克，应采取的急救措施是（）。
    A

    立即行B超或CT检查，明确诊断再决定治疗方案

    B

    抗休克的同时，紧急施行剖腹探查术

    C

    立即抗休克，待血压平稳后，施行剖腹探查术

    D

    抗休克的同时，立即行B超或CT检查，确诊后紧急施行剖腹探查术

    E

    抗休克的同时，观察病情变化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，32岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）
    A

    肝破裂

    B

    气胸

    C

    脾破裂

    D

    感染性休克

    E

    消化道出血


    正确答案： B
    解析： 脾破裂是腹部内脏最容易受损的器官，可发生休克，肝破裂后可能有胆汁进入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征更为明显。患者腹部钝性伤，可排除消化道出血。患者经抗休克治疗后好转，表示排除感染性休克，感染性休克需控制感染，气胸一般不引起休克。故选C。

  • 第22题：

    单选题
    男性，21岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下不属于ARDS的发病基础的是（）。
    A

    肝损伤

    B

    全身炎症反应

    C

    休克

    D

    感染

    E

    应激反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（　　）。
    A

    小肠破裂修补术

    B

    胃破裂修补术

    C

    横结肠造瘘术

    D

    膀胱破裂修补术

    E

    肝破裂修补术


    正确答案： C
    解析：
    肝脏破裂出血，短期内会导致休克，应紧急处理。剖腹探查原则上是先处理出血性损伤，后处理穿破性损伤；对于穿破性损伤应先处理污染严重的损伤，后处理污染较轻的损伤。

  • 第24题：

    单选题
    男性，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下哪项不属于ARDS的发病基础（）。
    A

    肝损伤

    B

    全身炎症反应

    C

    休克

    D

    感染

    E

    应激反应


    正确答案： A
    解析： ARDS的主要发病原因为：休克、创伤、感染、吸入有毒气体、误吸、药物过量、代谢紊乱、血液系统疾病。

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