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  • 第1题:

    患者,女性,55岁。因头痛、头晕2周而就诊,测血压150/95mmHg。医生为患者开具的降压药中卡托普利属于

    A.利尿药

    B.β受体阻滞剂

    C.血管紧张素换酶抑制药

    D.钙通道阻滞剂

    E.α1受体阻滞剂


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,可考虑为

    A.正常高值

    B.临界高血压

    C.Ⅰ级高血压

    D.Ⅱ级高血压

    E.Ⅲ级高血压


    正确答案:D
    根据1999年(世界卫生组织/国际高血压联盟)血压分级,Ⅱ级高血压收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg。

  • 第3题:

    简要病史:患者,女性,35岁,头痛伴脓性鼻涕1个月。


    答案:
    解析:
    本例患者最可能是急性鼻窦炎引起头痛,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)头痛的部位(多位于额部和面部)、头痛发生的时间与持续时间(有规律的早晨头痛)、头的性质和程度(中等程度、胀痛性)、头痛发生的诱因等,以便了解头痛的特点。
    2)脓性鼻涕的颜色、量,有无异常气味,是否伴鼻出血和鼻堵。
    3)有无发热、牙痛、视力改变和眼痛,以利于鉴别诊断。
    4)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化,以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗,穿刺引流后是否能减轻头痛。
    12.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往有无鼻炎和反复上呼吸道感染史,有无糖尿病和自

  • 第4题:

    患者,女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg。可考虑为

    A.正常高值
    B.临界高血压
    C.1级高血压
    D.2级高血压
    E.3级高血压

    答案:D
    解析:
    根据1999年(世界卫生组织/国际高血压联盟)血压分级,2级高血压收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg。

  • 第5题:

    患者女性,40岁。发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛,头晕,面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的试验是()


      正确答案:A

    • 第6题:

      疼痛案例:简要病史:患者,女性,35岁,头痛伴脓性鼻涕1个月。


      正确答案:本例患者最可能是急性鼻窦炎引起头痛,病史采集内容如下:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)头痛的部位(多位于额部和面部)、头痛发生的时间与持续时间(有规律的早晨头痛)、头的性质和程度(中等程度、胀痛性)、头痛发生的诱因等,以便了解头痛的特点。2)脓性鼻涕的颜色、量,有无异常气味,是否伴鼻出血和鼻堵。3)有无发热、牙痛、视力改变和眼痛,以利于鉴别诊断。4)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化,以了解患者全身一般情况。(2)诊疗经过1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。2)曾做过哪些治疗,穿刺引流后是否能减轻头痛。12.相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往有无鼻炎和反复上呼吸道感染史,有无糖尿病和自

    • 第7题:

      患者,女性,40岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛,头晕,面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的试验是()

      • A、酚妥拉明试验
      • B、螺内酯(安体舒通)试验
      • C、地塞米松抑制试验
      • D、肾动脉造影
      • E、OGTT试验

      正确答案:A

    • 第8题:

      患者,女性,61岁,因头晕、头痛1个月就诊。门诊查血压160/95mmHg,据此可以推断该患者高血压分级属于()。

      • A、正常高限
      • B、轻度高血压
      • C、中度高血压
      • D、重度高血压
      • E、临界高血压

      正确答案:C

    • 第9题:

      多选题
      患者女性,30岁,头痛、头晕1个月,测血压持续在200/130mmHg(26.7/17.3kPa),此时不宜选用哪些项检查()
      A

      ACTH兴奋试验

      B

      酚妥拉明试验

      C

      组织胺试验

      D

      胰升糖素试验

      E

      冷加压试验


      正确答案: D,A
      解析: 对于持续血压高于170/110mmng的年轻高血压病人,如怀疑嗜铬细胞瘤应进行相关的降压试验如酚妥拉明试验,对任何可能加重高血压的试验均应视为禁忌或尽量避免。

    • 第10题:

      单选题
      患者,女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,则属于( )
      A

      正常高值

      B

      临界高血压

      C

      1级高血压

      D

      2级高血压

      E

      3级高血压


      正确答案: A
      解析:

    • 第11题:

      配伍题
      患者女性,40岁。发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛,头晕,面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的试验是()|患者女性,40岁。高血压2年,最高达200/120mmHg,伴头痛、头晕。检验血K2.4mmol/L,有助于诊断的试验是()
      A

      酚妥拉明试验

      B

      螺内酯(安体舒通)试验

      C

      地塞米松抑制试验

      D

      肾动脉造影

      E

      OGTT试验


      正确答案: B,D
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围(170~140)/(105~90)mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院l周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

      护士建议患者每日食盐量应不超过

      A.6g

      B.9g

      C.12g

      D.15g

      E.18g


      正确答案:A
      一般每人每天平均食盐量降至6g。

    • 第13题:

      患者,女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg。可考虑为

      A、正常高值

      B、临界高血压

      C、1级高血压

      D、2级高血压

      E、3级高血压


      参考答案:D

    • 第14题:

      男性,35岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分

      若患者测血压持续在200/130mmHg,此时应选用哪项检查明确诊断
      A.OGTT
      B.酚妥拉明试验
      C.皮质醇节律
      D.胰升血糖素试验
      E.地塞米松抑制试验

      答案:B
      解析:
      1.该患者高血压需考虑嗜铬细胞瘤,实验室检查24小时尿VMA定量升高支持该诊断。
      2.注射酚妥拉明2~3分钟内血压迅速下降,较注射前下降4.67/3.33kPa,(35/25mmHg)以上,且持续3~5分钟者为阳性反应。嗜铬细胞瘤患者本试验阳性率较高。
      3.如腹部CT检查未发现异常,MIBG可显示儿茶酚胺的肿瘤及转移病灶。
      4.可出现发作性低血压、休克等发现,这可能与肿瘤坏死,瘤内出血,使儿茶酚胺释放骤停等,或发生严重心脏意外等有关。

    • 第15题:

      患者,女性,65岁。自觉头晕、心悸1年余,加重3天就诊:测血压165/100mmHg,予降压治疗后,病人出现面部潮红、头痛,护士考虑是下列何种药物的副作用

      A.卡托普利
      B.普萘洛尔
      C.氢氯噻嗪
      D.硝苯地平
      E.氯沙坦

      答案:D
      解析:

    • 第16题:

      女性,40岁,阵发性头痛、心悸、出汗5年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压210/130mmHg,心率138次/分。若患者测血压持续在200/130mmHg,此时应检查()

      • A、OGTT
      • B、酚妥拉明试验
      • C、促肾上腺皮质激素
      • D、甲状腺激素抑制试验
      • E、地塞米松抑制试验

      正确答案:B

    • 第17题:

      男性,60岁,自诉头晕、头痛、眼花、测血压舒张压持续达13.5~14.9kPa,一侧肢体偏瘫,尿量减少,心前区疼痛,呼吸困难,考虑患者为()。

      • A、Ⅰ期高血压患者
      • B、Ⅱ期高血压患者
      • C、Ⅲ期高血压患者
      • D、高血压危象
      • E、恶性高血压患者

      正确答案:C

    • 第18题:

      患者女性,30岁,头痛、头晕1个月,测血压持续在200/130mmHg(26.7/17.3kPa),此时不宜选用哪些项检查()

      • A、ACTH兴奋试验
      • B、酚妥拉明试验
      • C、组织胺试验
      • D、胰升糖素试验
      • E、冷加压试验

      正确答案:A,C,D,E

    • 第19题:

      男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助()

      • A、螺内酯试验
      • B、酚妥拉明试验
      • C、胰高血糖素试验
      • D、皮质醇节律
      • E、地塞米松抑制试验

      正确答案:D

    • 第20题:

      单选题
      男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助()
      A

      螺内酯试验

      B

      酚妥拉明试验

      C

      胰高血糖素试验

      D

      皮质醇节律

      E

      地塞米松抑制试验


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      男性,60岁,自诉头晕、头痛、眼花、测血压舒张压持续达13.5~14.9kPa,一侧肢体偏瘫,尿量减少,心前区疼痛,呼吸困难,考虑患者为()。
      A

      Ⅰ期高血压患者

      B

      Ⅱ期高血压患者

      C

      Ⅲ期高血压患者

      D

      高血压危象

      E

      恶性高血压患者


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      女性,40岁,阵发性头痛、心悸、出汗5年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压210/130mmHg,心率138次/分。若患者测血压持续在200/130mmHg,此时应检查()
      A

      OGTT

      B

      酚妥拉明试验

      C

      促肾上腺皮质激素

      D

      甲状腺激素抑制试验

      E

      地塞米松抑制试验


      正确答案: A
      解析: 暂无解析