肠内营养的适应症有哪些？
题目
肠内营养的适应症有哪些？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
①胃肠功能正常、但营养物质摄入不足或不能摄入者；
②胃肠功能不良者；
③胃肠功能基本正常但伴其他脏器功能不良者，如糖尿病或肝肾衰竭者。
②胃肠功能不良者；
③胃肠功能基本正常但伴其他脏器功能不良者，如糖尿病或肝肾衰竭者。
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第1题：
肠内营养的适应症有（）
- A、口腔或食管炎症
- B、消化道疾病稳定期
- C、昏迷
- D、慢性消耗性疾病
- E、外科手术前6小时
正确答案:A,B,C,D -
第2题：
连续经泵输注的肠内营养操作的注意事项有哪些？
正确答案: 开始输注时速度宜慢，浓度宜低，从40～60mL/h逐渐增至100～150mL/h，浓度亦逐渐增加，以便使胃肠道逐步适应，耐受肠道营养液。 -
第3题：
肠内营养支持的患者预防吸入性肺炎的措施有哪些？
正确答案:（1）将患者置于半坐卧位，床头抬高30°～45°。
（2）经常检查胃潴留情况，最少4小时监测一次胃残余量，如胃内潴留液体超过150mL，应停止滴入。
（3）呼吸道原有病变时，可考虑行空肠造瘘。
（4）必要时选用渗透压低营养液。
（5）喂养前应吸尽患者痰液，喂养后避免立即吸痰，以免呛咳引起呕吐致误吸。 -
第4题：
简述肠内外营养的适应症及禁忌症。
正确答案: 适应证
1、意识障碍、昏迷和某些神经系统疾病：如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、脑炎等所致的昏迷患者，老年痴呆不能经口进食或精神失常、严重抑郁症、神经性厌食者等；
2、吞咽困难和失去咀嚼能力：如咽下困难、口咽部外伤及手术后、重症肌无力者等；
3、上消化管梗阻或手术：如食管炎症、化学性损伤等造成咀嚼困难或吞咽困难、食管狭窄梗阻、食管癌、幽门梗阻、吻合口水肿狭窄、胃瘫等；
4、高代谢状态：如严重创伤、大面积烧伤、严重感染等所致机体高代谢、负氮平衡者；
5、消化管瘘：通常适用于低流量瘘或瘘的后期，如食管瘘、胃瘘、肠瘘、胆瘘、胰瘘等。对低位小肠瘘、结肠瘘及空肠喂养的胃十二指肠瘘效果最好；
6、术前准备和术后营养不良：如术前肠管准备期间、术中有额外营养素丢失者等；
7、炎性肠管疾病：如溃疡性结肠炎、Crohn s病等；
8、短肠综合征：短肠综合征肠代偿阶段；
9、胰腺疾病：急性胰腺炎肠功能恢复后、慢性胰腺功能不全者。注意喂养管应插入近端空肠10cm以上，营养制剂只能选用小分子低脂不需要消化即可吸收的要素膳，如维沃、爱伦多、大元素等；
10、慢性营养不足：如恶性肿瘤、放疗、化疗患者及免疫缺陷疾病者等；
11、器官功能不全：如肝、肾、肺功能不全或多脏器功能衰竭者；
12、某些特殊疾病：急性放射病，各种脏器移植者，包括肾移植、肝移植、小肠移植、心脏移植、骨髓移植等；
13、肠外营养治疗不能满足要求时的补充或过渡。
禁忌证
1、完全性机械性肠梗阻、胃肠出血、严重腹腔感染；
2、严重应激状态早期、休克状态、持续麻痹性肠梗阻；
3、短肠综合征早期；
4、高流量空肠瘘；
5、持续严重呕吐、顽固性腹泻、严重小肠炎、严重结肠炎；
6、胃肠功能障碍，或某些要求胃肠休息的情况；
7、急性胰腺炎初期；
8、3个月以内婴儿、严重糖类或氨基酸代谢异常者，不宜使用要素膳。 -
第5题：
肠内营养的适应有哪些？
正确答案: ①吞咽和咀嚼困难；
②意识障碍或昏迷导致无力进食；
③消化道疾病稳定期，如消化道瘘、短肠综合征、炎症性肠病、胰腺炎；
④高分解代谢状态，如严重感染、手术、创伤及大面积灼伤病人；
⑤慢性消耗性疾病，如结核肿瘤等。 -
第6题：
肠内营养的注意事项有哪些？
正确答案:肠内营养适用于：营养不良者的术前应用，肿瘤病人放、化疗期间胃肠道反应重者。（1）妥善固定饲管。（2）正确配制和输注。（3）防止导管堵塞。（4）观察病情和输注后反应。（5）代谢及效果监测。 -
第7题：
试述肠外营养的适应症？
正确答案:凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的病人，都是肠外营养的适应症。从外科角度，营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性坏死性胰腺炎、短肠综合征、严重感染与败血症、大面积烧伤，以及肝肾衰竭等，都是应用PN的指征。复杂手术后应用PN有利于病人康复，特别是腹部大手术后。肠道炎性疾病，如溃疡性结肠炎和克隆病，应用PN可使肠道休息，有利于病情缓解。恶性肿瘤病人在营养支持后会使肿瘤细胞增殖、发展，因此在营养支持的同时加用化疗药物。化疗期或放疗期应用pN可补充摄食之不足。 -
第8题：
问答题简述肠内营养适应症正确答案： 胃肠道功能正常：不能正常经口进食者、处于高分解状态者、处于慢性消耗状态者、肝、肾、肺功能不全及糖不耐受
胃肠道功能不良：消化道瘘、短肠综合征、急性坏死性胰腺炎等病情稳定，过渡到肠内营养解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题肠内营养的适应症有哪些？正确答案： ①胃肠功能正常、但营养物质摄入不足或不能摄入者；
②胃肠功能不良者；
③胃肠功能基本正常但伴其他脏器功能不良者，如糖尿病或肝肾衰竭者。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题肠内营养支持中喂养管的护理要点有哪些？正确答案： （1）喂养开始前，必须确认导管的位置。
（2）保持喂养管固定可靠，防止脱落。
（3）保持喂养管通畅，在每次喂养前后均要用生理盐水冲洗喂养管。每次中洗的液量至少50mL。
（4）每天检查鼻、口腔、咽喉部有无不适及疼痛，防止喂养管位置不当或长期置管引起的并发症。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题肠外营养的适应症有哪些？正确答案： ①营养不良；
②为肠道功能障碍；
③因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食；
④高分解代谢状态，如严重感染、灼伤、创伤或大手术前后；
⑤抗肿瘤治疗期间不能正常饮食者。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题当前的营养支持方式有（）。A肠内营养
B肠外营养
C肠外营养及肠内营养
D混合营养
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
肠内营养喂养管阻塞的原因有哪些？如何处理？
正确答案: 原因：管腔过细、营养液过稠、不匀、凝块以及流速过慢等。
处理：
1.配制营养液浓度及渗透压：从低浓度开始，一般由12%开始逐渐增至25%，能量从2.09KJ/ml开始，递增至4.18KJ/ml。
2.控制液量及输注速度：液量从少量开始，起始量为250~500ml/d，1周内逐渐达到全量。输注速度从20ml/h开始，逐渐增加到120ml/h。
3.保持清洁无菌，定时冲洗。 -
第14题：
从外科角度看肠外营养的适应症有哪些？
正确答案: 从外科角度，营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭等，都是肠外营养的适应症 -
第15题：
当前的营养支持方式有（）。
- A、肠内营养
- B、肠外营养
- C、肠外营养及肠内营养
- D、混合营养
正确答案:C -
第16题：
全胃肠外营养的适应症和并发症有哪些？
正确答案: 全胃肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质脂肪，碳水化合物，电解质，维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。
适应症：
1）不能从肠道正常进食如高位肠兼，食管胃肠道首先无畸形，小肠过短。
2）严重烧伤和严重感染
3）消化道需要休息或消化不良，如溃疡性结肠炎，局限性回肠炎长期腹泻等
4）特殊病情，如坏死性胰腺炎，急性肾衰竭，肝功能衰竭等。
并发症：
1）在采用深静脉插管过程中，可发出气胸，血胸，水胸，臂丛，神经损伤出血，空气栓塞等并发症
2）在长期的全肠外营养中，可产生感染，高渗性非酮性昏迷，溶质性利尿和血磷过低等并发症，其中以感染和高渗性非酮性昏迷最为严重。 -
第17题：
肠外营养的适应症有哪些？
正确答案:①营养不良；
②为肠道功能障碍；
③因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食；
④高分解代谢状态，如严重感染、灼伤、创伤或大手术前后；
⑤抗肿瘤治疗期间不能正常饮食者。 -
第18题：
肠内营养的并发症有哪些？如何处理？
正确答案: 肠内营养的并发症及处理是：
（1）误吸：由于病人年老体弱，昏迷或存在胃潴留，当通过鼻胃管输入营养液时。可因呃逆后误吸导致吸入性肺炎。预防措施是病人取30°半卧位，输营养液后停输30min，若回抽液量>150ml，则考虑有胃潴留存在，应暂停鼻胃管灌注，可改用鼻腔肠管输入。
（2）腹胀、腹泻：发生率为3％～5％。与输入速度及溶液浓度有关，与溶液的渗透压也有关。输注太快是引起症状的主要原因，故应强调缓慢输入。因渗透压过高所致的症状，可酌情给予阿片酊等药物以减慢肠蠕动。 -
第19题：
下述属于肠内营养适应症的是（）。
- A、小肠广泛切除后
- B、短肠综合征
- C、小于3个月的婴儿
- D、上消化道出血
正确答案:B -
第20题：
问答题肠内营养喂养管阻塞的原因有哪些？如何处理？正确答案： 原因：管腔过细、营养液过稠、不匀、凝块以及流速过慢等。
处理：
1.配制营养液浓度及渗透压：从低浓度开始，一般由12%开始逐渐增至25%，能量从2.09KJ/ml开始，递增至4.18KJ/ml。
2.控制液量及输注速度：液量从少量开始，起始量为250~500ml/d，1周内逐渐达到全量。输注速度从20ml/h开始，逐渐增加到120ml/h。
3.保持清洁无菌，定时冲洗。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题肠内营养有哪些投给方法？正确答案： 一次性投给法，间歇滴注法，连续输注法，循环输注法。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题从外科角度看肠外营养的适应症有哪些？正确答案： 从外科角度，营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭等，都是肠外营养的适应症解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述肠外营养的适应症？正确答案： 凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的病人，都是肠外营养的适应症。从外科角度，营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性坏死性胰腺炎、短肠综合征、严重感染与败血症、大面积烧伤，以及肝肾衰竭等，都是应用PN的指征。复杂手术后应用PN有利于病人康复，特别是腹部大手术后。肠道炎性疾病，如溃疡性结肠炎和克隆病，应用PN可使肠道休息，有利于病情缓解。恶性肿瘤病人在营养支持后会使肿瘤细胞增殖、发展，因此在营养支持的同时加用化疗药物。化疗期或放疗期应用pN可补充摄食之不足。解析： 暂无解析