女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×106/L。(假设信息)如果病人切口愈合处红肿、硬结,其切口愈合情况应记录为:().A、Ⅲ/甲B、Ⅲ/乙C、Ⅲ/丙D、Ⅱ/甲E、Ⅱ/乙

题目

女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×106/L。(假设信息)如果病人切口愈合处红肿、硬结,其切口愈合情况应记录为:().

  • A、Ⅲ/甲
  • B、Ⅲ/乙
  • C、Ⅲ/丙
  • D、Ⅱ/甲
  • E、Ⅱ/乙

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    患者男性,80岁。高热、寒战,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者首选治疗方案为

    A、LC

    B、开腹胆囊切除

    C、ERCP

    D、PTCD

    E、胆总管切开取石


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,46岁。因胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术。其T形管的护理,下列哪一项是正确的

    A、T形管阻塞时应加压冲洗
    B、胆总管下端阻塞时引流量增多
    C、下床活动时引流瓶应高于腰部
    D、T形管造影显示通畅即可拔管
    E、正常胆汁色泽为深绿色,较稀薄

    答案:B
    解析:
    考察T形引流管的护理。胆总管下端阻塞时胆汁不能进入肠道,从T管流出,因此引流量增多。

  • 第3题:

    女性,55 岁,1 月前因急性胆管炎,胆囊炎,胆总结石急诊行胆囊切除,胆总管切开取石, 一般拔除T 管时间为

    A.2 周
    B.4 周
    C.6 周
    D.8 周

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    某女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切开取石、T型管引流术。术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×109/L。该病人术后并发了()。

    • A、腹腔脓肿
    • B、术后出血
    • C、肠麻痹
    • D、胆瘘
    • E、切口感染

    正确答案:C

  • 第5题:

    急性梗陧性化脓性胆管炎急症手术通常采取()。

    • A、胆囊空肠吻合内引流术
    • B、胆总管切开减压,T管引流
    • C、胆总管空肠吻合内引流术
    • D、胆囊造口术
    • E、胆囊切除术

    正确答案:B

  • 第6题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎应采取的措施为()

    • A、急诊手术解除梗阻、引流胆道
    • B、急诊手术、行腹腔引流术
    • C、胆总管切开取石
    • D、肝叶切除
    • E、胆肠吻合术

    正确答案:A

  • 第7题:

    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是()

    • A、胆囊空肠吻合术
    • B、胆囊造口术
    • C、胆总管切开探查取石、T管引流术
    • D、胆管空肠吻合术
    • E、胆囊切除术

    正确答案:C

  • 第8题:

    女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×106/L。(假设信息)术后1周病人剧烈咳嗽时,大量淡红色液体自切口处流出,该病人并发了:().

    • A、腹腔脓肿
    • B、术后出血
    • C、切口裂开
    • D、肠梗阻
    • E、切口感染

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    急性梗陧性化脓性胆管炎急症手术通常采取()。
    A

    胆囊空肠吻合内引流术

    B

    胆总管切开减压,T管引流

    C

    胆总管空肠吻合内引流术

    D

    胆囊造口术

    E

    胆囊切除术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    急性梗阻性化脓性胆管炎应采取的措施为()
    A

    急诊手术解除梗阻、引流胆道

    B

    急诊手术、行腹腔引流术

    C

    胆总管切开取石

    D

    肝叶切除

    E

    胆肠吻合术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    急性单纯性胆囊炎宜行( )|急性梗阻性化脓性胆管炎应行( )|胆囊结石嵌顿,急性化脓性胆囊炎手术选择( )|坏疽性胆囊炎并中毒性休克患者宜行( )
    A

    急症胆囊切除术

    B

    胆囊造瘘术

    C

    非手术治疗,控制感染

    D

    胆总管切开AT型管引流术

    E

    胆囊切除A胆总管切开引流术


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,女,36岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天,护士查房时发现T形管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是

    A、用无菌生理盐水冲洗T形管

    B、继续观察,暂不处理

    C、用注射器抽吸T形管

    D、准备T形管造影

    E、检查T形管是否受压扭曲


    参考答案:E

  • 第13题:

    女,37岁,行胆总管切开取石加T管引流术。术后T形管护理下列哪一项不妥

    A、保持引流通畅
    B、观察记录胆汁的性质及量
    C、T形管一般留置2周
    D、T形管造影通畅即可拔管
    E、更换引流瓶要注意无菌操作

    答案:D
    解析:
    考察T形引流管的护理。T造影通畅,还要继续引流几天,排出多余造影剂后拔管。

  • 第14题:

    张女士,63岁,因"右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时"入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。T管拔除后的观察内容不包括()

    • A、食欲和消化情况
    • B、肝肾功能
    • C、大便的色泽
    • D、黄疸的情况
    • E、腹痛和发热

    正确答案:B

  • 第15题:

    女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×106/L。(假设信息)如果病人切口愈合处红肿、硬结,其切口愈合情况应记录为:().

    • A、Ⅲ/甲
    • B、Ⅲ/乙
    • C、Ⅲ/丙
    • D、Ⅱ/甲
    • E、Ⅱ/乙

    正确答案:E

  • 第16题:

    女性,56岁。因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前作了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脉搏118次/分。患者应取的体位是()。

    • A、头低足高位
    • B、平卧位
    • C、右侧卧位
    • D、头部水平位,下肢抬高10°
    • E、左侧卧位

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。 其诱因是()

    • A、低血钾
    • B、低血钠
    • C、高血钾
    • D、高血钠
    • E、水中毒

    正确答案:A

  • 第18题:

    女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×106/L。该病人术后并发了:().

    • A、腹腔脓肿
    • B、术后出血
    • C、肠麻痹
    • D、胆痿
    • E、切口感染

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是()
    A

    胆囊空肠吻合术

    B

    胆囊造口术

    C

    胆总管切开探查取石、T管引流术

    D

    胆管空肠吻合术

    E

    胆囊切除术


    正确答案: B
    解析: 胆总管切开探查取石、T管引流术能够达到抢救患者生命,简单有效;胆囊造口术难以达到有效的胆道引流。

  • 第20题:

    单选题
    某女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切开取石、T型管引流术。术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×109/L。该病人术后并发了(  )。
    A

    腹腔脓肿

    B

    术后出血

    C

    肠麻痹

    D

    胆瘘

    E

    切口感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,36岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天,护士查房时发现T形管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是()。
    A

    用无菌生理盐水冲洗T形管

    B

    继续观察,暂不处理

    C

    用注射器抽吸T形管

    D

    准备T形管造影

    E

    检查T形管是否受压扭曲


    正确答案: E
    解析: 暂无解析