试述痰饮产生的机制及其类型。
题目
试述痰饮产生的机制及其类型。
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第1题：
试述休克中期微循环变化的特点及其机制。
正确答案: 休克中期微循环变化的特点是：前阻力血管松弛，后阻力大于前阻力，微循环出现灌多于流，血液淤滞于真毛细血管网，甚至出现“泥化”淤滞，使回心血量及组织有效灌流量锐减。该期微循环障碍的机制是：
①乳酸增多：微循环血管持续痉挛、缺血缺氧使局部乳酸堆积造成酸中毒，导致血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低；
②局部扩血管代谢产物增多：如组胺、腺苷和激肽等增多，引起血管扩张；
③肠源性细菌或内毒素入血刺激炎症细胞产生扩血管物质；
④血液流变学改变：使血液浓缩，血黏度增加，血细胞聚集、黏附、贴壁等。 -
第2题：
试述栓塞的类型及其后果？
正确答案: ①血栓栓塞最常见，包括肺动脉栓塞和体动脉栓塞。较小的栓子广泛的栓塞于肺动脉的分支，或较大的栓子栓塞于肺动脉主干及其大分之时，可制患者猝死。体动脉的栓子常栓塞于脑、肾、脾和下肢，可引起局部组织缺血坏死。
②脂肪栓塞，大量脂肪滴广泛栓塞于肺循环时，可引起急性右心衰竭。
③气体栓塞，包括空气栓塞和氮气栓塞。大量的空气迅速进入血循环，可引起猝死。氮气栓塞多发生于小的血管，导致局部组织缺血坏死。
④羊水栓塞，羊水进入母体血循环，绝大多数导致死亡。
⑤其他栓子栓塞，如细菌团、肿瘤细胞团、寄生虫卵引起的栓塞。 -
第3题：
试述牵张反射的概念、产生机制及类型。
正确答案:无论屈肌或伸肌，当其被牵张时，肌肉内的肌梭受到刺激，感觉冲动传入脊髓后，引起被牵拉的肌肉发生反射性收缩，从而解除被牵拉状态，这称为牵张反射。
产生机制：牵张反射的感受器是肌梭，当肌肉受外力牵拉时，肌梭内螺旋形末梢变形导致Ⅰa类纤维传入冲动增加，引起支配同一肌肉的α运动神经元的兴奋，梭外肌收缩。γ运动神经元兴奋不能引起整块肌肉缩短，但可使梭内肌收缩以增加肌梭的敏感性，并引起Ⅰa类传入纤维放电，导致肌肉收缩。
牵张反射分为两种类型：腱反射和肌紧张。腱反射指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。 -
第4题：
试述运动时呼吸的变化及其调节机制？
正确答案:1.呼吸运动是一种节律性活动，其深度和频率随着机体代谢水平而改变。运动时为维持内环境的稳定，呼吸必须加深加快，这都是通过神经与体液的共同调节实现的。
2.运动时呼吸变化的机制至今仍未完全阐明，一般认为，运动前的通气量增大是条件反射性的。运动开始后通气量的骤升，是由于大脑皮质在发出冲动使肌肉收缩的同时，也发出冲动到达脑干呼吸中枢，引起呼吸加强。同时，呼吸器官和运动器官本体感受器的传入冲动对呼吸的加快加强起着重要的作用。而后，呼吸缓慢的增加是由于动脉中温度和化学环境变化所致。当运动继续时，肌肉中代谢增强，产生更多热量、二氧化碳和氢离子，这些因素一方面增加肌肉对氧气的利用，另一方面加大了动静脉氧差。更多的二氧化碳进入血液，提高了血中二氧化碳和氢离子的浓度，使化学感受器兴奋，刺激呼吸中枢，使呼吸加快加强。运动过程中，甲状腺素分泌量增多对呼吸运动具有刺激作用，肺牵张反射也积极参与调节，心输出量的增加也可导致呼吸加快加强。
3.当运动停止时，皮层和其他向呼吸中枢发放的冲动停止，通气量急剧下降。运动后通气量下降的慢速减少期是依靠酸碱平衡、二氧化碳分压和血液温度来调整的。总之，运动中肺通气的快速增长和减少期是神经调节的结果，而慢速增长和减少期则是体液和温度调节的结果。 -
第5题：
问答题试述天然气的成因类型及其形成机制。正确答案： 根据成气物质的来源，可以天然气划分为无机成因气和有机成因气。
Ⅰ无机成因气泛指各种环境中由无机物质形成的天然气，根据其形成机制又可划分为幔源气，宇宙气，岩浆岩气，变质岩气，放射作用气和无机盐类分解气。
Ⅱ有机成因气泛指沉积岩中分散和集中有机质或可燃有机矿产形成的天然气，根据形成有机质成因气原始有机质类型的不同，可分为油型气和煤型气由腐泥型有机质机器干酪跟行车工的就是油型气，而腐殖型有机质及其干酪根形成的是煤型气，煤型气和油型气又可以划分为生物成因气，热降解气和热裂解气。
天然气的形成机理是多种多样的，在生物化学生气阶段，细菌的生物化学作用可以生气，干酪跟和液态烃的热降解和热裂解作用也可以生成天然气，天然气还可以通过无机化学反应生成。微生物的生物化学反应可以生成甲烷，干酪根在温度的作用下发生热催化作用，连接在干酪根核上的支链和侧链断裂形成烃类，无机化学反应生成天然气最常见的是碳酸钙在高温下分解为二氧化碳和氧化钙。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述紫外线的诱变机制、光复活作用及其机制。正确答案： 紫外线的诱变机制：使同链DNA相邻嘧啶间形成嘧啶二聚体，引起DNA双链扭曲变形，阻碍碱基正常配对，从而引起突变或死亡。光复活作用：把经紫外线照射后的微生物立即置可见光之下，可明显降低其死亡率的现象。光复活作用机制：在暗处，光激活酶与胸腺嘧啶二聚体结合形成复合物，在可见光下，此酶利用可见光提供能量，将二聚体拆开，酶从复合物中释放出来。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述痰饮产生的机制及其类型。正确答案： 痰饮产生的机制及其类型如下：痰饮多由外感六淫或饮食、劳倦、七情内伤等，使肺、脾、肾、三焦等脏腑气化功能失常，水液输布运化障碍，停积于某些部位而致。广义的痰饮是诸饮的总称，狭义的痰饮是诸饮中的一个类型。根据水饮停积的部位不同分为痰饮、悬饮、溢饮、支饮4类，即饮停胃肠者为痰饮，水流胁下者为悬饮，饮溢肢体者为溢饮，支撑胸肺者为支饮。解析： 暂无解析 -
第8题：
试述低钾血症对心肌的影响及其产生机制。
正确答案: 低钾血症对心脏的影响主要在于可引发多种心律失常（如窦性心动过速、期前收缩、房室传导阻滞等），严重时甚至出现心室纤颤。其产生机制与血清钾浓度降低所致的心肌电生理异常有关。
（1）心肌兴奋性增高：低钾血症时，心肌细胞膜的钾电导下降，对K+的通透性降低，细胞内K外流减少，Em-Et间距离缩小，兴奋所需的阈刺激变小，心肌兴奋性升高。
（2）心肌自律性增高：低钾血症时由于心肌细胞膜对K的通透性降低，其4期K外流减少，Na+内流增加，自律细胞自动除极加快，心肌自律性增高。
（3）心肌传导性降低：低钾血症时可使心肌细胞Em上移和Em-Et间距离减小，造成动作电位O期除极化速度慢，峰电位减小，心肌传导性降低。（
4）心肌收缩性先增强后减弱：轻度低钾血症时，心肌细胞复极2期K+外流减少，Ca2+内流加速，通过兴奋收缩偶联使心肌收缩性增强。但重度低钾血症时，心肌细胞内缺钾，其组织结构因代谢活动障碍而被破坏，以致心肌收缩性降低。 -
第9题：
试述紫外线的诱变机制、光复活作用及其机制。
正确答案:紫外线的诱变机制：使同链DNA相邻嘧啶间形成嘧啶二聚体，引起DNA双链扭曲变形，阻碍碱基正常配对，从而引起突变或死亡。光复活作用：把经紫外线照射后的微生物立即置可见光之下，可明显降低其死亡率的现象。光复活作用机制：在暗处，光激活酶与胸腺嘧啶二聚体结合形成复合物，在可见光下，此酶利用可见光提供能量，将二聚体拆开，酶从复合物中释放出来。 -
第10题：
试述VD常见的临床类型及其特点。
正确答案:VD常见的临床类型及其特点如下：（1）多发梗死性痴呆：为最常见的类型，常有一次或多次卒中史，病变可累及皮质、皮质下白质及基底节区。当梗死脑组织容量累积达80～150ml时即可出现痴呆。常有高血压、动脉硬化和反复发作的卒中史。典型病程为突然发作、阶梯式进展和波动性认知功能障碍。每次发作遗留不同程度的认知功能损害和精神行为学异常，最终发展为全面性认知功能减退。临床上主要表现为局灶性神经功能缺损症状、体征（如偏瘫、失语、偏盲、假性球麻痹）和突发的认知功能损害。神经影像学可见脑内多发低密度影和脑萎缩。（2）大面积脑梗死性痴呆：单次脑动脉主干闭塞引起的痴呆。大面积脑梗死患者常死于急性期，少数存活者遗留不同程度的认知功能障碍。（3）关键部位梗死性痴呆：是指与脑高级皮质功能相关的特殊部位梗死所致的痴呆，包括皮质（海马与角回）或皮质下（丘脑、尾状核、壳核及苍白球）。（4）皮质下血管性痴呆：包括多发腔隙性梗死性痴呆、腔隙状态、Binswanger病、伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病、脑淀粉样血管病导致的痴呆，与小血管病变有关。主要表现为皮质下痴呆综合征，即执行功能障碍为主，记忆损害较轻，早期出现精神行为学异常。（5）分水岭区梗死性痴呆／低灌注性痴呆：急性脑血流动力学改变（如心脏骤停、脱水、低血压）后分水岭梗死所致痴呆。（6）出血性痴呆；指脑出血及慢性硬膜下血肿造成的痴呆。蛛网膜下腔出血以及正常颅压脑积水导致的痴呆是否包括在内尚有争议。（7）其他病因引起的痴呆：包括原因不明和罕见的脑血管病引起的痴呆，如烟雾病和先天性血管异常等合并的痴呆。 -
第11题：
问答题试述牵张反射的概念、产生机制及类型。正确答案： 无论屈肌或伸肌，当其被牵张时，肌肉内的肌梭受到刺激，感觉冲动传入脊髓后，引起被牵拉的肌肉发生反射性收缩，从而解除被牵拉状态，这称为牵张反射。
产生机制：牵张反射的感受器是肌梭，当肌肉受外力牵拉时，肌梭内螺旋形末梢变形导致Ⅰa类纤维传入冲动增加，引起支配同一肌肉的α运动神经元的兴奋，梭外肌收缩。γ运动神经元兴奋不能引起整块肌肉缩短，但可使梭内肌收缩以增加肌梭的敏感性，并引起Ⅰa类传入纤维放电，导致肌肉收缩。
牵张反射分为两种类型：腱反射和肌紧张。腱反射指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述少阳病的提纲证及其产生机制。正确答案： 少阳病提纲证即第263条"少阳之为病，口苦，咽干，目眩也"。少阳属胆，胆腑内藏胆汁，主枢机而内寓相火。病人少阳，邪客半表半里，胆热上蒸，胆汁上逆则口苦；胆热灼津，津液不足则咽干；手足少阳之脉起止于目锐眦，且胆与肝合，肝开窍于目，胆火循经，上扰清窍，则头目晕眩。以上三症皆足少阳胆腑有热之征象，概括反映了少阳病胆火内蕴，伤津上扰的病机特点。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题试述引起肾脏排出钠水障碍的主要因素及其产生机制？正确答案： 主要由于肾小球滤过↓和肾小管重吸收↑，以致排钠水障碍。
（1）GFR↓：
①肾内原因广泛肾小球病变，如急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎等。前者由于内皮细胞增生肿胀，后者由于肾单位进行性破坏，均会明显引起GFR↓；
②有效循环血量↓，如心衰、肾病综合征等因素引起肾血流↓，加之肾血管收缩均引起GFR↓。
（2）肾小管重吸收↑：
①由于心房肽分泌↓和肾小球滤过分数↑→近曲小管重吸收↑；
②肾内血液重新分配→流经皮质肾单位血流↓而流经近髓肾单位血液↑→髓袢重吸收↑；
③ADS、ADH分泌↑和灭活↓→远曲小管和集合管重吸收钠水↑解析： 暂无解析