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  • 第1题:

    临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见,各种紊乱的临床表现和症状不同,掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。临床上发生手足搐搦,应考虑诊断为A、高钙血症

    B、低钙血症

    C、高磷血症

    D、低磷血症

    E、高镁血症

    横纹肌溶解或恶性肿瘤化疗应考虑A、高钙血症

    B、低钙血症

    C、高磷血症

    D、低磷血症

    E、高镁血症

    癌症患者中,10%~20%会发生A、高钙血症

    B、低钙血症

    C、高磷血症

    D、低磷血症

    E、高镁血症


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    简述低血钾症补钾方法和注意事项。


    正确答案: (1)补钾方法:能口服者尽量口服,不能口服者应静脉补给。补钾的量可参考血清钾降低程度,每天补钾40~80mmol(相当于每天补氯化钾3~6g)。少数严重缺钾者,补钾量需递增,每天可能高达100~200mm01。
    (2)注意事项:①严禁静脉推注补钾;②补钾的浓度为每升液体中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g);②补钾的速度一般不宜超过20mmol/h,每日补钾量不宜超过100~200mmol;④如病人伴有休克,应先输给晶体液及胶体液,待尿量超过40ml/h后,再静脉补充钾。

  • 第3题:

    简述低钙血症的临床表现。


    正确答案:神经肌肉细胞兴奋性增高,易激动、口周和指尖麻木或针刺感,手足抽搐,肌肉疼痛、腱反射亢进。

  • 第4题:

    临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见,各种紊乱的临床表现和症状不同,掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。癌症患者中,10%~20%会发生()

    • A、高钙血症
    • B、低钙血症
    • C、高磷血症
    • D、低磷血症
    • E、高镁血症

    正确答案:A

  • 第5题:

    简述低钙血症的临床表现和治疗。


    正确答案: (1)低钙血症的临床表现:容易激动,口周和指(趾)尖麻木及针刺感,手足抽搐,肌肉痛,腱反射亢进以及Chvostek征阳性。血钙浓度低于2mmol/L有诊断价值。
    (2)低钙血症的治疗:应纠治原发疾病;用10%葡萄糖酸钙10~20ml或5%氯化钙10ml作静脉注射,必要时可8~12h后重复注射;纠治可能同时存在的碱中毒。对需长期治疗的病人,可口服钙剂及补充维生素D。

  • 第6题:

    简述低镁血症常导致低钙血症和低钾血症的机制。


    正确答案:镁离子是许多酶系统必要的辅助因子,其浓度降低常影响有关酶的活性。
    ①低镁血症时,靶器官-甲状旁腺细胞中腺苷酸环化酶活性降低,分泌PTH减少,使肾脏重吸收钙和骨骼的钙动员减少,导致低钙血症;
    ②低镁血症时,Na+-K+-ATP酶失活,肾脏的保钾作用减弱(肾小管重吸收K+减少),尿排钾过多,导致低钾血症。

  • 第7题:

    问答题
    简述低钙血症的临床表现。

    正确答案: 神经肌肉细胞兴奋性增高,易激动、口周和指尖麻木或针刺感,手足抽搐,肌肉疼痛、腱反射亢进。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    急性肾衰竭少尿期电解质紊乱,下列哪一项是正确的( )
    A

    高钾血症、高磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症

    B

    高钾血症、高钠血症、高镁血症、低磷血症、低钙血症

    C

    低钾血症、高磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症

    D

    高钾血症、高磷血症、低镁血症、低钠血症、低钙血症

    E

    高钾血症、低镁血症、高钠血症、低磷血症、低钙血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    对患糖尿病产妇娩出的新生儿的处理方法是(  )。
    A

    应按高危新生儿处理

    B

    注意新生儿是否有低血糖、低血钙、高胆红素血症

    C

    应按低体重儿处理

    D

    按正常儿处理

    E

    应按正常儿处理,注意低血糖、低血钙、高胆红素血症


    正确答案: D
    解析:
    糖尿病产妇娩出的新生儿均按高危儿处理,24小时严密检测,查血糖、血钙、血镁,注意有无低血糖、低血钙、低血镁,观察有无高胆红素血症、呼吸窘迫综合征发生。

  • 第10题:

    单选题
    急性肾衰竭电解质紊乱常见的是()
    A

    高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症

    B

    高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症

    C

    高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

    D

    低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

    E

    高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述低血容量性休克的诊断要点。

    正确答案: 低血容量性休克诊断要点:
    (1)原发病的相应病史及体征;
    (2)出血导致或低血容量的征象如消化道大出血、失血浆或失水;
    (3)有休克的临床表现:如精神萎靡、反应迟钝、烦躁不安或昏迷,皮肤苍白,肢端湿冷,每小时尿量小于20ml,收缩压下降至10.7kPa(80mmHg)以下,脉压差小于2.7kPa(20mmHg);
    (4)中心静脉压(CVP)降低。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述低钙血症的诊断要点和处理方法。

    正确答案: (1)诊断要点:
    ①多发生在急性重症胰腺炎、胰和小肠瘘、肾衰竭、甲状旁腺功能受损的病人。
    ②临床表现:主要为神经肌肉的兴奋性增强,如易激动,口周和指(趾)尖麻木及针刺感,手足抽搐,肌肉痛,腹部绞痛,腱反射亢进等。
    ③辅助检查:Chvostek征阳性和Trousseau征阳性。
    ④血清钙低于2mmol/L。
    (2)处理方法:
    ①治疗原发疾病。
    ②静脉补钙:静脉推注10%葡萄糖酸钙20mL或5%氯化钙10mL,必要时重复给药。
    ③长期治疗者可服乳酸钙和维生素D。
    ④纠正碱中毒。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对患糖尿病产妇娩出的新生儿的处理方法是

    A.按正常儿处理
    B.应按低体重儿处理
    C.应按早产儿处理,注意低血糖、低血钙、高胆红素血症
    D.注意新生儿是否有低血糖、低血钙、高胆红素血症
    E.应按正常儿处理,注意低血糖、低血钙、高胆红素血症

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    为什么低镁血症常可引起低钙血症和低钾血症?


    正确答案: (1)低镁血症引起低钙血症的机制:
    ①缺镁时,骨镁释放而Ca2+进入骨内。
    ②低镁使腺苷酸环化酶活性降低,cAMP减少,PTH分泌少,肾小管重吸收Ca2+减少。
    ③Mg2+可置换血浆中与蛋白及阴离子结合的Ca2+,低镁可使游离钙减少。
    (2)低镁血症引起低钾血症的机制:镁缺乏使"钠泵"活性降低,细胞内K+进入血中,但低镁同时也促进了肾小管排钾增加,故可致低钾血症。

  • 第15题:

    肿瘤崩解综合征时可出现( )

    • A、高尿酸血症,高血钾,高血磷,低血钙 
    • B、低尿酸血症,高血钾,低血磷,低血钙 
    • C、高尿酸血症,高血钾,低血磷,高血钙 
    • D、高尿酸血症,低血钾,低血磷,低血钙 
    • E、低尿酸血症,高血钾,低血磷,高血钙 

    正确答案:A

  • 第16题:

    临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见,各种紊乱的临床表现和症状不同,掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。临床上发生手足搐搦,应考虑诊断为()

    • A、高钙血症
    • B、低钙血症
    • C、高磷血症
    • D、低磷血症
    • E、高镁血症

    正确答案:B

  • 第17题:

    临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见,各种紊乱的临床表现和症状不同,掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。横纹肌溶解或恶性肿瘤化疗应考虑()

    • A、高钙血症
    • B、低钙血症
    • C、高磷血症
    • D、低磷血症
    • E、高镁血症

    正确答案:D

  • 第18题:

    对患糖尿病产妇娩出的新生儿的处理方法是()

    • A、按正常儿处理
    • B、应按低体重儿处理
    • C、应按早产儿处理,注意低血糖、低血钙、高胆红素血症
    • D、注意新生儿是否有低血糖、低血钙、高胆红素血症
    • E、应按正常儿处理,注意低血糖、低血钙、高胆红素血症

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    除以上诊断外,还应考虑(  )。
    A

    低钙血症

    B

    低钾血症

    C

    低镁血症

    D

    低磷血症

    E

    低血糖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述低镁血症常导致低钙血症和低钾血症的机制。

    正确答案: 镁离子是许多酶系统必要的辅助因子,其浓度降低常影响有关酶的活性。
    ①低镁血症时,靶器官-甲状旁腺细胞中腺苷酸环化酶活性降低,分泌PTH减少,使肾脏重吸收钙和骨骼的钙动员减少,导致低钙血症;
    ②低镁血症时,Na+-K+-ATP酶失活,肾脏的保钾作用减弱(肾小管重吸收K+减少),尿排钾过多,导致低钾血症。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见,各种紊乱的临床表现和症状不同,掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。临床上发生手足搐搦,应考虑诊断为()
    A

    高钙血症

    B

    低钙血症

    C

    高磷血症

    D

    低磷血症

    E

    高镁血症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    肿瘤崩解综合征时可出现( )
    A

    高尿酸血症,高血钾,高血磷,低血钙 

    B

    低尿酸血症,高血钾,低血磷,低血钙 

    C

    高尿酸血症,高血钾,低血磷,高血钙 

    D

    高尿酸血症,低血钾,低血磷,低血钙 

    E

    低尿酸血症,高血钾,低血磷,高血钙 


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述低钙血症的临床表现和治疗。

    正确答案: (1)低钙血症的临床表现:容易激动,口周和指(趾)尖麻木及针刺感,手足抽搐,肌肉痛,腱反射亢进以及Chvostek征阳性。血钙浓度低于2mmol/L有诊断价值。
    (2)低钙血症的治疗:应纠治原发疾病;用10%葡萄糖酸钙10~20ml或5%氯化钙10ml作静脉注射,必要时可8~12h后重复注射;纠治可能同时存在的碱中毒。对需长期治疗的病人,可口服钙剂及补充维生素D。
    解析: 暂无解析