试述高渗性缺水的治疗原则、补液方法和注意事项。

题目

试述高渗性缺水的治疗原则、补液方法和注意事项。

相似考题

1.试述低钾血症的治疗原则、补钾方法和注意事项。

2.试述代谢性酸中毒治疗原则、方法和注意事项。

3.高渗性缺水不考虑()治疗。A.输入0.45%的氯化钠溶液B.静点5%葡萄糖液C.轻度缺水，可补液1000～1500mlD.中度缺水，可补液1500～2000mlE.如按公式计算补液，第1个8小时应补总量的一半

4.试述等渗性缺水的防治原则、补液方法和注意事项。

参考答案和解析
正确答案: （1）治疗原则：
①尽早除去病因。
②以0.45%氯化钠液或5%葡萄糖液补充之。
（2）补液方法：
①按临床分度计算已丧失的液体量，即按轻中重度估计丧失体重的百分比。
②按公式计算：补水量（mL）=[血钠测得值-血钠正常值]（mmol/L）×体重（kg）×4。
（3）注意事项：
①补低渗盐溶液。
②血钠虽高，但因缺水，血液浓缩，体内总钠量仍有减少，故同时应适当补钠。
③当天仅补计算量的一半及正常日需要量，以免发生水中毒。
④注意纠正酸中毒。
⑤如有缺钾，应待尿量达到40mL/h后再予补钾。
更多“试述高渗性缺水的治疗原则、补液方法和注意事项。”相关问题

  • 第1题：

    试述等渗性缺水的防治原则、补液方法及注意事项。


    正确答案：(1)等渗性缺水的防治原则：①针对病因治疗;②应用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量;③注意低钾血症发生，尿量达40 mL/h后补充氯化钾。 (2)等渗性缺水的补液方法：①脉搏细数和血压下降等症状常表示细胞外液丧失量已达体重的5%，可先从静脉快速滴注3000 mL液体(按体重60 kg计算)，以恢复血容量。如无血容量不足的表现，则可先补上述量的1/2~2/3。②公式法，补等渗盐水量(L)=血细胞比容上升值/血细胞比容正常值×体重(kg)×25。③还应补给日需要量水2000 mL和氯化钠4.5 g。 (3)等渗性缺水的补液注意事项：①肾功能不好时，输大量等渗盐水，注意防止高氯性酸中毒;②多用平衡盐溶液;③先用盐水，后用糖水;④及早纠正酸中毒;⑤纠正缺水后，注意低钾血症的发生并及时补钾。

  • 第2题：

    关于高渗性缺水的治疗,哪项是错误的()

    A、输液顺序先糖后盐

    B、静脉点滴5%葡萄糖

    C、轻度缺水，可补液1000-1500ml

    D、缺水量当日补足


    参考答案：D

  • 第3题：

    高渗性脱水可考虑如下治疗，但应除外

    A.静脉点滴5%葡萄糖液
    B.输入0.45%的盐水
    C.轻度缺水，可补液1000～1500ml
    D.中度缺水，可补液1500～2000ml
    E.如按公式计算补液，第1个8小时应补总量的一半

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    试述低钾的原因，治疗原则，补钾方法和补钾注意事项。


    正确答案:原因：长期进食不足；钾从肾排出过多；补液病人未予补钾或补钾不足；呕吐、肠瘘等钾从肾外途径丧失；钾向组织内转移。
    治疗原则：治疗原发病；能口服者尽量口服，不能口腹者静脉滴注补充；分次补钾，边治疗边观察。
    补钾方法：氯化钾生理需要量为3～4g/日；一般每日应给钾4～5g，重度低钾者每日补给钾6～8g（含生理需要量）
    注意事项：严禁静脉推注补钾；一日补钾总量不超过8g；补钾浓度应小于0.3g/100ml（40mmol/L）；补钾速度应低于80滴/分钟（20mmol/h）；补钾应在尿量大于40ml/h后进行，并注意观察尿量；如病人伴有休克，应尽快恢复血容量；追踪复查血钾浓度达正常为止；对酸中毒及肝功能损害者可用谷氨酸钾。

  • 第5题：

    试述水盐代谢和酸碱平衡失调的治疗原则和补液方法。


    正确答案: (1)治疗原则：①除去病因；②迅速补充血容量；③纠正酸碱失调；④补充电解质；⑤纠正缺水。
    (2)补液方法：补液量由三部分组成：①当日生理需要量；②前一日的额外丧失量：失多少、补多少}③以往的丧失量：据缺水类型和程度计算。头24小时先补1／2～2／3，余量次日酌情补给。
    (3)输液原则：先盐后糖，先浓后淡，先快后慢，见尿补钾。

  • 第6题：

    关于静脉补液，下列错误的是（）

    • A、低渗性缺水应补等渗或高渗盐水
    • B、等渗性缺水最好用平衡盐溶液
    • C、高渗性缺水最好补等渗盐水
    • D、等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症
    • E、估计缺水量后，先补计算量的1／2，加上当天生理需要量和继续丢失量

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    关于静脉补液，下列错误的是（）。
    A

    低渗性缺水应补等渗或高渗盐水

    B

    等渗性缺水最好用平衡盐溶液

    C

    高渗性缺水最好补等渗盐水

    D

    等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症

    E

    估计缺水量后，先补计算量的1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    试述高渗性缺水的治疗原则、补液方法和注意事项。

    正确答案： （1）治疗原则：
    ①尽早除去病因。
    ②以0.45%氯化钠液或5%葡萄糖液补充之。
    （2）补液方法：
    ①按临床分度计算已丧失的液体量，即按轻中重度估计丧失体重的百分比。
    ②按公式计算：补水量（mL）=[血钠测得值-血钠正常值]（mmol/L）×体重（kg）×4。
    （3）注意事项：
    ①补低渗盐溶液。
    ②血钠虽高，但因缺水，血液浓缩，体内总钠量仍有减少，故同时应适当补钠。
    ③当天仅补计算量的一半及正常日需要量，以免发生水中毒。
    ④注意纠正酸中毒。
    ⑤如有缺钾，应待尿量达到40mL/h后再予补钾。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    试述低渗性缺水的治疗原则、补液方法及注意事项。

    正确答案： （1）治疗原则：
    ①针对病因治疗。
    ②输给含盐溶液或高渗盐水，以纠正低渗状态和补充血容量。
    （2）补液方法：
    ①按临床缺钠程度估计需补给的液体量，即按轻中重度缺钠计算出总缺钠量。
    ②补钠公式：需补充的钠盐量（mmol）=[血钠的正常值-血钠测得值]（mmol/L）×体重（kg）×0.6（女性×0.5）。
    ③以上两种方法计算出的量，当天只补给一半。
    （3）注意事项：
    ①休克者，晶体液与胶体液同时并用，以补足血容量。
    ②重度缺钠者，补钠量中2/3宜用5%氯化钠溶液，其余量以等渗盐水补给。
    ③注意纠正酸中毒。
    ④尿量达40mL/h后，应补钾。
    ⑤测血清Na+、K+、Cl﹣和做血气分析，作为进一步治疗的参考。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    试述等渗性缺水的防治原则，补液方法及注意事项。

    正确答案： (1)防治原则：①治疗病因；②应用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量；③注意低钾血症发生，尿量达40mL／h后补充氯化钾。
    (2)补液方法：①脉搏细数和血压下降等症状常表示细胞外液丧失量已达体重的5％，可先从静脉快速滴注3000mL液体(按体重
    60kg计算)，以恢复血容量。如无血容量不足的表现，则可先补上述量的1／2≈2／3。②公式法：补等渗盐水量(L)=血细胞比容上升值/血细胞比容正常值×体重(kg)×0．25。③还应补给日需要量水2000mL和氯化钠4．5g。
    (3)注意事项：①肾功能不好时，输大量等渗盐水，注意防止高氯性酸中毒；②多用平衡盐溶液；③先用盐水，后用糖水；④及早纠正酸中毒；⑤纠正缺水后，注意低钾血症的发生并及时补钾。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    试述等渗性缺水的防治原则、补液方法和注意事项。

    正确答案： （1）等渗性缺水的防治原则：
    ①针对病因治疗；
    ②应用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量；
    ③注意低钾血症发生，尿量达40mL/h后补充氯化钾。
    （2）等渗性缺水的补液方法：
    ①脉搏细数和血压下降等症状常表示细胞外液丧失量已达体重的5%，可先从静脉快速滴注3000mL液体（按体重60kg计算），以恢复血容量。如无血容量不足的表现，则可先补上述量的1/2～2/3。
    ②公式法，补等渗盐水量（L）=血细胞比容上升值/血细胞比容正常值×体重（kg）×0.25。
    ③还应补给日需要量水2000mL和氯化钠4.5g。
    （3）等渗性缺水补液时的注意事项：
    ①肾功能不好时，输大量等渗盐水，注意防止高氯性酸中毒；
    ②多用平衡盐溶液；
    ③先用盐水，后用糖水；
    ④及早纠正酸中毒；
    ⑤纠正缺水后，注意低钾血症的发生并及时补钾。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    试述水盐代谢和酸碱平衡失调的治疗原则和补液方法。

    正确答案： （1）治疗原则：
    ①除去病因。
    ②迅速补充血容量。
    ③纠正酸碱失调。
    ④补充电解质。
    ⑤纠正缺水。
    （2）补液方法：补液量由三部分组成：
    ①当天生理需要量。
    ②前1天的额外丧失量：失多少、补多少。
    ③以往的丧失量：据缺水类型和程度计算。头24小时先补1/2～2/3，余量次日酌情补给。
    （3）输液原则：先盐后糖，先浓后淡，先快后慢，见尿补钾。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    试述代谢性酸中毒的治疗原则、方法和注意事项。


    正确答案：

    (1)代谢性酸中毒的治疗原则：①针对病因治疗;②纠正缺水和电解质代谢失调;③血浆HCO3-低16mmol/L，应用碱剂治疗，可用4%~5%碳酸氢钠溶液。

    (2)代谢性酸中毒的补碱公式：

    1)5%NaHCO3(mL)=[CO2CP(HCO3-)正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×6

    2)4%NaHCO3(mL)=[CO2CP(HCO3-)正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×0.8

    3)所需[HCO3-]的量(mmol)=[HCO3-正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×0.4

    (3)代谢性酸中毒的治疗注意事项：①首日头2~4小时补给计算量之1/2,余1/2再酌情输入;②防止缺钙性抽搐;③纠正酸中毒同时注意防治低钾血症;④碳酸氢钠宜单独输入;⑤复查CO2CP，或HCO3-

  • 第14题：

    关于静脉补液，下列错误的是

    A．低渗性缺水应补等渗或高渗盐水

    B．等渗性缺水最好用平衡盐溶液

    C．高渗性缺水最好补等渗盐水

    D．等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症


    正确答案：C

  • 第15题：

    试述高钾血症的治疗原则、方法和注意事项。


    正确答案: (1)治疗原则：①立即停止摄入钾；②积极防治心律失常；③迅速降低血钾；④及时处理原发病和恢复肾功能；⑤促进多余钾排出体外。
    (2)降低血钾浓度的措施：①静脉推注5％碳酸氢钠60～100mL，再静脉滴注5％碳酸氢钠100～200mL。②25％葡萄糖100～200mL+胰岛素8。12U静脉滴注。③肾功能不全不能输液过多
    者可用25％葡萄糖400mL+10％葡萄糖酸钙100mL+11．2％乳酸钠50mL+胰岛素30U静脉滴注，6滴／min。④利尿剂的使用。⑤应用阳离子交换树脂。⑥透析疗法：腹膜透析或血液透析。
    (3)对抗心律失常：钙与钾有对抗作用，故静脉注射10％葡萄糖酸钙20mL，可重复使用。也可用30～40mL葡萄糖酸钙加入静脉补液内滴注。
    (4)注意事项：①注意补充血容量，纠正水和其他电解质失衡；②纠正酸中毒；③促进利尿，改善肾功能。

  • 第16题：

    简述高渗性缺水补液方法


    正确答案: 除了每日需要供给2000ml液体以维持正常生理代谢外，还需要的补液方法有：
    现根据临床表现，估计丧失水量占体重的百分比，然后按每丧失体重的1%补液400-500ml计算。
    根据血清钠浓度计算，补水量=【测得血钠值（mmol/l）-正常血钠值（mmol/l）】×体重（kg）×4.

  • 第17题：

    试述低渗性缺水的治疗原则，补液方法及注意事项。


    正确答案: （1）治疗原则：①治疗病因；②输给含盐溶液或高渗盐水，以纠正低渗状态和补充血容量。
    （2）补液方法：①按临床缺钠程度估计需补给的液体量，即按轻中重度缺钠计算出总缺钠量。②补钠公式：需补充的钠盐量（ret001）=[血钠的正常值-血钠测得值]（mmol／L）×体重（kg）×0.6（女性×0.5）。③以上两种方法计算出的量，当天只补给一半。
    （3）注意事项：①休克者，晶体液与胶体液同时并用，以补足血容量；②重度缺钠者，补钠量中2／3宜用5％氯化钠溶液，其余量以等渗盐水补给；③注意纠正酸中毒；④尿量达40mL／h后，应补钾；⑤测血清Na+、K+、Cl-和作血气分析，作为进一步治疗的参考。

  • 第18题：

    问答题
    简述高渗性缺水补液方法

    正确答案： 除了每日需要供给2000ml液体以维持正常生理代谢外，还需要的补液方法有：
    现根据临床表现，估计丧失水量占体重的百分比，然后按每丧失体重的1%补液400-500ml计算。
    根据血清钠浓度计算，补水量=【测得血钠值（mmol/l）-正常血钠值（mmol/l）】×体重（kg）×4.
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    有关水和钠的代谢紊乱，下列哪项叙述正确（）。
    A

    低渗性缺水时尿中的钠盐可以消失

    B

    高渗性缺水的治疗应以补盐为主

    C

    缺水就是指水分的减少

    D

    重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜

    E

    高渗性缺水体内总的钠盐不减少


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    试述低钾的原因，治疗原则，补钾方法和补钾注意事项。

    正确答案： 原因：长期进食不足；钾从肾排出过多；补液病人未予补钾或补钾不足；呕吐、肠瘘等钾从肾外途径丧失；钾向组织内转移。
    治疗原则：治疗原发病；能口服者尽量口服，不能口腹者静脉滴注补充；分次补钾，边治疗边观察。
    补钾方法：氯化钾生理需要量为3～4g/日；一般每日应给钾4～5g，重度低钾者每日补给钾6～8g（含生理需要量）
    注意事项：严禁静脉推注补钾；一日补钾总量不超过8g；补钾浓度应小于0.3g/100ml（40mmol/L）；补钾速度应低于80滴/分钟（20mmol/h）；补钾应在尿量大于40ml/h后进行，并注意观察尿量；如病人伴有休克，应尽快恢复血容量；追踪复查血钾浓度达正常为止；对酸中毒及肝功能损害者可用谷氨酸钾。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    试述代谢性酸中毒治疗原则、方法和注意事项。

    正确答案： （1）代谢性酸中毒的治疗原则：
    ①针对病因治疗；
    ②纠正缺水、电解质代谢失调；
    ③血浆HCO3﹣低于16mmol/L，应用碱剂治疗，可用4%～5%碳酸氢钠溶液。
    （2）代谢性酸中毒的补碱公式：
    1）5%NaHCO3（mL）=[CO2CP（HCO3﹣）正常值-测得值]（mmol/L）×体重（kg）×0.6。
    2）4%NaHCO3（mL）=[CO2CP（HCO3﹣）正常值-测得值]（mmol/L）×体重（kg）×0.8。
    3）所需[HCO3﹣]的量（mmol）=[HCO3﹣正常值-测得值]（mmol/L）×体重（kg）×0.4。
    （3）代谢性酸中毒的注意事项：
    ①首日头2～4小时补给计算量之1/2，余1/2再酌情输入；
    ②防止缺钙性抽搐；
    ③纠正酸中毒同时注意防治低钾血症；
    ④碳酸氢钠宜单独输入；
    ⑤复查CO2CP或HCO3﹣。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    高渗性缺水时，补液应首选（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    试述低钾血症的治疗原则，补钾方法和注意事项。

    正确答案： (1)治疗原则：①治疗原发病；②用氯化钾补钾，能口服者尽量口服，不能口服者静脉滴注补充；③不要求1～2天内完全纠正低钾状况。
    (2)补钾方法：氯化钾生理需要量为3～4g／d。一般轻度低钾者每日应给钾4～5g；重度低钾者每日补给钾6～8g(含生理需要量)。
    (3)注意事项：①严禁静脉推注补钾；②一日总补钾量不超过8g；③补钾浓度应小于0．3g／100mL；④补钾速度应低于80滴／min；⑤补钾应在尿量大于40mL／h后进行，并注意观察尿量；⑥追踪复查血钾浓度达正常为止；⑦酸中毒及肝功能损害者可用谷氨酸钾。
    解析： 暂无解析

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