59岁、70kg冠心病患者行冠脉旁路移植术，术中ABP70/45mmHg，HR110bpm，CVP12cmH2O，CO1.5L/（min·m2），提高CO的最佳处理为（）。A、胶体扩容B、β受体阻滞剂C、硝酸甘油D、利尿剂E、多巴胺

题目

59岁、70kg冠心病患者行冠脉旁路移植术，术中ABP70/45mmHg，HR110bpm，CVP12cmH2O，CO1.5L/（min·m2），提高CO的最佳处理为（）。

  • A、胶体扩容
  • B、β受体阻滞剂
  • C、硝酸甘油
  • D、利尿剂
  • E、多巴胺
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1.关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是A、溶栓疗法B、抗凝疗法C、调脂治疗D、冠脉介入疗法E、冠状动脉旁路移植术

2.该患者术后经桡动脉置管行有创血压监测的护理要点是患者，女性，66岁，体重72K.G.，诊断为“冠心病.高血压.高血脂”，今日在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术

3.患者经口行气管插管，机械通气，其护理不对的是患者，女性，66岁，体重72K.G.，诊断为“冠心病.高血压.高血脂”，今日在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术

4.患者男，45岁。因胸痛入院诊断为冠心病、心绞痛、并行冠脉造影术+支架，下列出院诊断中，主要诊断成选择( )。A、冠心病B、高血压C、急性心肌梗死D、糖尿病E、心绞痛

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  • 第1题：

    适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的患者是

    A、冠状动脉狭窄程度达45%

    B、不稳定型心绞痛患者有多支病变

    C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄

    D、左冠状动脉主干狭窄

    E、.冠状动脉发生痉挛


    参考答案：C

  • 第2题：

    一患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱，PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法（）

    • A、尿激酶溶栓治疗
    • B、急诊冠脉旁路移植术
    • C、大量输液补充血容量
    • D、主动脉内气囊反搏
    • E、经皮腔内冠状动脉成形术

    正确答案:E

  • 第3题：

    适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是（）

    • A、冠状动脉狭窄程度达45%
    • B、不稳定型心绞痛病人有多支病变
    • C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄
    • D、左冠状动脉主干狭窄
    • E、冠状动脉发生痉挛者

    正确答案:C

  • 第4题：

    59岁、70kg冠心病患者行冠脉旁路移植术，术中ABP70/45mmHg，HR110bpm，CVP12cmH2O，CO1.5L/（min·m2），提高CO的最佳处理为（）。

    • A、胶体扩容
    • B、β受体阻滞剂
    • C、硝酸甘油
    • D、利尿剂
    • E、多巴胺

    正确答案:E

  • 第5题：

    关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是（）

    • A、溶栓疗法
    • B、抗凝疗法
    • C、调脂治疗
    • D、冠脉介入疗法
    • E、冠脉旁路移植术

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，79岁，突发解鲜红色血便1500ml，四肢冰凉，脉搏细数，血压90/50mmHg，给予大量输血输液，出现球结膜水肿，室性心律失常，双肺底听诊明显湿啰音。曾行冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉血管成形术。考虑此患者出现缺血-再灌注的病因是（）
    A

    心律失常

    B

    冠状动脉旁路移植术

    C

    经皮冠脉血管成形术

    D

    失血性休克

    E

    心肺复苏


    正确答案： C
    解析： 患者下消化道大出血后出现低血容量性休克，输血输液后出现心、脑、肺的再灌注损伤，故选D。

  • 第7题：

    多选题
    主髂动脉闭塞解剖外途径的旁路移植术有（）
    A

    腋－股动脉旁路移植术

    B

    股－股动脉旁路移植术

    C

    髂－股动脉耻骨上旁路移植术

    D

    腹主－髂动脉旁路移植术

    E

    腹主－股动脉旁路移植术


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是（）
    A

    溶栓疗法

    B

    抗凝疗法

    C

    调脂治疗

    D

    冠脉介入疗法

    E

    冠脉旁路移植术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是

    A.溶栓疗法

    B.抗凝疗法

    C.调脂治疗

    D.冠脉介入疗法

    E.冠脉旁路移植术


    正确答案：A

  • 第10题：

    患者男，70岁，主因“发现腹部搏动性肿物7个月”入院。超声及CTA提示：腹主动脉瘤，最大直径为6.0cm，累及右髂总动脉，瘤径1.5cm，患者有冠心病史3年，冠脉支架植入术后2年，目前偶有活动后心悸不适。）对患者可能最适合的治疗方法是（）.

    • A、保守治疗
    • B、腔内修复治疗
    • C、腹主动脉瘤切除人工血管重建术
    • D、先行冠脉造影
    • E、同期腹主动脉瘤切除人工血管重建+冠脉旁路移植术

    正确答案:B

  • 第11题：

    冠心病外科治疗方法不包括（）

    • A、激光心肌血运重建术
    • B、冠状动脉搭桥术
    • C、冠脉内支架术
    • D、心脏移植
    • E、冠状动脉内膜剥脱术

    正确答案:C

  • 第12题：

    男性，64岁，4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高，为尽早行冠脉再灌注，宜首选哪种方法（）

    • A、尿激酶溶栓治疗
    • B、经皮腔内冠状动脉成形术
    • C、急诊冠脉旁路移植术
    • D、主动脉内球囊反搏
    • E、大量输液补充血容量

    正确答案:B

  • 第13题：

    主髂动脉闭塞解剖外途径的旁路移植术有（）.

    • A、腋－股动脉旁路移植术
    • B、股－股动脉旁路移植术
    • C、髂－股动脉耻骨上旁路移植术
    • D、腹主－髂动脉旁路移植术
    • E、腹主－股动脉旁路移植术

    正确答案:A,B,C

  • 第14题：

    单选题
    冠心病外科治疗方法不包括（）
    A

    激光心肌血运重建术

    B

    冠状动脉搭桥术

    C

    冠脉内支架术

    D

    心脏移植

    E

    冠状动脉内膜剥脱术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是（）
    A

    溶栓疗法

    B

    抗凝疗法

    C

    调脂治疗

    D

    冠脉介入疗法

    E

    冠状动脉旁路移植术


    正确答案： C
    解析： 不稳定型心绞痛患者应休息，口服药物缓解疼痛，并加强抗凝、抗栓治疗，病情严重者考虑行冠脉介入治疗，如冠脉病变复杂，可考虑行冠状动脉旁路移植术。因此溶栓治疗是错误的。故选择A。

  • 第16题：

    单选题
    59岁、70kg冠心病患者行冠脉旁路移植术，术中ABP70/45mmHg，HR110bpm，CVP12cmH2O，CO1.5L/（min·m2），提高CO的最佳处理为（）。
    A

    胶体扩容

    B

    β受体阻滞剂

    C

    硝酸甘油

    D

    利尿剂

    E

    多巴胺


    正确答案： D
    解析： CO等于每搏量乘以心率，每搏量取决于前负荷、后负荷和心肌收缩力。患者心率已快，前负荷正常高限，后负荷不高，因此提高CO的最佳处理即予以多巴胺提高心肌收缩力。

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