患者，女性，65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直径1cm的质硬结节，胆总管明显增粗，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。术中应行术式是（）。A、关腹B、胆总管切开+T形管引流术C、胰腺肿块切除术D、胆管空肠吻合术E、胰十二指肠切除术

题目

患者，女性，65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直径1cm的质硬结节，胆总管明显增粗，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。术中应行术式是（）。

  • A、关腹
  • B、胆总管切开+T形管引流术
  • C、胰腺肿块切除术
  • D、胆管空肠吻合术
  • E、胰十二指肠切除术
相似考题

1.女性，55岁。HBsAg（+）10余年。2周前出现消瘦、乏力，AFP>1000μg/L。行剖腹探查，术中发现肝癌结节位于肝右前叶，直径约1cm。在该患者术前的影像学检查中，哪项阳性的可能性最大A、肝脏B超B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、CTAPE、DSA

2.患者，女性，65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直径1cm的质硬结节，胆总管明显增粗，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。术中应行术式是A.关腹B.胆总管切开+T形管引流术C.胰腺肿块切除术D.胆管空肠吻合术E.胰十二指肠切除术

3.女性，40岁。上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cmx1.5cm大小结节。此患者应行A、姑息性胃肿瘤切除术B、剖腹探查后关腹C、胃癌根治术D、胃空肠吻合术E、胃癌根治及肝叶切除

4.女，40岁。上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有-6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1．5cm×1．5cm大小结节。此患者应行A.姑息性胃肿瘤切除术B.剖腹探查后关腹C.胃癌根治术D.胃空肠吻合术E.胃癌根治及肝叶切除

更多“患者，女性，65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直径”相关问题

  • 第1题：

    女，40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cm×l.5cm大小结节。此患者应行

    A．姑息性胃肿瘤切除术

    B．剖腹探查后关腹

    C．胃癌根治术

    D．胃空肠吻合术

    E．胃癌根治及肝叶切除


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，67岁，进行性无痛性黄疸3周，剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直径2cm的质硬结节，胆囊12cm×6cm，壁厚，胆总管直径2cm，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用下列哪种手术

    A．胰十二指肠切除术

    B．胆总管切开+T管引流术

    C．全胰腺切除术

    D．胆管空肠吻合术

    E．全胰十二指肠切除术


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，女性，65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直径1cm的质硬结节，胆总管明显增粗，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上腔静脉浸润性生长。术中应行的术式是

    A. 关腹
    B. 胆总管切开+T形管引流术
    C. 胰腺肿块切除术
    D. 胆总管空肠吻合术
    E. 胰十二指肠切除术

    答案：D
    解析：
    胰腺癌肿已晚期，仅能行姑息手术解除胆道梗阻。

  • 第4题：

    女性，55岁。HBsAg（+）10余年。2周前出现消瘦、乏力，AFP>1000μg/L。行剖腹探查，术中发现肝癌结节位于肝右前叶，直径约1cm。在该患者术前的影像学检查中，哪项阳性的可能性最大

    A.肝脏B超
    B.肝脏增强CT
    C.肝脏增强MRI
    D.CTAP
    E.DSA

    答案：E
    解析：
    DSA可清楚的显示直径为0.5～1.0cm的小肝癌。

  • 第5题：

    女性，28岁。不慎从高处跌落，半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。应进行下列何种处理（）

    • A、行急诊下肢手术
    • B、密切观察患者腹部情况及全身情况变化
    • C、急诊行剖腹探查术
    • D、密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
    • E、探查腘动脉是否损伤，以便修复

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，女性，35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体：甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。如经上述治疗效果不佳，则应早期给予（）

    • A、碘剂
    • B、硫氧嘧啶类药物
    • C、普萘洛尔
    • D、足量甲状腺素
    • E、肾上腺皮质激素

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，28岁，不慎从高处坠落，半小时急送医院后查体，神情、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。患者一般情况尚可，应该对患者进行如何处理：（）
    A

    行急诊下肢手术

    B

    密切观察患者腹部情况及全身情况变化

    C

    急诊行剖腹探查术

    D

    密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    剖腹探查发现胃癌已广泛转移应行（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    该题目主要考查的是胃癌不同情况下手术方式的灵活选择，如果已出现广泛转移，则不宜行手术治疗；如果肿瘤侵犯全胃或大部分胃组织，则可行全胃切除术；如肿瘤位于胃底部，可行食管下端和胃近端切除术；如伴有幽门梗阻的症状，可行胃空肠吻合术。

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体：甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。如为未分化癌，则首选治疗为（）
    A

    甲状腺干制剂

    B

    内放射治疗

    C

    外放射治疗

    D

    手术切除

    E

    碘剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    剖腹探查术中发现患者多处脏器损伤，下列术中处理错误的是（）
    A

    肝脏伤口都应缝合

    B

    脾脏损伤时行全脾切除术

    C

    胰腺手术后在小网膜内放乳胶管引流

    D

    胆囊损伤行胆囊切除术

    E

    结肠损伤一般不做一期吻合


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男性，50岁，HBsAg(+)10余年。1周前出现消瘦、乏力，AFP＞1000μg/L。行剖腹探查，术中发现肝癌蛄节位于肝右前叶，直径约1cm。该患术首的影像学检查中，哪项阳性的可能性最大

    A．肝脏B超

    B．肝脏增强CT

    C．肝脏增强MRI

    D．CTAP

    E．DSA


    正确答案：D

  • 第12题：

    患者，女性，58岁。因附件肿物行剖腹探查，术后快速病理结果为"库肯勃瘤"。该肿瘤最可能是来源于

    A、卵巢

    B、输卵管

    C、肾脏

    D、肝脏

    E、胃肠道


    参考答案：E

  • 第13题：

    患者，女性，58岁。因附件肿物行剖腹探查，术后快速病理结果为“库肯勃瘤”。该肿瘤最可能是来源于

    A.卵巢
    B.输卵管
    C.肾脏
    D.肝脏
    E.胃肠道

    答案：E
    解析：
    库肯勃瘤为转移性卵巢肿瘤，最常见的原发部位为胃肠道。

  • 第14题：

    患者女性，28岁，不慎从高处坠落，半小时急送医院后查体，神情、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。患者一般情况尚可，应该对患者进行如何处理：（）

    • A、行急诊下肢手术
    • B、密切观察患者腹部情况及全身情况变化
    • C、急诊行剖腹探查术
    • D、密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者，女性，35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体：甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。如为未分化癌，则首选治疗为（）

    • A、甲状腺干制剂
    • B、内放射治疗
    • C、外放射治疗
    • D、手术切除
    • E、碘剂

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者，男性，60岁。无痛性黄疸3周。剖腹探查发现肝脏多个转移灶，胆总管直径2cm，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用的手术是（）。

    • A、胰头切除术
    • B、胆总管切开+T形管引流术
    • C、关腹放弃手术
    • D、胆管空肠吻合术
    • E、全胰十二指肠切除术

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    患者，女性，58岁。因附件肿物行剖腹探查，术后快速病理结果为"库肯勃瘤"。该肿瘤最可能是来源于（）
    A

    卵巢

    B

    输卵管

    C

    肾脏

    D

    肝脏

    E

    胃肠道


    正确答案： B
    解析： 库肯勃瘤为转移性卵巢肿瘤，最常见的原发部位为胃肠道。

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，60岁。无痛性黄疸3周。剖腹探查发现肝脏多个转移灶，胆总管直径2cm，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用的手术是（）。
    A

    胰头切除术

    B

    胆总管切开+T形管引流术

    C

    关腹放弃手术

    D

    胆管空肠吻合术

    E

    全胰十二指肠切除术


    正确答案： A
    解析： 晚期胰头癌并肝转移，肿瘤侵犯血管，无手术切除指征，应行姑息性减黄手术。

  • 第19题：

    问答题
    甲状腺肿瘤案例：病例摘要：患者，女性，46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块，随吞咽上下活动，无声嘶及饮水呛咳。查体：右颈前直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据本例甲状腺肿物待查，根据病史和检查，初步印象是甲状腺腺瘤可能性大，其诊断依据是：（1）中年女性，发现颈部包块1个月。（2）无甲状腺功能亢进（甲亢）相关临床症状，无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块压迫表现。（3）查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，性质为良性可能性大。（4）超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
    2.鉴别诊断主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现，查体包块光滑，界清，无压痛，超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大，明确诊断需依靠手术病理。
    3.进一步检查（1）甲状腺核素扫描。（2）三大常规、心肺相关检查。（3）气管像。
    4.治疗原则积极准备，手术切除，术中病理决定手术范围。
    解析： 暂无解析

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