试述葡萄胎的病变特点。
题目
试述葡萄胎的病变特点。
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第1题：
试述葡萄胎的病理改变特点。
正确答案: （1）肉眼观：病变局限于官腔内，不侵入肌层。大部或全部纤细分支的绒毛水肿，形成大量成串的半透明水泡，状似葡萄，水泡大小不一，小者肉眼勉强可见，大者直径可达1cm以上。
（2）镜下观：葡萄胎有3个特点
①绒毛因间质高度水肿而增大。
②绒毛间质内血管消失，或仅见少量无功能的毛细血管。
③滋养层细胞不同程度增生，并有轻度异型性。 -
第2题：
简述葡萄胎的病变特点。
正确答案:肉眼：胎盘绒毛高度水肿，形成透明或半透明的薄壁水泡，内含清亮液体，有蒂相连，形似葡萄。完全性葡萄胎；部分性葡萄胎。
镜下：①绒毛因间质高度水肿而增大；
②绒毛间质内血管消失，或见少量无功能的毛细血管，内无红细胞；
③滋养层细胞有不同程度增生，增生的细胞包括合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞。葡萄胎的最重要特征。 -
第3题：
试述弥漫性非毒性甲状腺肿的病因及各期病变特点。
正确答案: (1)病因：①缺碘②致甲状腺肿因子(大量钙、氟、某些食物和药物)作用；③高碘摄入影响酪氨酸氧化，甲状腺代偿性肿大。
(2)各期病变特点：①增生期：甲状腺弥漫性对称性肿大，表面光滑；滤泡上皮弥漫性增生，立方或高柱状，伴小滤泡和假乳头形成；滤泡腔内胶质少，间质充血。②胶质贮积期：甲状腺弥漫性肿大，表面光滑，切面淡棕色、半透明胶冻状；滤泡上皮部分增生、大部分复旧变扁平；滤泡腔高度扩大，内含多量胶质。③结节期：甲状腺结节状不对称性肿大，结节大小不一，境界清楚，无包膜，结节内常见出血、坏死、囊性变、纤维化；滤泡上皮部分呈柱状或乳头状增生，形成小滤泡，含少量胶质，部分滤泡高度扩张，上皮复旧、萎缩，腔内充满胶质；结节无完整纤维包膜围绕。 -
第4题：
试述继发性肺结核病常见类型的病变特点及临床病理联系？
正确答案: （1）局灶型肺结核：①位置和病灶数量肺尖下2~4cm处，一个或数个病变；②病变性质增生为主，也可为渗出和中央有干酪样坏死；③临床表现常无自觉症状；④转归病人免疫力低时可发展为浸润型肺结核，免疫力强时则纤维化、钙化而痊愈。
（2）浸润型肺结核：①位置和病变数量肺尖或锁骨下区域；②性质以渗出为主，中央常有干酪样坏死；③临床表现常有结核中毒症状：低热、盗汗、咳嗽、咯血、痰中查出结核杆菌；④转归A.治愈；B.恶化成急性空洞，干酪样肺炎等；C.转变为慢性纤维空洞型肺结核。
（3）慢性纤维空洞型肺结核：①位置和病变数量多在肺上叶，一个或多个；②性质厚壁空洞及肺内新旧不一、大小不等、类型不同的结核病灶；③临床表现咳嗽、咳痰、大咯血等；④转归A.窒息而死；B.肺心病；C.治愈—开放性愈合。
（4）干酪样肺炎：①位置广泛，一个肺叶或几个肺叶；②性质大量浆液纤维蛋白性渗出及干酪样坏死；③临床表现危重；④转归预后差。
（5）结核球：①位置肺上叶；②性质纤维包裹的干酪样坏死灶；③临床表现多无症状；④转归A.转为静止；B.恶化进展。 -
第5题：
试述支气管扩张症的肉眼病变特点。
正确答案: 病变支气管可呈圆柱状、囊状或梭形扩张。扩张的支气管和细支气管可连续延伸至胸膜下，亦可呈节段性扩张。各种形状扩张可同时并存，由豌豆至鸡蛋大，数目多少不等。扩大的支气管腔内常含有黄色或黄绿色粘稠的脓性或血性渗出物，并常因腐败菌寄生、分解而具有臭味。支气管粘膜常因管壁平滑肌萎缩、破坏或粘膜增生肥厚而形成纵行皱襞。周围肺组织呈不同程度的萎陷、纤维化和肺气肿。 -
第6题：
问答题简述葡萄胎的病变特点。正确答案： 肉眼：胎盘绒毛高度水肿，形成透明或半透明的薄壁水泡，内含清亮液体，有蒂相连，形似葡萄。完全性葡萄胎；部分性葡萄胎。
镜下：①绒毛因间质高度水肿而增大；
②绒毛间质内血管消失，或见少量无功能的毛细血管，内无红细胞；
③滋养层细胞有不同程度增生，增生的细胞包括合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞。葡萄胎的最重要特征。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述慢性增生性炎的类型及其病变特点。正确答案： ①一般增生性炎：炎性肉芽组织和成纤维细胞增生为主。
②炎性肉芽肿：炎症局部以巨噬细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶。可分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
③炎性息肉：由于致炎因子的长期刺激下，局部粘膜上皮、腺体、肉芽组织等增生形成向粘膜表面突出，根部带蒂的肿物。常见于鼻粘膜、宫颈。
④炎性假瘤：炎性增生的组织形成一个边界清楚的肿瘤样团块，常发生于眼眶和肺。本质为炎性增生。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述风湿性心内膜炎病变特点及其对机体的影响。正确答案： 风湿性心内膜炎主要累及心瓣膜，主要是二尖瓣和主动脉瓣。病变早期，瓣膜肿胀，后逐渐崩解断裂，与基质等共同形成纤维素样坏死物。典型的病变为二尖瓣闭锁缘上形成单排成串排列的疣状血栓，灰白、粟粒大，实质为白色血栓，其主要成分为血小板和纤维素，易机化，不易脱落。风湿病反复发作，使心瓣膜增厚、变形、缩短，瓣叶之间发生粘连，腱索缩短增厚，而形成慢性心瓣膜病。左心房后壁的内膜因病变而明显粗糙、增厚，称McCallum斑。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题葡萄胎、侵袭性葡萄胎与绒癌的病变特点。正确答案： 葡萄胎可分为完全性葡萄胎和不完全性葡萄胎，前者仅见水肿绒毛(绒毛间质内无血管)，无胎儿成分。而不完全性葡萄胎既有绒毛水肿(绒毛间质也可有血管)，还可见胎儿成分，两者均可在子宫腔内找到水泡状物。侵袭性葡萄胎在子宫腔内及壁层中均可找到水泡状物。子宫绒毛膜癌时，肿瘤细胞排列成巢状，无绒毛状结构，无间质和血管，以出血坏死为特点。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述支气管扩张症的肉眼病变特点。正确答案： 病变支气管可呈圆柱状、囊状或梭形扩张。扩张的支气管和细支气管可连续延伸至胸膜下，亦可呈节段性扩张。各种形状扩张可同时并存，由豌豆至鸡蛋大，数目多少不等。扩大的支气管腔内常含有黄色或黄绿色粘稠的脓性或血性渗出物，并常因腐败菌寄生、分解而具有臭味。支气管粘膜常因管壁平滑肌萎缩、破坏或粘膜增生肥厚而形成纵行皱襞。周围肺组织呈不同程度的萎陷、纤维化和肺气肿。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述渗出性炎的种类及其病变特点。正确答案： ①浆液性炎：以浆液渗出为主，含血清、白蛋白、纤维蛋白原等，好发于粘膜、浆膜、肺、疏松结缔组织、皮肤，大多可吸收消散。
②纤维素性炎：以大量纤维素渗出为特点，好发于浆膜、粘膜和肺，常可形成假膜，少量可吸收消散，多量则机化粘连。
③化脓性炎：大量中性白细胞渗出，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。表现为脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓，脓肿可造成溃疡、瘘管、窦道形成。
④出血性炎：渗出物中含有大量红细胞，毛细血管壁损伤较重。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述葡萄胎随访的时间、内容。正确答案： (1)随访时间：定期随访，持续2年。
(2)随访内容：①血、尿HCG定量测定，最初每周1次，3个月后改为每2周1次，如连续阴性，改为每月1次，持续6个月，第2年起改为每6个月1次，持续2年；②健康史询问，注意有无不规则阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状；③妇科检查，注意阴道流血、阴道壁紫蓝色转移结节、子宫大小、黄素化囊肿是否缩小或消失；④其他辅助检查，盆腔B型超声及X线胸片；⑤告知患者随访期间应坚持避孕，最好采用避孕套。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述葡萄胎预防性化学治疗的指征。
正确答案: 葡萄胎预防性化学治疗的指征是：①年龄>40岁；②葡萄胎排出前pHCG值异常升高(>100kIU／L)；③葡萄胎清宫术后，HG下降曲线不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不降，或始终处于高值；④子宫明显大于停经月份；⑤黄素化囊肿直径>6Cm；⑥第2次刮宫时仍有滋养叶细胞高度增生；⑦无条件随访者。 -
第14题：
试述慢性增生性炎的类型及其病变特点。
正确答案: ①一般增生性炎：炎性肉芽组织和成纤维细胞增生为主。
②炎性肉芽肿：炎症局部以巨噬细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶。可分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
③炎性息肉：由于致炎因子的长期刺激下，局部粘膜上皮、腺体、肉芽组织等增生形成向粘膜表面突出，根部带蒂的肿物。常见于鼻粘膜、宫颈。
④炎性假瘤：炎性增生的组织形成一个边界清楚的肿瘤样团块，常发生于眼眶和肺。本质为炎性增生。 -
第15题：
试述风湿性心内膜炎病变特点及其对机体的影响。
正确答案: 风湿性心内膜炎主要累及心瓣膜，主要是二尖瓣和主动脉瓣。病变早期，瓣膜肿胀，后逐渐崩解断裂，与基质等共同形成纤维素样坏死物。典型的病变为二尖瓣闭锁缘上形成单排成串排列的疣状血栓，灰白、粟粒大，实质为白色血栓，其主要成分为血小板和纤维素，易机化，不易脱落。风湿病反复发作，使心瓣膜增厚、变形、缩短，瓣叶之间发生粘连，腱索缩短增厚，而形成慢性心瓣膜病。左心房后壁的内膜因病变而明显粗糙、增厚，称McCallum斑。 -
第16题：
试述葡萄胎的基本病变要点？
正确答案: ①胎盘绒毛水肿呈葡萄样；
②绒毛间质水肿，无血管，滋养层细胞增生；
③分为完全性和部分性。 -
第17题：
试述葡萄胎的病变特点。
正确答案: 肉眼观：大部或全部纤细分支的绒毛水肿，形成大量成串的半透明水疱，状似葡萄，水疱大小不一，小者肉眼勉强可见，大者直径可达1cm左右。镜下。绒毛间质高度水肿、血管减少以致完全消失，及滋养层细胞不同程度增生等三项改变为本病的诊断特征。 -
第18题：
问答题试述葡萄胎的病理改变特点。正确答案： （1）肉眼观：病变局限于官腔内，不侵入肌层。大部或全部纤细分支的绒毛水肿，形成大量成串的半透明水泡，状似葡萄，水泡大小不一，小者肉眼勉强可见，大者直径可达1cm以上。
（2）镜下观：葡萄胎有3个特点
①绒毛因间质高度水肿而增大。
②绒毛间质内血管消失，或仅见少量无功能的毛细血管。
③滋养层细胞不同程度增生，并有轻度异型性。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题何谓葡萄胎？试述其三大病理特点。正确答案： 胎盘的绒毛形成大小不等的水泡，由细蒂相连成串，形如葡萄，故名葡萄胎，又称水泡状胎块。病理特点：①绒毛上皮细胞增生，②绒毛间质水肿及退行性变,③绒毛间质内血管消失。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述葡萄胎的基本病变要点？正确答案： ①胎盘绒毛水肿呈葡萄样；
②绒毛间质水肿，无血管，滋养层细胞增生；
③分为完全性和部分性。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述暑温的病变特点？正确答案： ①严格的季节性。
②发病急骤，初起特点。
③传变迅速。
④最易伤津耗气，闭窍动风解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述弥漫性非毒性甲状腺肿的病因及各期病变特点。正确答案： (1)病因：①缺碘②致甲状腺肿因子(大量钙、氟、某些食物和药物)作用；③高碘摄入影响酪氨酸氧化，甲状腺代偿性肿大。
(2)各期病变特点：①增生期：甲状腺弥漫性对称性肿大，表面光滑；滤泡上皮弥漫性增生，立方或高柱状，伴小滤泡和假乳头形成；滤泡腔内胶质少，间质充血。②胶质贮积期：甲状腺弥漫性肿大，表面光滑，切面淡棕色、半透明胶冻状；滤泡上皮部分增生、大部分复旧变扁平；滤泡腔高度扩大，内含多量胶质。③结节期：甲状腺结节状不对称性肿大，结节大小不一，境界清楚，无包膜，结节内常见出血、坏死、囊性变、纤维化；滤泡上皮部分呈柱状或乳头状增生，形成小滤泡，含少量胶质，部分滤泡高度扩张，上皮复旧、萎缩，腔内充满胶质；结节无完整纤维包膜围绕。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述葡萄胎的病变特点。正确答案： 肉眼观：大部或全部纤细分支的绒毛水肿，形成大量成串的半透明水疱，状似葡萄，水疱大小不一，小者肉眼勉强可见，大者直径可达1cm左右。镜下。绒毛间质高度水肿、血管减少以致完全消失，及滋养层细胞不同程度增生等三项改变为本病的诊断特征。解析： 暂无解析 -
第24题：
配伍题侵袭性葡萄胎、绒癌病变局限在子宫（）|侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到盆腔（）|侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到肝（）|侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到肺（）|侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到阴道（）AⅠ期
BⅡa期
CⅢ期
DⅣ期
EⅡb期
正确答案： C,D解析： 暂无解析